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问腰间盘突出2次手术后复发最好的治疗方案

男 | 50岁 来自浙江 2009-11-17 22:12:18 10人回复

健康咨询描述: 战时站立行走不是很方便

曾经的治疗情况和效果: 2004年第1次手术 2007年元旦疼痛难忍 药效不能控制2次手术 平时吃药缓解
化验,检查结果:

想得到怎样的帮助:治疗2次手术后复发的最好方案

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发布人: ask8547355b3 投诉

医生回复区

李龙杰医生jlu
李龙杰医生jlu 其他 免费提问 帮助网友:656称赞:120
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2009-11-17 22:31:48 我要投诉

      病情分析:
      根据患者病情分析为腰椎间盘突出复发.
      指导意见:
      椎间盘突出是不合理的姿势所致,所以治疗的根本应该是矫正不合理的姿势.倒走一直被认为是最有效的方式,倒走过程中可以有效矫正腰部(腰椎前凸)的不合理姿势,减小骨盆前倾和腰椎前凸的同时,还能锻炼自身肌肉,使腰椎间盘突出得到有效缓解和治疗.
      你可以试一下倒走,看疼痛感会不会减轻.
      如果可以减轻疼痛的话,你可以坚持倒走,考虑到安全性和不容易坚持,也可以穿一双前高后低的负跟鞋,鞋底是前高后低的,能够强制人体重心后移,与倒走的原理完全相同,能有效减小骨盆前倾和腰椎前凸.穿上前高后低的负跟鞋,正常向前行走也具有倒走的作用,这样使日常散步也具有的倒走锻炼的康复作用.相对于以往短时间的倒走锻炼,效果大大增加,而且更加巩固,最重要的是非常安全,是最新的腰椎间盘突出康复治疗方法.
      生活护理:
      1,不要剧烈运动.2,佩戴腰围子3.注意防寒.

程斌
程斌 莱芜市中医院   主治医师 擅长: 骨折创伤,腰椎间盘突出,股骨头坏死,断指再植 免费提问 帮助网友:32797称赞:5
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2017-10-07 07:09:51 我要投诉

      这种情况注意休息保护保暖很关键的,别受凉,坚持每天上热敷,口服非甾体类消炎镇痛药物和活血化瘀药物治疗就可以的。并配合理疗。

谢胜利
谢胜利 医师 擅长: 脊髓及周围神经损伤,神经元变性,脱髓鞘疾病,多发性 免费提问 帮助网友:51487称赞:1034
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2009-11-18 18:31:29 我要投诉

      再做两次手术也不能好,原因是只手术不治疗神经.你好:椎间盘脱出手术的目的是恢复椎管口径为神经减压,它不能恢复神经,其压迫受损麻痹的神经恢复除自身修复外是要靠药物的促进才能得到最佳的恢复状态.如本病在有效的治疗期内得不到最佳恢复,神经就可能因缺血时间过长而发生迟发性神经损害发生神经萎缩软化,此时的各种功能恢复就更为困难.故治疗恢复的关键在于早期.
      现治疗除中医医结合神经营养预防受累神经继发缺血性变性外需采用神经再生之药兴奋激活受压后麻痹休克的神经恢复神经功能才能支配调节运动等各种功能获得肢体功能的最佳恢复.需指导再次联系.
      
      以上是对“问腰间盘突出2次手术后复发最好的治疗方案”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

余昌霖
余昌霖 医师 擅长: 血管瘤,骨瘤,椎间盘突出症,骨质增生,强直性脊椎炎 免费提问 帮助网友:7418称赞:201
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2009-11-17 23:08:58 我要投诉

      你好!疗法正确就能很快治好,只不过要选对医院和医生才行.建议采用特制中药外用治疗腰椎间盘突出,由于腰椎间盘突出都是椎体增生挤压所致,而一般医院由于没有化增生的药,所以不能根治.而手术和微创风险大,容易损伤神经,复发率也非常高.建议采用特制中药外用消除增生结合内服中药汤剂,通常不住院,一般2个疗程左右即可康复.

季大夫在线
季大夫在线 医师 擅长: 颈腰椎间盘突出,肩周炎,关节炎,骨质增生,早中期股 免费提问 帮助网友:4334称赞:141
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2009-11-18 10:06:12 我要投诉

      你好
      你是一位两次手术后复发的患者,建议采用专业的中药外敷治疗,具有活血化瘀,消炎止痛,通经活络,修复退变受损的椎间盘,控制骨质增生等功效,疗效稳定,治愈后不复发等特点,07年治愈过手术一年后复发的患者,如有不明之处手机联系,祝早日康复!

李医生
李医生 医师 擅长: 腰间盘突出,颈椎病,骨质增生骨伤科,扁桃体,腮腺炎 免费提问 帮助网友:5617称赞:647
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2009-11-18 12:35:02

      你好;
       现在这样的病是一种多见病也是顽疾,45岁以上是患病的高发期,手术是不提倡的因为术后的复发率是很高的,首先应该考虑是保守治疗保守治疗是分多种,看病关键是选对方法,因为你两次手术都复发了说明手术不是好的方法,至于治疗最理想的方法是中医外敷药,中医是讲究穴位的,根据病症贴覆不同位置上,可通过毛孔内体吸收药物,达到开窍透骨,通经走路,打开动脉神经的对治疗有积极的作用,如有帮助可以随时咨询祝早日康复.

侯医生
侯医生 医师 擅长: 颈椎病,腰椎病,股骨头坏死,强直性脊椎炎,骨关节病 免费提问 帮助网友:31368称赞:812
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2009-11-18 18:03:14

      目前腰椎间盘突出的保守治疗方法很多,有按摩,针灸,理疗,推拿等.腰椎间盘突出病的中医中药治疗, 目前多用中医辨症治疗,著名的中医专家邓铁涛说:“中医的先进就是在不损伤任何机体的情况下,通过调理就可以治好疾病.”西药是通过动物试验用上人体,而中医的经方,验方则是人们的祖先经过几百年或上千年在人体的反复验证得出的经验,治好后不复发的,虽说对伴有钙化,腰椎管狭窄 者没效,但不破坏人体的正常机能,还有再治疗的机会,手术一旦失败连纠正的机会都没有了.对于本病用中医是完全可以治好的,至所以社会上有人说颈椎病治不好,是他们对中医对中医对慢性病,病毒性病有很好的疗效不了解,通过一个时间,人们就会通过实践有所了解的.中医的真正伟大才会被理解的,比如非典;禽流感,口足手病以开始就是以西医为主进行治疗和防治的,根本不让中医介入,认为中医不科学,病人受了不少的苦,经济也花费很大就是收效不大,后经中医辨用药很快就得以控制,就是很好的例子,同样的原理,中医对慢性疾病特别是退变性疾病亦是十分有效的.通过近20年的探讨和临床观察中医对于颈腰椎病只要没有钙化,椎管骨性狭窄,只要辨症得地,用药正确,不仅可以治好,并且复发率极低.所以人们不能不对中医进行和重新评价.治疗本病的关键 是选 对大夫用对药,对患 者是很重要的,轻症可以用腰痛宁,骨筋丸片治疗..
      以上是对“问腰间盘突出2次手术后复发最好的治疗方案”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

zj威医生
zj威医生 其他 免费提问 帮助网友:117称赞:18
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2009-11-17 22:39:52 我要投诉

      病情分析:
      问腰间盘突出2次手术后复发最好的治疗方案!可以确诊您为腰间盘突出临床上分三型:①单侧型,一般仅产生一侧下肢症状.②双侧型,则产生双侧下肢症状.③中央型,可压迫马尾神经,表现为会阴部麻痹及大小便障碍症状.
      指导意见:
      都已经做过了两次手术我建议您做中医的保守治疗!也就是针灸推拿配合口服中药!如果腿部有神经发射样疼痛还需要配合牵引!针灸可以疏通局部的气血,推拿可以缓解局部肌肉的劳损!中药可以缓解您的神经根水肿消除局部的疼痛!因为大多数腰椎间盘突出是由于局部的肌肉长时间的劳损引起的!不到万不得已的情况下不要去用西医的手术治疗,其容易复发!
      生活护理:
      1)卧床要求卧硬床.具体讲就是木板床上铺薄褥或垫子,较硬的棕床也可以.
      (2)患者仰卧时,可在腰部另加一薄垫或令膝,髋保持一定的屈曲,这样可使肌肉充分放松.俯卧位时则床垫要平,以免腰部过度后伸.
      (3)卧床休息要严格坚持.即使在症状缓解一段时间后佩带腰围下床,也不能作任何屈腰动作.如患者因生活不便而不能坚持卧床生活,会影响疗效.
      (4)卧床休息中最难坚持的是在床上大,小便.如果患者不能接受平卧位大,小便,可以扶拐或由人搀扶下地去厕所.切忌在床上坐起大便,因为这时腰部过度前屈,椎间盘更易后突.
      饮食宜清淡,心情要舒畅!祝愿您早日康复!谢谢
      

方勤
方勤 江苏省人民医院   医师 擅长: 腰腿疼痛,关节炎,外伤,以及骨科常见病和多发病 免费提问 帮助网友:8119称赞:1596
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2009-11-17 22:42:23 我要投诉

      病情分析:
      这位朋友你好:腰椎间盘脱出症是骨科的常见病,手术治疗通常能取得良好的效果,但有文献统计显示,在腰椎手术术后的病人当中有12--20%的病人可能再次复发,复发的原因有:
      1)手术后病人过度活动腰部,
      2)手术中对病变的髓核处理不彻底,
      3)可能出现临近间隙的间盘的脱出.
      指导意见:
      腰椎间盘脱出症手术后如果再次发生间盘的再脱出,则通常采用保守疗法,因为第一次手术后由于瘢痕粘连的缘故,通常间盘脱出不会很严重,所以嘱咐病人严格卧床休息3周以上,减少腰部的活动,则可以取得良好的疗效;另外再发的间盘脱出通常都引起明显的神经根水肿,所以必要时可以静脉使用甘露醇和地塞米松.
      如果通过保守疗法不能取得效果,则不可避免需要手术治疗,手术是需要处理的是严重的粘连问题,手术时需要先从病变的上下没有粘连的地方进入,逐步将粘连组织从硬膜和神经根上分离开来,尤其要分开和神经根的粘连,这样才能彻底解决症状,手术中彻底切除髓核,椎体后方增生的骨赘应该舒平,以免它从前方压迫神经根,术后应该早期进行下肢抬高的功能锻炼,避免神经根粘连的发生.
      生活护理:
      术后加强腰背部肌肉功能锻炼!祝你早日康复!

刘建雯医生
刘建雯医生 其他 免费提问 帮助网友:259称赞:36
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2009-11-17 22:52:01 我要投诉

      病情分析:
      你好,由于腰椎间盘突出症是在退行性变基础上受到积累伤力所致,所以很多时候对于腰椎间盘突出症的治疗只能对症治疗.
      指导意见:
      一般已确诊的腰椎间盘突出症患者,经严格非手术治疗无效时进行手术治疗,但是复发的话主要先检查下复发的病因,但是可能还是只能进行手术治疗或者经皮髓核切吸术.
      生活护理:
      最后衷心地祝你的身体早日康复.

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