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蜂窝织炎白细胞只一千八百

男 | 6个月 2009-11-16 19:24:10 4人回复 来自

健康咨询描述:
主要症状发烧淋巴结肿大化脓白细胞减少只一千八百:
发病时间2009年10月12日:
化验检查结果蜂窝织炎:

曾经的治疗情况和效果: 用抗生素治疗效果不佳孩子昏迷白细胞继续减少

想得到怎样的帮助:诊断病情怎样治疗

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徐开荣
徐开荣 枣庄市薛城区人民医院   主任医师 擅长: 小儿心血管疾病,如先天性心脏病、心肌炎、心肌病、风 帮助网友:46
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2009-11-16 19:40:18 我要投诉

      病情分析:
      按常规定义当外周血白细胞总数持续低于4×109/L时称为白细胞减少症,其中主要是粒细胞减少.当粒细胞绝对值低于1.5×109/L时,称粒细胞减少症.减少至低于0.5×109/L时,就称粒细胞缺乏症.
      指导意见:
      一般来讲,儿童特别是小婴儿因机体免疫力相对较差,常会因感染导致一次性白细胞降低,某些感染(如传染性单核细胞增多症早期)还常伴短暂性中性粒细胞减少症,儿童常见感染性疾病所伴发的中性粒细胞减少症在开始发病的12天内发生,持续3~8天,这常与急性血症期和诱导的中性粒细胞由循环池向边缘池的重新分布有关,在组织损伤后可发生中性粒细胞阻留,你孩子可能是因感染导致白细胞降低,这种降低往往恢复较慢,短时期内不会复原,有时甚至在体温正常一月左右才会升高.而且一旦碰到类似的感染,白细胞还会出现下降情况.
      生活护理:
       给你的建议:应控制感染情况,复查血常规时除观察白细胞的数值外,还应计算粒细胞绝对值,若孩子的确出现持续性降低的情况,骨髓穿刺检查也是必要检查.
      

詹自雄
詹自雄 福建省立医院   主治医师 擅长: 偏头痛,癫痫,神经官能症,遗传性神经疾病,如遗传性 帮助网友:950称赞:167
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2009-11-16 19:51:37 我要投诉

      病情分析:
      不知道你孩子以前有没有什么病有没有,病了这么久是一直白细胞都这么低呢还是现在变得这么低,孩子病情这么重白细胞这么的低,病情非常的凶险,因为白细胞就是身体的卫兵.
      指导意见:
      你的孩子是哪里的蜂窝织炎呢是不是脑的病变呀,目前的治疗是一边做血培养和脑脊液培养一边用最高级的的抗生素,可以用进口的美罗培南.最好在加抗真菌的药物比如大扶康.并应用静脉丙种球蛋白,还有就是住层流ICU病房防止医院感染.
      生活护理:
      如果你的孩子是由于免疫缺陷引起的感染而不是感染引起的白细胞减少的话,治疗意义就不大了.
      

衷喜明
衷喜明 万安县妇幼保健院   主治医师 擅长: 新生儿败血症,新生儿高胆红素血症,新生儿黄疸,小儿 帮助网友:7396称赞:946
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2009-11-16 19:53:16 我要投诉

      病情分析:
      化脓性感染一般来说白细胞总数都是升高的,如果白细胞那么低可能需要考虑两个问题,一是脓毒综合症,一是药物影响.常见引起白细胞减少的药物有退热药,抗病毒药物,你孩子肯定使用了退热药,所以不能完全排除这个情况,但是孩子有昏迷,白细胞持续性减少,主要还是考虑脓毒综合症.
      指导意见:
      脓毒综合症也叫全身炎症反应综合症,是因感染或非感染病因作用于机体而引起的机体失控的自我持续放大和自我破坏的全身性炎症反应.它是机体修复和生存而出现过度应激反应的一种临床过程.是目前急诊医学中的热门话题,常常因为治疗和护理困难出现严重后果,尤其在儿科和老年科.治疗除了一般的抗感染治疗之外,最重要的是及时终止炎症反应进程,避免瀑布效应持续,可以选用静脉用丙种球蛋白,研究表明丙种球蛋白中存在大量抗人类IL-6,IL-1等自身抗体,能直接中和这些细胞因子,从而达到消炎之疗效.其中 大量IgG分子的Fc片段竞争结合巨噬细胞IgG Fc受体,使巨噬细胞不能通过Fc受体结合自身抗原-自身抗体Fc片段,从而抑制炎症性细胞因子产生.静脉应用丙种球蛋白可使全身感染患儿的疾病严重程度改善,受损脏器的个数减少,程度下降.具有良好应用价值.
      生活护理:
      注意观察,积极配合医生治疗,如果你所在的医院不是三级医院最好建议转三级医院诊治,本病比较凶险!
      
      以上是对“蜂窝织炎白细胞只一千八百”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

tdc唐
tdc唐 其他 帮助网友:61称赞:4
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2009-11-16 20:05:08 我要投诉

      病情分析:
      较严重的炎症会导致白细胞降低,发热,淋巴结肿大化脓等,此时人的抵抗力极低,甚至会有生命危险
      指导意见:
      1,正规适量使用敏感抗生素,取化脓部位及蜂窝组织部位做药物敏感试验,选用合适的抗生素.2,控制体温,可采取物理降温,若高烧不退,可适当使用对乙酰氨基酚迅速退烧.
      生活护理:
      注意局部清洁,加强营养,增强机体免疫力
      

疾病百科| 昏迷(别名:神志丧失,意识丧失)

挂号科室:神经内科

温馨提示:
对于昏迷患者每日蛋白质供给量控制在0.5g/kg/人左右,以后每隔2~3d调整一次供给量,但最大限量不超过1g/ kg/人。

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