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乙肝五项结果分析

女 | 23岁 2009-11-16 22:04:36 5人回复 来自

健康咨询描述: 主要症状:无
发病时间:无
化验检查结果:HBsAg(-) 抗HBs(+) HBeAg(-) 抗HBe(+) 抗HBc(-)

曾经的治疗情况和效果:

想得到怎样的帮助:结果代表什么?

医生回复区

严良和
严良和 主治医师 擅长: 狂犬病,艾滋病,乙肝,破伤风,手足口病,小儿疫苗接 帮助网友:5633
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2009-11-16 22:36:40 我要投诉

      病情分析:
      乙型肝炎病毒免疫学标记一共3对,即表面抗原(HBsAg)和表面抗体(抗HBs或HBsAb),e抗原(HBeAg)和e抗体(抗HBe或HBeAb),核心抗原(HBcAg)和核心抗体(抗HBc或HBcAb).由于核心抗原在血中不易测到,所以还剩二对半抗原抗体,这就是人们常说的乙肝“二对半”,或称“乙肝五项”.而“小三阳"是指肝功五项指标中HBsAg,乙肝e抗体(抗HBe)和抗HBc三项指标阳性,则表示身体内有乙型肝炎病毒.您的检查结果是正常的.
      指导意见:
      ”乙肝两对半”仅反映HBV感染及复制情况并不能完全反映病情轻重,如“大三阳”病情不一定重,而“小三阳”病情不一定轻.若要判断乙肝病情的轻重,除要检查“乙肝两对半”外,还应结合肝功能试验,肝纤维化指标及B超,CT表现才能准确判断当前病情.另外,若要更准确地判断HBV的复制状态及病人的传染性,还应做乙肝病毒脱氧核糖核酸(HBV DNA)的定量检查.遇到如下情况时,“小三阳”患者需要及时治疗.
      1.有明显的症状,如疲倦,食欲不振,腹胀,肝区不适等.
      2.肝功能反复波动,转氨酶,血清胆红素升高,白蛋白降低等.
      3.乙肝病毒脱氧核糖核酸(HBVDNA)检查呈阳性者.
      治疗原则是:恢复肝功,抗病毒,阻止肝纤维化三结合.
      生活护理:
      乙肝病毒携带者到底在生活中应该注意哪些问题?要注意定期检查,合理的饮食,良好的作息时间表,健康的运动模式,注意个人的卫生状态.
      第一,定期检查:HBV携带者虽然没有任何症状,肝功正常,但仍要注意生活有规律,不要过度劳累.3—6个月来正规医院检查肝功,七项指标及腹部B超,如果有乏力,纳差等症状,应及时来院诊治;
      第二,千万不能喝酒,因为酒精对肝细胞的破坏最大;注意营养,多吃蔬菜水果,少吃大油大晕食物;
      第三,注意休息,不能太劳累,不能熬夜;
      第四,乙肝健康带菌还是有传染的,所以要注意传染的问题.乙肝传播主要是体液传染,包括唾液,血液,尿液等,因此不能献血;要注意个人卫生,牙刷,洗具,毛巾独用;注意用品消毒;口杯专用,做到分餐饮食;
      第五,注意积极的保肝治疗,有的是可以转阴或产生抗体的.
      第六,分娩及人流注意防护:HBV携带者不管男女均可以结婚,生育.母婴传播是乙肝病毒重要的传染途径之一.分娩后应及时清除新生儿的口腔及咽部的内容物,并于24小时内给婴儿肌注乙肝免疫球蛋白及乙肝疫苗(按要求用药);
      另外,如果外伤出血要妥善处理.
      

吴迎平
吴迎平 主管护师 擅长: 狂犬病、乙肝、破伤风、小儿疫苗接种 帮助网友:18450称赞:14
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2009-11-17 09:06:06 我要投诉

      你好,你的两对半检查2.4阳性表示乙肝病毒感染后已恢复,有免疫力
      

杨振锋
杨振锋 其他 帮助网友:258称赞:30
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2009-11-17 09:34:21 我要投诉

      ask853953383,你好!
      乙肝的保护抗体(抗-HBs)
      抗-HBs这是乙肝病毒表面抗原(HBsAg)刺激人体免疫系统后产生的抗体,它是一种保护性抗体,也叫中和性抗体.它能中和掉乙肝病毒的感染力,保护人体免受乙肝病毒再度袭击.
      抗-HBS阳性至少说明三个问题:
      (1)乙肝病人到了恢复期,从此即将告别乙肝病毒感染;
      (2)既往感染过乙肝病毒,可能患过乙肝病,也可能是不知不觉中的隐性感染,但现在病毒已被清除,获得了对乙肝的免疫,即使有乙肝病毒侵入体内,也仍然安然无恙;
      在乙肝抗体三兄弟中,以抗-HBS最为特殊,它与乙肝抗原(HBsAg,HBeAg和HBCAg)势不两立,它阳性,抗原们也就阴性了;只在很特殊的情况下,抗-HBS和HBsAg才同时出现.
      反应病毒复制情况的抗体(抗-HBe)
      抗-HBe这是乙肝病毒e抗原刺激人体免疫系统后所产生的抗体,它是在标志着乙肝病毒复制的HBeAg消失后才出现的,抗-HBe阳性,说明大多数乙肝病毒的复制停止,随之病情也会由活动变为静止.医生在为慢性乙肝病人治疗时,希望达到的目标之一也是HBeAg转阴,抗-HBe转阳,这叫“血清HBeAg/抗-HBe转换”,这一转换非常好,病人由免疫耐受转为免疫激活,病毒由活跃,复制(高传染性)而趋于复制的静止(无或有很低传染性),病情及病变活动也逐渐稳定和静止.
      但是,抗-HBe和抗-HBs不同,抗-HBe不是保护性抗体,它的阳性虽说明病毒趋于静止,但不是病毒彻底从体内消失,还要结合HBVDNA来分析.如抗-HBe阳性,而HBVDNA阴性,没说的,病毒处于稳定的非复制状态;但抗-HBe阳性,HBVDNA阳性时,仍说明病毒复制,有较高传染性.
      希望我的解答对您有所帮助,如果您有什么不明白的可以随时咨询我们,祝您早日康复!
      
      以上是对“乙肝五项结果分析”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

叶有志
叶有志 医师 擅长: 乙肝,肝硬化,肝腹水 帮助网友:13872称赞:775
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2009-11-17 10:16:28 我要投诉

      这位朋友,你好.你是二四阳性,这说明以前感染过少量的乙肝病毒,由于免疫力好,现在恢复到了乙肝恢复期,并有了一定抗体,是健康的,目前是不需要用药的.请不要担心的.
      

zj连祥医生
zj连祥医生 其他 帮助网友:500称赞:48
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2009-11-16 22:12:31 我要投诉

      病情分析:
      一般情况下不会出现仅第四项阳性的结果的.
      两对半检查包括五项,第一项是表面抗原,第二项是表面抗体,第三项是e抗原,第四项是e抗体,第五项是核心抗体.
      指导意见:
      乙肝病毒是双衣壳病毒,它的内衣壳包裹着乙肝病毒的DNA先形成内核,然后乙肝病毒的内核再被外衣壳所包裹着.乙肝病毒的外衣壳上有表面抗原,内衣壳上有e抗原与核心抗原.相应的抗原是可以刺激机体产生出相应的抗体的.
      因此二,四阳的结果是这样产生的,首先乙肝病毒入侵人体,它的外衣壳上的表面抗原刺激机体产生出表面抗体.这样一来就相当于是启动了杀毒的进程,会把乙肝病毒给打暴了.于是乙肝病毒的内衣壳上的抗原物质就会释放入血,并且现刺激机体产生出e抗体以及核心抗体.可是抗原刺激机体产生出抗体的能力是不相同的,这种不相同是因为遗传因素的不同而不相同的.因此对于有些人来说会出现二,四阳的结果,而针对于绝大多数的人来说是会出现二,四,五阳或者二,五阳的结果的.
      从原理上来说,两对半所有项目的组合都会出现,其中会包括仅第四项阳性的这种组合.可是由于乙肝病毒的双衣壳结构的原因,一般是不大会出现仅第四项阳性的这种组合的.并且大量的化验结果中这种组合几乎是遇不到的.第四项阳性表明的是乙肝病毒内衣壳上的e抗原入血刺激机体产生出e抗体.如果有e抗原,那么就一定会有乙肝病毒外衣壳上的表面抗原表达或者曾经表达过.并且内衣壳上的核心抗原也是会刺激机体产生出核心抗体的.
      生活护理:
      饮食应该少吃油腻食物,多锻炼
      

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