健康咨询描述:
前诊断为甲状腺乳头状癌,行双侧甲状腺切除术,发病时间:
化验检查结果:
想得到怎样的帮助:请问1:术后还应做些什么检查?2:我怎么能判断这次甲状腺癌是不是原发病灶,还是从别的什么地方转移来的?3:癌细胞转移和复发主要是在那些器官,应该侧重于那些检查?4:长期服用优甲乐会有什么副作用?谢谢高人指导!
病情分析:
你好,针对你所提问的问题做以下解答:
术后应当定期监测甲状腺激素水平,避免出现甲低.你得的甲状腺癌应当是原发病灶,你在做手术的准备中,你的医生就应当知道是否是原发病灶,不然的话他会对你的原发病灶进行处理了.针对甲状腺乳头状癌给你做下解释:乳头状腺癌 是甲状腺癌中最常见的类型,约占70%.大小不一.一般分化良好,恶性程度低.癌组织脆软易碎,色暗红;但老年患者的乳头壮癌一般较坚硬而苍白.乳头状癌的中心常有囊性变,囊内充满血性液.有时癌组织可发生钙化,切面呈砂粒样.上述囊性变和钙化与癌肿的恶性程度与预后无关.显微镜下见到癌瘤由柱状上皮乳头状突起组成,有时可混有滤泡样结构,甚至发现乳头状向滤泡样变异的情况.乳头状腺癌叶有完整的包膜,到后期同样可以穿破包膜而侵及周围组织,播用途径主要是淋巴道,一般以颈淋巴结转移最为常见,约在80%的儿童和2%的成年患者可扪及淋巴结,其次是血液转移到肺或骨.甲状腺癌术后放化疗后积极采用中西医药物预防治疗是提高疗效的有效方法 .积极锻炼身体,提高抗病能力.
指导意见:
建议定期的检查甲状腺激素水平,胸片,颈部彩超看是否有淋巴转移,淋巴结肿大情况.对于优甲乐(左甲状腺素钠片)给你解释:【适应证】1.治疗非毒性的甲状腺肿(甲状腺机能正常状况)2.甲状腺肿切除术后预防甲状腺肿复发.3.甲状腺机能减退的补充治疗.4.抗甲状腺机能亢进的辅助治疗.5.甲状腺癌术后的抑制治疗.6.甲状腺抑制实验.【不良反应】应用本品进行治疗,如果按医嘱服药并监测临床和实验室指标,一般不会出现不良反应.如果超过个体的耐受剂量或者过量服药,特别是由于治疗开始时剂量增加过快,可能出现下列甲状腺功能亢进的临床症状,包括:心支过速,心悸,心律不齐,心绞痛,头痛,肌肉无力和痉挛,潮红,发热,呕吐,月经紊乱,假及瘤,震颤,坐立不安,失眠,多汗,体重下降和腹泻.在上述情况下,应该减少患者的每日剂量或停药几天.一旦上述症状消失后,患者应小心地重新开始药物治疗.对部分超敏者,可能会出现过敏反应.
生活护理:
希望你能放下心理上的包袱,多多的锻炼身体,调整好自己的身心状态,更好的生活.恶性程度低,预后较好.
温馨提示:
针对水土因素,注意饮食调摄,经常食用海带。
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