健康咨询描述:
岁
主要症状:嗓子嘶哑
发病时间:11月5日
化验检查结果:
曾经的治疗情况和效果: 1月2日德大叶性肺炎雾化布地纳德10余天发声哑
想得到怎样的帮助:解释一下原因
病情分析:
就现有证据考虑既然用布地奈德,考虑变异性哮喘,是常规病因治疗药物,1,应排外上呼吸道可能,建议行胸片,血象检查,2,考虑药物作用,布地奈德属局部抗炎作用的糖皮质激素药,期不良反应;1)可能发生轻度喉部刺激,咳嗽,声嘶;2)口咽部念珠菌感染等,长期服用激素有继发二重感染的可能,如念珠菌感染等.
指导意见:
当时治疗考虑变异性哮喘,应用局部糖皮质激素,出现声音嘶哑多考虑1呼吸道感染所致,2,哮喘急发作3,药物不良反应如可能发生轻度喉部刺激,咳嗽,声嘶,继发口咽部念珠菌感染等,建议行胸片,血象检查排外新发感染,适时调整治疗方案(如药物剂量,服药次数等)必要时换药.
生活护理:
避免感染,寒冷,花粉,油漆等化工刺激,对以往接触引起机体反应的刺激物应尽量回避,增强免疫力,可考虑接种流感等疫苗有效减少感染机会.
病情分析:
目的:观察碱性成纤维细胞生长因子在急性哮喘大鼠肺组织的表达情况及布地奈德的干预影响.方法:36只雄性SD大鼠随机分为对照组,哮喘组和布地纳德治疗组,以卵清白蛋白激发法制备哮喘模型,采用ELISA法测定支气管肺泡灌洗液中碱性成纤维细胞生长因子的含量,免疫组化和原位杂交法测定肺组织中碱性成纤维细胞生长因子蛋白和mRNA的表达情况.结果:支气管肺泡灌洗液中的碱性成纤维细胞生长因子浓度,肺组织碱性成纤维细胞生长因子蛋白和mRNA的表达水平哮喘组显著高于对照组(P<0.01),治疗组显著低于哮喘组(P<0.01),但与对照组相比仍较高(P<0.01),上皮细胞为主要表达细胞.结论:碱性成纤维细胞生长因子参与了哮喘的发病机制,布地奈德可抑制哮喘急性期碱性成纤维细胞生长因子蛋白和mRNA的表达增加效应,这可能是布地奈德抑制哮喘气道重塑的重要机制之一.
指导意见:
目的:观察碱性成纤维细胞生长因子在急性哮喘大鼠肺组织的表达情况及布地奈德的干预影响.方法:36只雄性SD大鼠随机分为对照组,哮喘组和布地纳德治疗组,以卵清白蛋白激发法制备哮喘模型,采用ELISA法测定支气管肺泡灌洗液中碱性成纤维细胞生长因子的含量,免疫组化和原位杂交法测定肺组织中碱性成纤维细胞生长因子蛋白和mRNA的表达情况.结果:支气管肺泡灌洗液中的碱性成纤维细胞生长因子浓度,肺组织碱性成纤维细胞生长因子蛋白和mRNA的表达水平哮喘组显著高于对照组(P<0.01),治疗组显著低于哮喘组(P<0.01),但与对照组相比仍较高(P<0.01),上皮细胞为主要表达细胞.结论:碱性成纤维细胞生长因子参与了哮喘的发病机制,布地奈德可抑制哮喘急性期碱性成纤维细胞生长因子蛋白和mRNA的表达增加效应,这可能是布地奈德抑制哮喘气道重塑的重要机制之一.
生活护理:
目的:观察碱性成纤维细胞生长因子在急性哮喘大鼠肺组织的表达情况及布地奈德的干预影响.方法:36只雄性SD大鼠随机分为对照组,哮喘组和布地纳德治疗组,以卵清白蛋白激发法制备哮喘模型,采用ELISA法测定支气管肺泡灌洗液中碱性成纤维细胞生长因子的含量,免疫组化和原位杂交法测定肺组织中碱性成纤维细胞生长因子蛋白和mRNA的表达情况.结果:支气管肺泡灌洗液中的碱性成纤维细胞生长因子浓度,肺组织碱性成纤维细胞生长因子蛋白和mRNA的表达水平哮喘组显著高于对照组(P<0.01),治疗组显著低于哮喘组(P<0.01),但与对照组相比仍较高(P<0.01),上皮细胞为主要表达细胞.结论:碱性成纤维细胞生长因子参与了哮喘的发病机制,布地奈德可抑制哮喘急性期碱性成纤维细胞生长因子蛋白和mRNA的表达增加效应,这可能是布地奈德抑制哮喘气道重塑的重要机制之一.
温馨提示:
锻炼身体,增强机体抵抗力。季节交换时避免受凉。避免过度疲劳,感冒流行时少去公共场所。尽早防治上呼吸道感染。
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