有问必答网儿科小儿重症监护 → 败血症能只好吗

败血症能只好吗

女 | 28岁 2009-11-17 20:28:11 2人回复 来自盘锦市

健康咨询描述: 败血症如果只好还会复发吗
能预防复发吗

想得到怎样的帮助:我想知道怎么预防在次复发

医生回复区

fuji20
fuji20 其他 帮助网友:3816称赞:341
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2009-11-17 20:31:37 我要投诉

      病情分析:
      败血症是由致病菌侵入血液循环引起的.细菌侵入血液循环的途径一般有两条,一是通过皮肤或粘膜上的创口;二是通过疖子,脓肿,扁桃体炎,中耳炎等化脓性病灶.患有营养不良,贫血,糖尿病及肝硬变的病人因抵抗力减退,更容易得败血症.致病菌进入血液以后,迅速生长繁殖,并产生大量毒素,引起许多中毒症状.
      败血症是指细菌进入血循环,并在其中生长繁殖,产生毒素而引起的全身性严重感染.临床表现为发热,严重毒血症状,皮疹瘀点,肝脾肿大和白细胞数增高等.革兰阳性球菌败血症易发生迁徙病灶;革兰阴性杆菌败血症易合并感染性休克.当败血症伴有多发性脓肿时称为脓毒败血症.
      指导意见:
      (一)抗菌治疗 应尽早使用抗生素.当病原菌不明时,可根据细菌入侵途径,患儿年龄,临床表现等选择药物,通常应用广谱抗生素,或针对革兰阳性球菌和革兰阴性杆菌联合用药,而后可根据培养和药敏试验结果进行调整.①金黄色葡萄球菌感染宜用苯唑青霉素,头孢菌素,万古霉素等药物,常联合2种以上静脉给药,体温正常后继续应用10天;②革兰阴性杆菌,如大肠杆菌,肺炎杆菌感染可选用第3代头孢菌素与氨基糖糖甙类联合应用,绿脓杆菌感染者选用头孢噻甲羧肟与氨基糖甙类或羧苄青霉素联用;③厌氧菌感染首选甲硝唑与氯霉素合用.
      如有化脓病灶,则在全身应用抗生素的同时还应进行外科切开引流或穿刺排脓等处理.
      (二)其他治疗 给予高蛋白,高热量,高维生素饮食以保障营养.可静脉给予丙种球蛋白或少量多次输入血浆,全血或白蛋白.感染中毒症状严重者可在足量应用有效抗生素的同时给予肾上腺皮质激素短程(3~5天)治疗.
      生活护理:
      尽量避免皮肤粘膜受损;及时发现和处理感染病灶;各种诊疗操作应严格执行无菌要求;不滥用抗生素或肾上腺皮质激素

rockyluolong
rockyluolong 其他 帮助网友:125称赞:12
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2009-11-17 21:19:14 我要投诉

      病情分析:
      朋友你好,败血症是由致病菌侵入血液循环引起的.细菌侵入血液循环的途径一般有两条,一是通过皮肤或粘膜上的创口;二是通过疖子,脓肿,扁桃体炎,中耳炎等化脓性病灶.患有营养不良,贫血,糖尿病及肝硬变的病人因抵抗力减退,更容易得败血症.致病菌进入血液以后,迅速生长繁殖,并产生大量毒素,引起许多中毒症状.
      指导意见:
      预防(一)加强劳动保护,避免外伤及伤口感染,保护皮肤及粘膜的完整与清洁.皮肤疖,疮处切忌针挑或剂压.
      (二)做好医院各病房的消毒隔防工作,防止致病菌及条件致病菌在医院内的交叉感染.慢性带菌的医护人员应暂调离病房并给予治疗.
      (三)合理使用抗菌药物及肾上腺皮质激素,注意防止菌群失调.出现真菌和其它耐药菌株的感染时,应及时调整治疗.
      (四)在进行各种手术,器械检查,静脉穿刺,留置导管等技术操作时,应严密消毒,注意无菌操作.
      (五)及早发现原发或迁徙病灶,必要时进行外科治疗.积极控制,治疗白血病,糖尿病,慢性肝病等各种易导致感染的慢性病.
      生活护理:
      希望你以积极的心态面对,以免影响生活,心情.

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