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脑梗塞需要多久能够恢复

男 | 65岁 2009-11-18 10:43:27 6人回复 来自深圳市

健康咨询描述: 偏瘫,不能说话,不能进食,大小便失禁

曾经的治疗情况和效果: 曾经是脑溢血,治疗后,失忆’说话语无伦次,走路不如以前,需要专人看护
化验,检查结果:

想得到怎样的帮助:怎样能够快点恢复

医生回复区

罗积忠
罗积忠 古浪县中医医院   副主任医师 擅长: 慢性阻塞性肺疾病,支气管哮喘,胸腔积液,慢性肺源性 帮助网友:34942称赞:5
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2018-06-17 17:41:40 我要投诉

      你好,脑梗塞引起大脑神经损伤变性,神经恢复是很慢的。有的人及时用药治疗,也不一定能恢复到正常。可以使用药阿司匹林,氯比格雷,他丁类药物,活血化瘀药物等治疗。有可能会明显改善的,当然也有恢复比较好的,也可能恢复正常。在药物治疗基础上加强功能锻炼和康复治疗,一般恢复较好都在半年以上。

高彤
高彤 朝阳长江医院有限公司   主任医师 擅长: 脑梗死,脑出血,中枢神经系统感染,颅脑外伤恢复期。 帮助网友:10418
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2009-11-18 11:47:23 我要投诉

      病情分析:
      你好,脑梗塞是由于脑动脉粥样硬化,血管内膜损伤使脑动脉管腔狭窄,进而因多种因素使局部血栓形成,使动脉狭窄加重或完全闭塞,导致脑组织缺血,缺氧,坏死,引起神经功能障碍的一种脑血管病.
      指导意见:
      脑梗塞应尽早及时地治疗,虽然不及脑出血凶险,但是病人大多年老体弱,诸多慢性病缠身,在治疗上有许多谨慎用药的情况,加之梗塞区可以在短时间内扩大,还会发生许多合并症,所以脑梗塞的死亡率也是比较高的,而且残废率高于脑出血.
      生活护理:
      积极治疗高血压病,糖尿病,冠心病,保持乐观豁达的生活态度,避免情绪激动,过度疲劳.
      限制钠盐,控制体重,忌烟酒.重视防治发烧,脱水,腹泻,大汗等易促发脑梗塞的情况.
      脑梗塞应尽早及时地治疗,虽然不及脑出血凶险,但是病人大多年老体弱,诸多慢性病缠身,在治疗上有许多谨慎用药的情况,加之梗塞区可以在短时间内扩大,还会发生许多合并症,所以脑梗塞的死亡率也是比较高的,而且残废率高于脑出血.
      

xiaer616
xiaer616 其他 帮助网友:84称赞:7
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2009-11-18 11:44:45 我要投诉

      病情分析:
       脑梗塞是指由于脑供血障碍引起脑组织缺血,缺氧而发生坏死,软化形成梗死的脑血管疾病.临床上最常见的类型有脑血栓形成和脑栓塞,其中脑动脉壁由于动脉粥样硬化或其他因素造成管腔狭窄,甚至闭塞而导致局灶脑梗塞,称为脑血栓形成.其二由身体其它部位的栓子脱落,如颅外动脉壁的粥样硬化斑块脱落的血栓碎片或心脏的附壁血栓脱落的碎片或心脏瓣膜的赘生物脱落,进入脑循环,导致某一脑血管阻塞而形成局灶性脑死塞称为脑栓塞.
      指导意见:
      1,中药治疗
      脑梗塞恢复期最好的治疗应该是以大复方道地取材的现代中药为主,利用其长效性强,耐药性强,安全性强,现代中药剂量剂型合理的优点,达到改善脑梗塞偏瘫,失语,记忆力下降等症状的同时,能有效防止脑梗塞复发,而药品本身不会对患者产生任何毒副作用的最佳治疗效果.
      (1)活血化瘀治疗:是临床应用广泛的中医疗法,活血化瘀法曾获得国家科技进步一等奖.它具有抗动脉硬化形成,血栓形成的作用,能够增加脑血流量,有利于梗塞病灶周围血肿水肿的吸收,改善临床症状.不适用于急性期治疗,以治本为主.
      (2)芳香开窍治疗:以开通见长,能够疏通经络,理气活血,临床治疗脑梗塞导致的头痛,肢体疼痛效果明显.芳香开窍中药(如麝香)能透过血脑屏障直达病灶,起效迅速,疗效确切.
      (3)活血化瘀,芳香开窍双重治疗:该治疗方法被公认是有效率最高的中医临床治疗方法,应用此法的中成药物能够对脑梗塞总体病因血液病变及血管病变同时起效,利用方中动物类,植物类和香类药上百种有效成份的配伍及协同作用,达到增效减毒,抗耐药性等多靶点治疗效果.具有抑制血小板聚集,高效抗凝,降低血浆粘度和血浆脂质过氧化物,使血液中的脂质物质不易在动脉堆积形成血栓的作用;并且能加速血氧自由基的清除,对已生成的动脉壁上的脂质物质能够有效清除,防止动脉粥样硬化形成,为脑组织创造一个良好的内环境;同时能够增加动脉血流量,提高脑组织的耐缺氧能力,保护血管壁内皮细胞,使其不易受损,预防血栓形成;恢复脑神经系统,使其控制的运动,语言等神经系统体征得以改善,达到对脑梗塞诱因全面治疗的目的.活血化瘀芳香开窍双效类中药的代表方剂天欣泰血栓心脉宁片,其方中含有两种国家一类新药(体外培育牛黄和中国药材公司产麝香),这在心脑血管中药中极为罕见,道地取材配合现代工艺,提高疗效的同时也大幅提升了成药的安全性与长效性,用于临床治疗脑梗塞改善语言障碍,肢体障碍,头晕头痛等症状的同时防止复发,效果明显.临床用药显示:坚持长期服用天欣泰血栓心脉宁片,能使脑梗塞复发率降低80%以上,死亡率降低90%以上.
      2,西药治疗
      西药治疗脑梗塞靶点单一,并且多数西药,包括阿司匹林都有不同程度的耐药性,而绝大多数西药的副作用明显,对胃肠,肝肾造成不同程度的损伤.所以在脑梗塞急性发作期多以西药治疗为主,但不适合在恢复期和二级预防期长期服用.
      (1)抗血小板聚集类:优点是能抑制血小板聚集,从而起到防止血液凝固,进而预防脑梗塞的作用.美国试验结果显示阿司匹林使首次脑梗塞发生率下降24%,是目前脑梗死防治中的最基本用药之一;缺点是47%的阿司匹林服用者都会产生抗药性,长期服用会产生脑,胃出血危险.代表产品:阿司匹林,氯吡格雷
      (2)钙离子拮抗剂:优点是成分较纯,疗效比较好,起效比较快;缺点是急性期应用有引起“盗血”的可能,会导致症状加重.长期应用对脑梗塞需要长期用药防治复发的中老年患者有一定副作用.代表产品:尼莫地平
      3,中西药结合治疗
      药物治疗脑梗塞最好的方法,应该包括中药跟西药的合理并用.西药起效快,药效强劲,但副作用大,抗药性大,这对于脑梗塞多为中老年患者来讲,西药对肝肾的损伤应从剂量上,服用时间上降低到一个合理程度;中药起效慢,但大复方道地取材的双效类现代中药具有长效性强,耐药性强,安全无毒的优点,非常适合中老年脑梗塞患者长期服用.对于脑梗塞恢复期患者来讲,如以活血化瘀芳香开窍双效类中药为主,辅以有治疗针对性的一至两种西药,则能够达到针对总体病因,增效减毒,标本兼治的治疗目的.
      生活护理:
      老年人脑梗塞饮食调节:
      脑梗塞病人应注意饮食质量与合理搭配,重视烹调,充分利用饮食的互补作用,提高其营养价值.人体需要的主要营养素有蛋白质,脂肪,糖类,微量元素,维生素和水.脑梗塞病人多为中老年人,其所需热量每人每天约2000千卡.三餐的合理分配为早餐占20%~30%;中餐占20%~30%;晚餐占20%~30%.这些热量大部分来自蛋白,脂肪和糖类.三者的比例以蛋白占15%~25%.脂肪20%~25%,糖类50%~55%为好.
      1,蛋白质:老年脑梗塞病人吸收消化能力较低,加之我国习惯以素食为主,故脑梗塞病人可发生蛋白质缺乏,这对疾病康复或后遗症的改善极为不利.现代研究表明,人的寿命在延长,其原因很多,但营养好,有足量蛋白质摄取是重要因素之一.优良的肉类,蛋类,乳制品等食品中含有必需氨基酸,易于消化吸收,只要数量充足,比例得当,是很适合脑梗塞病人食用的.我国中老年人蛋白质需要量一般每人每天每公斤体重1~1,5g;
      2,脂肪:脂肪主要来源于动物性油脂及植物油.从预防脑动脉硬化角度而言,应控制动物油脂,因为胆固醇只存在于动物性食物中,胆固醇过高就会沉积于动脉血管壁,促使和加重动脉硬化.但鱼肉,鱼油对人体基本无害,因为鱼类油脂中几乎全是不饱和脂肪酸,它可以减少胆固醇量并阻止胆固醇在血流中沉积,有利于减轻或延缓动脉硬化.食物中脂肪供给人体必需脂肪酸,能促进脂溶性维生素的吸收,还使饭菜可口,增强食欲.脑梗塞病人饮食中脂肪不宜过多,但也不要限制过严,一般中老年人每天每公斤体重0,8~1g为宜;
      3,糖类食物:随着年龄的增加,活动量减少,老年人对糖类需要量有所减少,适当控制糖的摄取是有益的.饮食中蛋白,脂肪,糖类之比以1:0,8:3较适合老年人需要.糖类主要来源于米,面,杂粮和食糖等食品;
      4,水:必须保持足量水分.老年人每天应喝4~5杯水(1000~2000毫升),最好能使一天的尿量保持在1500毫升以上;
      5,维生素及微量元素:均需充足供给,特别是维生素A,C,D;老年人应多吃含纤维素的食物,以利通便.
      脑梗塞是多病因引起的慢性病,饮食等家庭护理康复措施会起到辅助药物治疗的作用,但没针对病因治疗的作用,所以对脑梗塞这种慢性病来说,最关键的康复方法就是科学的针对病因的用药防治,在改善脑梗塞症状的同时,降低脑梗塞的高复发率.
      
      以上是对“脑梗塞需要多久能够恢复”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

杨医生
杨医生 其他 帮助网友:12657称赞:2323
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2009-11-18 11:55:34

      病情分析:
      脑梗塞,动脉阻塞后出现相应部位脑组织的破坏,可伴发出血.发病机制为血栓形成或栓塞,症状的性质因病变累及的血管不同而异.
      指导意见:
      木瓜:含十七种以上氨基酸及多种营养元素,能软化血管.
      草莓: 富含维生素和果胶物质,防治动脉粥样硬化,冠心病,脑溢血有很高临床价值,对高血压有一定功效.
      生活护理:
      猕猴桃:含十七种以上氨基酸,果胶,鞣酸,柠檬酸,黄酮类物质,含多种微量元素,维生素,尤其Vc和硒含量丰富,长期食用,可降血压,血脂等症.
      

askzbin
askzbin 其他 擅长: 高血压,冠心病,心律失常 帮助网友:2437称赞:366
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2009-11-18 12:09:17 我要投诉

      病情分析:
      你好,根据你的叙述,我的建议如下.
      指导意见:
      临床常用于脑梗死的有天欣泰血栓心脉宁片,复方丹参滴丸,灯盏花注射液,七叶皂苷钠,东菱克栓酶等等好多种,大部分都是处方药,需要在医生的指导下使用.
      另外可以做做高压氧治疗,对促进神经细胞功能恢复有确定的效果.
      生活护理:
      预后决定于梗死的部位,范围大小及合并症或并发症的轻重等诸因素.一般而言,预后相对较差.但是治疗与照顾周到的话,还是可以康复的,祝你早日康复.

成永康
成永康 其他 帮助网友:3968称赞:479
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2009-11-18 12:21:37 我要投诉

      病情分析:
      您好,患者脑梗塞已留下后遗症,说明治疗效果欠佳.患者目前主要是进行康复治疗.
      指导意见:
      如有效控制导致腔隙性梗死的原发疾病如高血压,动脉硬化;阿司匹林抗凝可减少并发症风险;扩血管药可促进神经功能恢复如尼莫地平,氟桂利嗪等;活血化瘀及中药对神经功能恢复有益.
      生活护理:
      不吸烟,饮酒,控制高脂血症等,饮食应含纤维素高的食物,多吃水果,蔬菜,少吃油腻食物.

疾病百科| 脑梗塞(别名:中风,腔隙性脑梗塞)

挂号科室:神经内科

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