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有子宫肌瘤不能手术还有什么方法

女 | 47岁 悬赏20个健康币 2009-11-19 15:28:00 10人回复 来自武汉市

健康咨询描述: 左侧有8.1乂4.8cm,有几个小点点肌瘤

曾经的治疗情况和效果: 准备手术但血小板太低吃了很多中\西药升不上来\又不能开刀丶有什么方法不长大反缩小(听人说打什么针让月经仃止可以吗
化验,检查结果:

想得到怎样的帮助:仃止月经后肌瘤会缩小吗

医生回复区

asklixing
asklixing 其他 擅长: 消化呼吸儿科妇科等 帮助网友:5968称赞:1003
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2009-11-19 15:39:01 我要投诉

      病情分析:
      根据你的叙述来看,你是多发性子宫肌瘤的患者,你的子宫肌瘤很大了,由于你的体质的原因你现在不能进行手术.多发性子宫肌瘤一般没有症状,仅在体检时发现.根据大小,部位不同可产生下列症状:①压迫症状.较大的后壁肌瘤可压迫直肠出现便秘,阔韧带内较大的肌瘤可压迫输尿管.②疼痛.浆膜下带蒂的肌瘤扭转会突然产生疼痛,黏膜下肌瘤有时会有痛经.③不孕.生育期妇女可以导致不孕,这个比例不很高.4出血.黏膜下肌膜和肌瘤引起宫腔面积增大而使月经量多.
      指导意见:
      药物治疗.月经量较多,可选择雄激素类药物,该类药物可对抗雌激素,使内膜萎缩,同时使子宫平滑肌,子宫血管平滑肌收缩,出血量减少.中医治疗也可使月经量减少,但对肌瘤缩小不明显.采用性激素药物以强行降低雌激素水平,缓解子宫肌瘤症状,不能根治,副作用大.
      生活护理:
      防止过度疲劳,经期尤须注意休息.
      多吃蔬菜,水果,少食辛辣食品.
      保持外阴清洁,干燥,内裤宜宽大.若白带过多,应注意随时冲洗外阴.
      应每月到医院检查

宋丽
宋丽 山东国欣颐养集团肥城医院   副主任护师 擅长: 药物流产,早孕先兆流产,宫颈糜烂,功能性子宫出血, 帮助网友:8137
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2009-11-19 15:34:56 我要投诉

      病情分析:
      子宫肌瘤的治疗方式取决于患者年龄,症状有无,肌瘤的部位,体积大小,生长速度,数目,造成子宫的变形情况,是否保留生育功能及病人的意愿等因素而定.其处理有以下几种方式
      指导意见:
      期待疗法 :肌瘤较小,无症状,无并发症及无变性,对健康无影响.围绝经期病人,无临症状,考虑到卵巢功能减退后可能使肌瘤退缩或缩小.以上情况均可采取期待疗法,即在临床及影象学方面实行定期随访观察(3~6个月1次).根据复查情况再决定其处理.通常,绝经后肌瘤自然退缩,故不需手术处理.然而,肌瘤患者年龄40有余,距绝经可能还有几年,也可以考虑手术.但术前可先行药物保守治疗,药物有效者也可暂不手术.还应注意,绝经后妇女肌瘤,少数患者肌瘤并不萎缩反而增大者,故应加强随访.药物治疗 药物治疗有不少新进展.
      生活护理:
      药物治疗的适应症:年轻要求保留生育功能者.生育年龄因肌瘤所致不孕或流产,药物治疗后使肌瘤萎缩促使受孕,胎儿成活.绝经前妇女,肌瘤不很大,症状亦轻,应用药物后,使子宫萎缩绝经,肌瘤随之萎缩而免于手术.有手术指征,但目前有禁忌症需要治疗后方可手术者.患者合并内科,外科疾病不能胜任手术或不愿手术者.选择药物治疗前,均宜先行诊断性刮宫做内膜活检,排除恶性变,尤对月经紊乱或经量增多者.

朱美宝
朱美宝 其他 擅长: 无痛人流、宫颈糜烂、妇科疾病、不孕不育等 帮助网友:26909称赞:2585
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2009-11-19 15:38:19 我要投诉

      您好,按您的情况来看,子宫肌瘤是比较大了,而且多发性的肌瘤,现在无生育要求,一般首选治疗方案手术切除治疗的.
      您现在如果停经的话,子宫肌瘤也需定期随时观察,未萎缩或是长大等情况,还是需手术切除治疗,切除组织送病理活检,排除癌变的机率.
      此症的治疗以手术切除子宫为主,如患者年轻可以保留卵巢.
      手术治疗
      1),子宫切除术:若肌瘤较大,症状明显,药物治疗效果不显著,临床一般采取手术治疗.若不需保留生育功能或有恶性病变的患者,可行子宫全切术或子宫次全切术.
      2),子宫肌瘤摘除术:切除子宫内肿瘤.适用于要求保留生育功能的年轻患者.
      3),经阴道肌瘤摘除术:适用于有蒂的粘膜下肌瘤.
      4),介入疗法:不开刀,无痛苦,微创切除肌瘤的方法.
      具体建议您可在医生指导下配合采取措施进行调理治疗.
      祝您健康!z
      以上是对“有子宫肌瘤不能手术还有什么方法”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

赵乐
赵乐 其他 帮助网友:363称赞:58
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2009-11-19 15:34:52 我要投诉

      病情分析:
      您好,子宫肌瘤停月经后子宫肌瘤肯定会缩小,但是您的肌瘤很大,有可能不能自行停止月经.如果长时间月经不停,也就是说该绝经的时候,反而一直不绝经,会引起很多疾病的.
      指导意见:
      建议您还是积极准备手术,提高血小板水平,手术治疗肌瘤.
      生活护理:
      希望我的回答能对您有所帮助.

tj王纯
tj王纯 其他 帮助网友:1965称赞:412
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2009-11-19 15:36:36 我要投诉

      病情分析:
      听经后肌瘤由于没有了雌激素的刺激所以会变小的,你的肌瘤较大,医生建议手术,但是有接近绝经期,所以可以考虑我的治疗方案.
      指导意见:
      如果你没有明显的症状,如月经过多,经期延长,那么可以先不要手术,因为你的血小板很低,术后用以出血不止.如果你的月经量多而且经期延长,建议在输血小板和备有充足血浆的情况下手术.
      生活护理:
      停经后肌瘤会变小,但是要注意不能用雌激素类药物来美容或者保持年轻了,那样也会刺激肌瘤的生长.

战宁医生jlu
战宁医生jlu 医师 帮助网友:364称赞:62
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2009-11-19 15:38:18 我要投诉

      病情分析:
      您好,子宫肌瘤的治疗方法除了手术治疗外还可以药物治疗等多种方法
      指导意见:
      1随访观察,若肌瘤小且无症状,通常不需要治疗,尤其近绝经年龄的患者,雌激素水平低落,肌瘤可自然萎缩或消失,每3到6个月随访一次,随访期间若发现肌瘤增大或症状明显时,再考虑进一步治疗,
      生活护理:
      2药物治疗,增大子宫似妊娠子宫2个月大小以内,症状不明显或较轻,近绝经年龄的患者,可给与药物治疗
      (1)雄激素:可对抗雌激素,使子宫内膜萎缩,直接作用于平滑肌,使其收缩而减少出血,并使近绝经期患者提早绝经.常用药物:丙酸睾酮25mg肌注,没5日一次,月经来潮时25mg肌注,每日一次,共3次,每月总量不超过300mg,以免引起男性化.
      (2)促性腺激素释放激素:可一直垂体,卵巢功能,降低雌激素水平,适用于治疗小肌瘤,常用药物亮丙瑞林 3.75mg/支,每4周皮下注射一次连续使用3到6个月.

满秋红
满秋红 护师 帮助网友:8172称赞:913
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2009-11-19 15:40:20 我要投诉

      病情分析:
      根据你的情况可以采取期待疗法治疗.
      指导意见:
      多发性子宫肌瘤治疗方法有:1,期待疗法 肌瘤较小,无症状,无并发症及无变性,对健康无影响.围绝经期病人,无临床症状,考虑到卵巢功能减退后可能使肌瘤退缩或缩小.以上情况均可采取期待疗法,即在临床及影象学方面实行定期随访观察(3~6个月1次).根据复查情况再决定其处理.2,年轻要求保留生育功能者.生育年龄因肌瘤所致不孕或流产,药物治疗后使肌瘤萎缩促使受孕,胎儿成活.绝经前妇女,肌瘤不很大,症状亦轻,应用药物后,使子宫萎缩绝经,肌瘤随之萎缩而免于手术.3,有手术指征,但目前有禁忌症需要治疗后方可手术者.患者合并内科,外科疾病不能胜任手术或不愿手术者.
      生活护理:
      选择药物治疗前,均宜先行诊断性刮宫做内膜活检,排除恶性变,尤对月经紊乱或经量增多者.刮宫兼有诊断及止血作用.
      以上是对“有子宫肌瘤不能手术还有什么方法”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

万福之门
万福之门 其他 帮助网友:2071称赞:274
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2009-11-19 15:49:04 我要投诉

      病情分析:
      子宫肌瘤是一种雌性激素相关性疾病,良性肿瘤,在绝经后大多数都可以自然萎缩,症状消失,但是你的肌瘤太大,自然萎缩的可能性不是很大.
      指导意见:
      除了手术治疗,其他方法有:1,药物治疗,如LHRH激动剂(LHRH-A),丹那唑,棉酚,孕激素,三烯高诺酮(R2323)等.2,放射治疗.3,介入放射治疗,即在CT的引导下,将抑制肿瘤生长的药物直接注射到肿瘤内.这是一种局部用药的方法,其创伤小,手术时间短,术后恢复快,但是其花费比手术治疗高一些.
      生活护理:
      根据情况选择一种方法,如果你们家族女性的绝经年龄普遍较大,建议你尽早行手术治疗或介入放射治疗较为好.

askliyue
askliyue 其他 帮助网友:512称赞:78
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2009-11-19 15:49:41 我要投诉

      病情分析:
      子宫肌瘤(Hysteromyoma)又称子宫平滑肌瘤,是女性生殖器最常见的一种良性肿瘤.多无症状,少数表现为阴道出血,腹部触及肿物以及压迫症状等.如发生蒂扭转或其他情况时可引起疼痛.以多发性子宫肌瘤常见.本病确切病因不明,现代西医学采取性激素或手术治疗,尚无其他理想疗法.现代医学研究发现:肌瘤组织中的雌激素受体量较正常子宫肌组织多.提示子宫肌瘤的发生与长期的雌激素含量过高导致内分泌失调有关.同时激素代谢受高级神经中枢调控,故神经中枢活动对促进本病也可能起很重要的作用.另外,细胞遗传学研究显示,部分肌瘤存在细胞遗传学的异常.
      指导意见:
      多数患者无明显症状,仅于盆腔检查时偶被发现.若出现症状,与肌瘤的部位,生长速度及肌瘤有无变性等关系密切.
      1,月经改变:为最常见的症状,表现为月经周期缩短,经量增多,经期延长,不规则阴道流血等.
      2,腹块: 腹部胀大,下腹扪及肿物,伴有下坠感.
      3,白带增多:白带增多,有时产生大量脓血性排液及腐肉样组织排出伴臭味.
      4,疼痛:一般患者无腹痛,常有下腹坠胀,腰背酸痛等,当浆膜下肌瘤蒂扭转时,可出现急性腹痛肌瘤红色变时,腹痛剧烈且伴发热.
      5,压迫症状:肌瘤向前或向后生长,可压迫膀胱,尿道或直肠,引起尿频,排尿困难,尿潴留或便秘.当肌瘤向两侧生长,则形成阔韧带肌瘤,其压迫输尿管时,可引起输尿管或肾盂积水;如压迫盆腔血管及淋巴管,可引起下肢水肿.
      6,不孕:肌瘤压迫输卵管使之扭曲,或使宫腔变形以致妨碍受精卵着床,导致不孕.
      7,继发性贫血:若患者长期月经过多可导致继生贫血,出现全身乏力,面色苍白,气短,心慌等症状.[编辑本段]期待疗法
      肌瘤较小,无症状,无并发症及无变性,对健康无影响.围绝经期病人,无临床症状,考虑到卵巢功能减退后可能使肌瘤退缩或缩小.以上情况均可采取期待疗法,即在临床及影象学方面实行定期随访观察(3~6个月1次).根据复查情况再决定其处理.
      通常,绝经后肌瘤自然退缩,故不需手术处理.然而,肌瘤患者年龄40有余,距绝经可能还有几年,也可以考虑手术.但术前可先行药物保守治疗,药物有效者也可暂不手术.还应注意,绝经后妇女肌瘤,少数患者肌瘤并不萎缩反而增大者,故应加强随访.
      药物种类及用法
      1,LHRH激动剂(LHRH-A)2,丹那唑3,棉酚4,维生素类5,雄激素6,孕激素7,三苯氧胺8,三烯高诺酮9,消结安胶囊活血化瘀,软坚散结,用于气滞血瘀所致子宫肌瘤10,宫瘤宁胶囊
      凡药物治疗失败,不能减轻症状而加重者或疑恶性变者则应手术治疗.
      子宫肌瘤的手术治疗
      肌瘤患者,子宫附件切除的年龄,以往定为45岁以上.现在看来,要从实际出发,尤其是根据妇科内分泌学的进展,卵巢的保留年龄一般以50岁为界(绝经年龄平均49.5岁),即50岁以内者,能保留卵巢者应予保留.或者50岁以后未绝经者的正常卵巢也应予保留,不以年龄划线.因为,正常绝经后卵巢仍具有一定内分泌功能,还要工作5~10年.保留卵巢有助于隐定植物神经,调节代谢,有利于向老年期过渡.子宫也有其内分泌作用,它是卵巢的靶器官,也不应随便切除.通常子宫切除的年龄定为45岁以上,45岁以下者,尤40岁以下,宜行肌瘤挖除术.行保留附件者,如双侧均可保留,则保留双侧比仅保留单侧为好.保留卵巢其卵巢癌的发生率为0.15%,不高于未切子宫者.
      生活护理:
      患子宫肌瘤后应注意:
      1,防止过度疲劳,经期尤须注意休息.
      2,多吃蔬菜,水果,少食辛辣食品.
      3,保持外阴清洁,干燥,内裤宜宽大.若白带过多,应注意随时冲洗外阴.
      4,确诊为子宫肌瘤后,应每月到医院检查1次.如肌瘤增大缓慢或未曾增大,可半年复查1次;如增大明显,则应考虑手术治疗,以免严重出血或压迫腹腔脏器.
      5,避免再次怀孕.患子宫肌瘤的妇女在做人工流产后,子宫恢复差,常会引起长时间出血或慢性生殖器炎症.
      6,如果月经量过多,要多吃富含铁质的食物,以防缺铁性贫血.
      7,不要额外摄取雌激素,绝经以后尤应注意,以免子宫肌瘤长大.
      8,需要保留生育能力而又必须手术治疗的,可采用肌瘤挖除术.
      

朱业
朱业 其他 帮助网友:93称赞:19
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2009-11-19 16:13:31 我要投诉

      病情分析:
      患者有一个比较大的肌瘤,正常情况下还是应该选择手术的,其他肌瘤较小,又属于围绝经期病人,若无临床症状,考虑到卵巢功能减退后可能使肌瘤退缩或缩小,可采取期待疗法,即在临床及影象学方面实行定期随访观察(3~6个月1次),根据复查情况再决定其处理.
      指导意见:
      患者暂时不能手术,只能选择药物治疗.药物治疗的根据在于,子宫肌瘤为性激素依赖性肿瘤,故采用拮抗性激素的药物以治疗.新近应用的是暂时性抑制卵巢的药物.丹那唑,棉酚为国内常用药物.其他雄激素,孕激素及维生素类药物也使用.自1983年开始研究报道,应用促性腺激素释放激素类似物(GnRHa)成功的缩小了子宫平滑肌瘤.患者可去妇产科就诊,根据患者的症状来选择合适的药物.
      生活护理:
      1,饮食宜清淡,不食羊肉,虾,蟹,鳗鱼,咸鱼,黑鱼等发物.
      2,忌食辣椒,麻椒,生葱,生蒜,白酒等刺激性食物及饮料.
      3,禁食桂圆,红枣,阿胶,蜂王浆等热性,凝血性和含激素成分的食品.
      4,多食瘦肉,鸡肉,鸡蛋,鹌鹑蛋,鲫鱼,甲鱼,白鱼,白菜,芦笋,芹菜,菠菜,黄瓜,冬瓜, 香菇,豆腐,海带,紫菜,水果等.
      

疾病百科| 子宫肌瘤

挂号科室:妇科

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