乳腺恶性肿瘤手术是否要全部切除？
健康咨询描述： 现在有的乳腺有了恶性肿瘤就把乳腺全部切除,并且附近的淋巴也进行了清扫性切除,这样做的效果是否好,能不能进行保乳治疗,就是只把恶性肿瘤切除,并不切除全部乳腺,这样做的治疗效果是否比全部切除乳腺的情况好.
想得到怎样的帮助：就是想了解一下乳腺恶性肿瘤治疗中的相关情况.
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医生回复区
病情分析：
近几年乳腺癌的手术治疗逐渐呈现出缩小手术范围的趋势,因保乳手术以完整切除局部肿瘤又保证重建乳房具有良好外形为基本原则.保乳手术成为适合保乳患者的首选治疗方法.
指导意见：
早期的乳腺癌可以选择保乳手术治疗!
如果肿瘤占乳腺体积≤ 1／6,即可以考虑进行保乳手术.对于乳腺体积较大且对保乳迫切要求,故直径>3cm而≤5cm,甚至瘤体直径>15em,术前先行化疗,仍可行保乳手术.
保乳手术后应采取放化疗联合中医药治疗的综合治疗模式.化疗在乳腺癌的早期治疗中应用较为广泛,且联合化疗疗效比单药化疗为好.另外,化疗联合放疗应用于乳腺癌的早期治疗中,疗效比单纯化疗或单纯放疗为好.此外,鉴于手术,放化疗对人体的伤害,在乳腺癌的早期治疗中可合并中医药治疗,以起到增效减毒的作用,如中国中医科学院的扶正消症胶囊等,在乳腺癌的早期治疗中取得了可喜的疗效.
生活护理：
乳腺癌患者接受早期治疗后,还应进行正确的日常护理,以加快身体机能的恢复.在日常饮食上,宜食海带,紫菜等具有化痰软坚散结功能的食物；应减少脂肪类食物,少食肥肉,少吃辛辣食物.另外,也可依靠服用有抗肿瘤及健脾益肾作用的中药来增强免疫功能,如中国中医科学院的健脾益肾颗粒乳癌是危害妇女健康的主要恶性肿瘤之一,其病因尚不完全清楚,绝经前和绝经后雌激素是刺激原发性乳癌发生的明显因素.随着医药水平的提高,乳癌的治疗现状较过去已有明显改善,但晚期乳癌的治疗状况仍不理想,其治疗效果与治疗方法的选择及患者身体机能有关.
一般来说，如果确诊为乳腺癌的话，首选的治疗方式就是根治性的手术切除，手术，以后需要做病理学检查，根据术后的病理学情况，选择下一步的治疗方案，一般可以选择放疗化疗，靶向药物治疗，内分泌治疗等等，只有肿瘤为一期的才建议做保乳治疗。
指导意见：
你好，请问你目前具体是什么样的病情？需要结合一下具体的病情分析。乳腺的肿瘤，如果确诊是恶性的，一般是需要做乳腺癌改良根治手术。切除病变一侧的乳房、然后进行同侧腋窝淋巴结的清扫。如果只是切除肿瘤，治疗效果不敢保证，除非是很早期的乳腺癌、病人要求保留乳头才做这类手术
以上是对“乳腺恶性肿瘤手术是否要全部切除？”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
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病情分析：
肯定要全部切除，并且整个乳腺都要进行“大扫荡”，既将正常的乳腺组织都要去除掉，并且周围淋巴结。
指导意见：
如果强制保乳手术，就会有肿瘤进一步复发、扩散的可能，所以临床医生会不会这样的做。为了延长生命期，还是建议接受经治医生的建议。
病情分析：
你好,乳腺癌是女性最常见的恶性肿瘤之一,据资料统计,发病率占全身各种恶性肿瘤的7-10%.长期的饮食结构,生活习惯等因素造成体质过度酸化,人体整体的机能下降,引起肾虚,肝肾同源,肾虚肝亦虚,进而引起上焦代谢循环变慢,造成甲状腺疾病和内分泌失调,免疫功能下降,从而发展为乳腺组织异常增生,终致癌变.
指导意见：
手术治疗仍为乳腺癌的主要治疗手段之一术式有多种对其选择尚乏统一意见总的发展趋势是尽量减少手术破坏在设备条件允许下对早期乳腺癌患者尽力保留乳房外形无论选用何种术式都必须严格掌握以根治为主保留功能及外形为辅的原则.所以现在的手术是会从治疗疾病和提高生活质量入手,保乳手术还是做的比较多的.
生活护理：
不少患者术后都会有类似的痛苦经历：患侧的上肢疼痛,水肿,有的人甚至连手都抬不起来.应遵循两个原则：①避免上肢血流过高,因为血流的增加必定使淋巴液的产生增加,从而使淋巴循环负担加重.比如高强度的上肢锻炼,感染以及高温等.②避免淋巴回流阻力增加.比如过紧的衣服可压迫锁骨上区,上肢的感染可使局部组织纤维化,淋巴管狭窄.
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病情分析：
请问你所说的乳腺恶性肿瘤是指乳腺癌吗?你是想做保乳手术.
指导意见：
目前保乳手术有很多医院都在开展,但并不是所有的病人都适合做保乳,只有分期较早的才适合.所以你还是去医院看一下,是不是保乳的指征.
生活护理：
保乳术后必须做局部放疗.
病情分析：
乳腺癌的治疗 情况 现在的乳腺肿瘤 就像是你说的 要做全切除 并且做淋巴结的清扫 尽管这样的 做的很彻底了 但是复发和转移的几率还是很大的 .当然有的患者考虑到美观等因素 主张做局部的切除 这样的想法是很好的 但是从治疗的方面考虑的话 是很不好的 因为 乳腺的淋巴系统很发达 如果只是局部的切除的话 可能很容易漏掉含有癌细胞的淋巴结 从而引起淋巴转移的,
指导意见：
还是建议做传统的手术方式 虽然是很痛苦 对于女性来说.但是这个手术方式还是很成熟的 很实用的 .国内外的通用术式.,
生活护理：
只要是没有什么转移的话 预后 胡还一些 但是就是怕 已经有了转移 这样的话 效果可能就不是很好了 但是 无论是不是有了转移 术后 都是要配合放疗 或者是化疗的 只有配合上这样的后续治疗 效果 才会好一些的.
病情分析：
应该根据您的肿瘤分期（根据肿瘤的大小淋巴结转移判断)共分为0,I,II,III..
指导意见：
对于I,II期的乳腺癌可以采用乳腺癌改良根治术或保留乳房的乳腺癌切除术.III期的则不适合.
生活护理：
目前很多医院多采用根治术,这样保险一些,如果分期较好的话可以进行保留乳腺的乳腺癌切除术.
病情分析：
您好!乳腺恶性肿瘤在拟行具体的手术方案时要根据恶性肿瘤的分期也就是俗话说的肿瘤的好坏程度来施行,如果肿瘤侵蚀的范围很大甚至有了远处的转移那么手术切术的范围肯定就相应的大些,如果肿瘤为单发,长径小于或等于3cm,与胸肌及皮肤无明显粘连,肿瘤边缘距乳晕至少大于3cm,乳头乳晕检查无癌侵润征象,同侧淋巴结无明显肿大,融合,固定的淋巴结,钼靶片上无明显广泛的钙化点,肿瘤与乳头乳晕之间无阴影相连,术前检查无明显远处转移才可行保留乳头的乳癌根治术.
指导意见：
在手术医生的指导下制定合理的手术方案,不要一味的为追求美观效果而使手术不彻底,以致术后转移或复发,应该在确保完全切除癌肿的前提下尽可能的保留乳房组织.
生活护理：
打消顾虑,放松心情,祝您早日康复!
病情分析：
乳腺恶性肿瘤不一定要全部切除的,要看肿瘤的大小,类别,病人的身体情况而定
乳腺分叶状囊肉瘤良性者可行肿物切除；临界状态和低恶度者行扩大的肿瘤切除,也可以行单纯乳腺切除术,象限切除术,半乳切除术；恶性者,应考虑行乳腺肿瘤根治术.放疗,化疗对于恶性叶状囊肉瘤效果不肯定.
乳腺纤维肉瘤治疗以乳腺单纯切除术为主,手术后可综合使用放疗,化疗
乳腺脂肪肉瘤分化好的脂肪肉瘤可以行单纯乳腺切除术,分化差的,容易发生淋巴结转移,应当行根治术.
乳腺恶性淋巴瘤治疗应当首选全身化疗.对原发性乳腺恶性淋巴瘤可以在控制病情后,行乳腺单纯切除术或放疗.
乳腺癌肉瘤治疗以手术切除为主,术后应辅助放疗.
指导意见：
手术治疗必须根据肿瘤分化程度和恶变程度还有扩散程度综合考虑,现在技术比较好了,能保乳治疗都进料保的了
生活护理：
可以配合中医中药共同治疗,保持心情开朗
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温馨提示：
饮食营养是维持生命，保持健康的物质基础，在很大程度上饮食对机体的机能和状态有重要的影响。
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