健康咨询描述: 请问心脏神经关能症有哪些症状???
想得到怎样的帮助:心脏神经关能症的临床表现
病情分析:
心脏神经官能症是神经官能症的一种特殊类型,临床以心血管系统功能失常为主要表现,可兼有神经官能症的其他症状.青壮年女性多见,出现心血管系统的症状多种多样,时轻时重但多不严重,一般无器质性心脏病证据,但可与器质性心脏病同时存在或在后者的基础上发生.病史应详细询问有无焦虑,情绪激动,精神创伤或过度劳累等诱因,是否曾被诊断为"心脏病",心慌,气短或心前区不适等感觉与活动,劳累和心情的相关关系,睡眠状况如何.既往的心脏检查结果,用药史及疗效有助于诊断.
指导意见:
本症以心理治疗为主:①使患者了解本病的性质以解除其顾虑,使其相信并无器质性心血管病;②医护人员必须对病人有耐心,以获得他的信任和合作;③避免各种引起病情加重的因素;④鼓励病人进行体育锻炼;⑤鼓励患者自我调整心态,安排好作息时间,适量进行文娱,旅游.
给予药物对症治疗:①过度换气患者可辅导其采用腹式呼吸松弛疗法;②焦虑症状较明显患者可选用各种安定类制剂,三环类抗抑郁药多虑平,百优解等;③失眠严重患者酌情使用咪达唑仑或佐匹克隆;绝经期妇女可以短阶段使用雌激素替代治疗;④对有心率加快或高动力循环状态症状者,可给予β受体阻滞剂.也可以中医辨证施治
生活护理:
平时注意休息,保持心情舒畅,祝您早日康复
病情分析:
应该系心脏神经官能症
指导意见:
一般症状较多,而且多变,主要系主观症状,以心血管病症状为主,可同时伴有其他神经症状,例如:失眠,多梦,焦虑,急躁易怒,心烦,食欲不振,头晕,耳鸣等
1,心悸:自觉心脏搏动增强,感到心慌,常在紧张或疲劳时加重
2,呼吸困难:胸闷,呼吸不畅,经常感觉空气不够,要求吸氧或者深呼吸来缓解
3:心前区痛:疼痛部位不固定,多数在心前区,疼痛发作与体力劳动无关,安静休息时也发作,像针刺样或刀割样疼痛,持续时间长短不等,一般都较长
4:自主神经功能混乱症状:多汗,手足发冷,双手震颤,尿频,大便多或便秘
生活护理:
以心理治疗为主,药物治疗为辅
一,什么是神经官能症
神经官能症又称神经症.一组较轻的大脑功能障碍的总称.多数学者认为本症系由精神因素和遗传因素(易感素质)共同作用所致.具有易感素质者易出现情绪反应,较轻的外部刺激就可能诱发本症.神经官能症包括神经衰弱,焦虑症,癔病,强迫症,恐怖症,疑病症和抑制症等类型.发作时可表现为脑力和体力的不足,头痛,失眠;或表现为莫名的,广泛的焦虑或紧张感,厌世,意志消沉;也可能失去自信并被疑虑所困扰,全神贯注于一些小病症;或者反复出现明知不合理而又无法摆脱的观念,意向和行为;或者对某种特定事物或境遇怀有强烈的恐惧;等等.患者对疾病状态有良好自知力,常主动要求诊治,并能适应社会生活,与外界保持良好的接触.本症患病率较高,据世界卫生组织统计,每1000人中患者占50~80人之多.1982年中国对12个地区的调查表明,本症患病率为22.2%.随着工业化,都市化的发展,快节奏的生活,高密度的居住,拥挤的交通,刺耳的噪音以及激烈的竞争,都有可能促成神经官能症患病率上升.
神经官能症最大的特点是有自知力,知道自己有病,而且求治心切,这与精神分裂症缺乏自知力不主动看病是很不同的.神经官能症是一种以大脑机能衰弱为主的疾患,大脑的神经机能从总的方面可以分为兴奋与抑制两种过程,这两种过程在正常的情况下互相配合,又互相制约.
二,神经官能症病因病理
神经官能症的原因目前还不十分清楚,大体上与人的性格,社会经历,以及个人对体内外环境的适应能力有关,凡是情感脆弱,多愁善感,或超强度的精神刺激,长期生活不稳定等因素都容易促使发病.
三,神经官能症症状
在临床上神经官能症分为许多类型,最常见的为神经衰弱.其症状为头疼,头晕易疲劳,易忘事,好失眠等.头疼的特点是时间位置不定,好象戴了顶太小太紧的帽子那样难受,有时又好象装一桶浆糊晃荡难受,有时甚至象许多锥子刺疼,但总的来说程度并不太重,常可因心情舒畅而缓解,或因心情恶劣而加剧.头晕的特点是种沉重感,不是真正的眩晕,没有旋转的感受,只是有醉酒似的朦胧感.疲劳的特点是经过休息仍然不能缓解,全身懒洋洋,不想动弹.忘事常常是由于注意力不能集中,转眼就忘.失眠包括入睡困难,多梦,早醒.除了这些常见的症状外.还有食欲不振,心悸,气短,腰酸,阳痿等
四,神经官能症诊断检查
诊断上应注意鉴别神经官能症和因其他疾病引起的神经症症状群,因此对神经症病人必须进行仔细的体格检查.同时要注意某些躯体症状的早期,其阳性体征也不是一二次就能查出来的.
只少要符合两个条件才能诊断神经官能症:
(1)经过仔细检查没有发现相应的,可以解释其症状的躯体疾病;
(2)精神因素在其发病及病情变化上有很大的影响.
五,神经官能症治疗方法
神经官能症的治疗主要以心理治疗为主,药物治疗为辅的综合治疗方法. 疗程较长需要长期坚持治疗
1,一般治疗:除非患者一般情况很差,无需卧床休息,可参加适量的劳动和工作.生活要有规律,经常参加适当的文娱活动.饮食以少渣,易消化食物为主,避免刺激性饮食和浓烈的调味品.神经性厌食患者须住院治疗,并逐渐培养正常饮食习惯.
2,药物治疗:
(1)调节神经功能,改善睡眠.根据病情,可选用下述药物与方法. 镇静剂:可给予利眠宁,安定,氯丙嗪,苯巴比妥,眠尔通或谷维素等.
(2)解痉止痛:抗胆碱能药物可使平滑肌松弛,有解痉止痛作用;如颠茄制剂,阿托品,普鲁本辛等
(3)神经性呕吐可用维生素b610-20毫克,每日三次或100毫克加入50%葡萄糖40毫升静脉注射.呕吐剧烈酌情给予冬眠灵,异丙嗪,吗丁啉等.
(4)肠神经官能症:
1) ,便秘 可予滑润剂如石腊油,氧化镁,安他乐和植物粘液性物质.
2) ,腹泻 可用复方苯乙哌啶1-2片,每日2-3片,或0.25%奴夫卡因100-200毫升灌肠,一日一次.易蒙停1粒,每日2-3次.
3) ,中医中药治疗.神经性呕吐可用小半夏加茯苓汤加减.神经性嗳气用旋复代赭汤加减.情绪性腹泻可选用止泻药方或附子理中汤合四神丸加减.
以上是对“请问心脏神经关能症有哪些症状???”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
病情分析:
壮年女性多见出现心血管系统的症状多种多样时轻时重但多不严重一般无器质性心脏病证据但可与器质性心脏病同时存在或在后者的基础上发生.
多呈焦虑状态或紧张表情血压可正常或轻度升高心脏听诊时可有心率增快心音增强可伴有心前区I-II级柔和的收缩期杂音偶有早搏出现
指导意见:
解除不必要的顾虑,一般不必卧床休息,应生活有规律去除不良生活习惯,适当参加体力活动,减轻症状的药物包括小剂量的镇静剂如安定,早上服用安定多可减轻白日的症状;β受体阻断剂对心率较快者有效;也可应用心得安10mg3-4次/d或倍他乐克12.5~25mg 2次/d,有疗效后应维持治疗2-3个月以上再逐渐停药否则症状易出现反复.
生活护理:
以后生活中要注意以下:
一经常参加力所能及的体育活动如打太极拳等锻炼身体增强体质;
二生活有规律合理安排生活尽量做到劳逸结合;
三避免过度紧张不宜从事持续时间过长注意力高度集中的工作;
四严重失眠者可选用安定利眠宁健脑合剂谷维素多种维生素心得安等或者辨症选用中成药归脾汤朱砂安神丸黄连阿胶汤交泰丸等均可取得良好的治疗效果
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