病情分析:
脑血栓是在脑动脉粥样硬化和斑块基础上,在血流缓慢,血压偏低的条件下,血液的有形成分附着在动脉的内膜形成血栓,称之为脑血栓.临床上以偏瘫为主要临床表现.多发生于50岁以后,男性略多于女性.
指导意见:
脑血栓治疗方法:
脑血栓应尽早及时地治疗,这对于降低死亡率,减轻后遗症,促进功能恢复有着重要意义.急性期的治疗原则是改善脑循环,防治脑水肿,治疗合并症.
西医治疗
血管扩张剂:烟酸200~300mg或盐酸罂粟碱60~90mg加入5%葡萄糖500毫升中静滴,每日1次,7~10天为1疗程.
降颅压药:发病初3天,20%甘露醇250毫升快速静滴,每6~8小时1次.
抗血小板聚集剂:潘生丁50mg合并阿斯匹林600mg,每日3次口服.
有条件者可作动脉吻合术.
中医治疗
主要包括:活血化淤治疗和芳香开窍门治疗,前者获得国家科技进步二等奖(一等奖空缺),分别有各自的代表药物.
可用中成药川芎嗪针剂120mg或丹参针剂 12毫升加入10%葡萄糖溶液中静滴,亦可用通脉舒络液静脉滴注,每日1次.
生活护理:
脑血栓的预防分为一级预防,二级预防,三级预防,其中二级预防最为关键,国外由于二级预防做的好,脑血栓疾病复发率为我国的1/3~1/2,我国由于二级预防做的不好,使脑血栓复发率是美国的10%3倍多,5年复发率高达40%以上.目前我国首个着眼二级预防进行二次研究开发的中药天欣泰血栓心脉宁已经开发出来了,对于提高国民平均寿命意义重大,脑血栓的预防工作十分重要,关键是要扭转患者的治疗预防观念,同时普及国家医疗保险覆盖范围.
积极检查与治疗与本病密切相关的高血压,动脉硬化,糖尿病等.加强中风预测预报工作.
做好脑血栓的预防工作在生活中要注意:
1,饮食调整
按照多品种适量与平衡的饮食原则安排好一日三餐的食物.适当选用对于脑血栓的预防效果很好的食物.如大蒜,洋葱,番茄韭菜,芹菜,海带,紫菜,黑木耳,银耳,桃仁山楂,香瓜,木瓜,草莓,柠檬,葡萄,菠萝,鲑鱼,鲭鱼,沙丁鱼等,对降低血粘度,减少血液中不正常凝块都有较好的防治作用.
2,保证充足的饮水
饮水不足则体内血液粘稠度会增高,囤积的废物也难以排出.所以充足的饮水对于脑血栓的预防很重要.每日正常饮水量应达2000~2500毫升.对老年人来说更要多饮水,因为老年人在不同程度上其血液具有浓粘聚凝的特点.
3,生活规律
生活规律有利于任何疾病的预防,尤其是脑血栓的预防.要养成有规律的生活,尤其是老年人,因为老年人生理调节和适应机能减退,生活无规律易使代谢紊乱促进血栓形成.其次忌饭后就睡,因为饭后血液聚集于胃肠,以助消化器官之血供,而脑部血供相对减少,同时吃过饭就睡血压下降可使脑部血供进一步减少,血流缓慢易形成血栓.因此最好饭后半小时再睡.
4,注意天气变化,戒降烟酒.
老年人天气适应能力减弱,过冷过热皆可使血粘度增加诱发脑中风,因此,一定要随时注意天气冷暖的变化,随时增减衣服.其次,戒烟,戒酒对于脑血栓的预防也重要.
防治脑血栓蜂蜜食疗
蜂蜜桃仁汤
[配方] 蜂蜜15克,桃仁10克,草决明12克
[制作与用法] 将桃仁,草决明加水煎熬,滤除药渣,取其液加蜂蜜调匀,每日2次,20天为一疗程.
[功能] 适用于高血压患者和防治脑中风,脑血栓形成.
脑血栓的饮食营养治疗
饮食营养治疗的目的是全身营养支持,保护脑功能,促进神经细胞的修复和功能的恢复.在饮食营养供给上要求个体化,即根据病人的病情轻重,有无并发症,能否正常饮食,消化吸收功能,体重,血脂,血糖,电解质等因素,提出不同的饮食营养治疗方案.在急性期饮食治疗是让病人能度过危急阶段,为恢复创造条件.恢复期应提出合理饮食的建议,纠正营养不足或营养失调,促进恢复和防止复发.
1,一般病人饮食治疗:热能可按125.52~167.36kJ(30~40kcal)供给,体重超重者适当减少.蛋白质按L5~2.0g/kg,其中动物蛋白质不低于20g/d,包括含脂肪少的而含蛋白质高的鱼类,家禽,瘦肉等,豆类每天不少于30g.脂肪不超过总热能的30%,胆固醇应低于300mg/d.应尽量少吃含饱和脂肪酸高的肥肉,动物油脂,以及动物的内脏等.超重者脂肪应占总热能的20%以下,胆固醇限制在200mg以内.碳水化物以谷类为主,总热能不低于55%,要粗细搭配,多样化.限制食盐的摄入,每天在6g以内,如使用脱水剂,或是利尿剂可适当增加.为了保证能获得足够的维生素,每天应供给新鲜蔬菜400g以上.进餐制度应定时定量,少量多餐,每天4餐,晚餐应清淡易消化.
2,重症病人的饮食治疗:重症或昏迷病人在起病的2~3d之内如有呕吐,者应禁食,从静脉补充营养.3d后开始鼻饲,为适应消化道吸收功能,开始的几天内以米汤,蔗糖为主,每次200~250ml,每天4~5次.在已经耐受的情况下,给予混合奶,以增加热能,蛋白质和脂肪,可用牛奶,米汤,蔗糖,鸡蛋,少量植物油.对昏迷时间较长,又有并发症者,应供给高热能,高脂肪的混合奶,保证每天能有蛋白质90~1log,脂肪lOOg,碳水化物300g,总热能10.46MJ(2500kcal),总液体量2500ml,每次300~400ml,每天6~7次.鼻饲速度宜慢些,防止返流到气管内.必要时可选用匀浆饮食或要素饮食.
病情分析:
脑血栓治疗方法:
脑血栓应尽早及时地治疗,这对于降低死亡率,减轻后遗症,促进功能恢复有着重要意义.急性期的治疗原则是改善脑循环,防治脑水肿,治疗合并症
指导意见:
中医治疗
主要包括:活血化淤治疗和芳香开窍门治疗,前者获得国家科技进步二等奖(一等奖空缺),分别有各自的代表药物.
可用中成药川芎嗪针剂120mg或丹参针剂 12毫升加入10%葡萄糖溶液中静滴,亦可用通脉舒络液静脉滴注,每日1次.
生活护理:
祝你早日康复身体健康
温馨提示:
要戒降烟酒,限制食盐摄入量,每天最好不超5克,同时饮食不要肥腻。劳逸结合,生活规律。
就医 疾病信息 健康经验 症状信息 手术项目 检查项目 健康百科 求医问药
用药 药品库 疾病用药 药品心得 用药安全 药品资讯 用药方案 品牌药企 明星药品
有问必答 内科 外科 儿科 药品 遗传 美容 检查 减肥 中医科 五官科 传染科 体检科 妇产科 肿瘤科 康复科 子女教育 心理健康 整形美容 家居环境 皮肤性病 营养保健 其他科室 保健养生 医院在线