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静脉注射氯化钾速度快有危险吗?

女 | 25岁 2009-11-19 16:27:05 3人回复 来自

健康咨询描述: 主要症状:浑身无力,不能吃不能喝,喝口水都要吐,吐胆汁
发病时间:上周末
化验检查结果:血象高,缺钾

曾经的治疗情况和效果: 注射维生素,KCL

想得到怎样的帮助:听说注射KCL不能快滴,为什么?一次性注射多少量是安全的?

医生回复区

杨蜜蜜
杨蜜蜜 山东国欣颐养集团枣庄中心医院   主治医师 擅长: 消化性溃疡,慢性胃炎,胃食管反流病等消化道疾病。 帮助网友:7561
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2018-06-17 07:22:12 我要投诉

      你好,静脉补钾的注意事项有1、尿少不补钾,滴注前必须了解患者肾功能状态。对肾功能减煺的病人在排尿少时应慎用,无尿时禁用。尿量需在30mL/h以上方可补钾,掌握见尿补钾的塬则。对尿毒症、高血钾、酸中毒未解除和其它无尿患者等医嘱不会开有静滴钾盐,若有,应认真查对以防误给。2、氯化钾浓度一般不超过0.3%,浓度过高不仅危险而且刺激静脉引起疼痛、静脉痉挛或脉管炎,如5%葡萄糖溶液500ml中最多只能加入10%kcl15ml。24小时补钾总量成人一般为6g。一旦怀疑发生血栓性静脉炎,应停止滴注并做相应的处理。3、滴速不超过40~60滴/min,但对于严重低钾血症的患者高浓度快速纠正钾是非常必要的,一般以10mmol/L为宜,症状明显者可达10~20mmol/L,严重低钾症引起心率失常或呼吸肌麻痹而危机生命时可达40~100mmol/L,禁止直接静脉注射。
      

张文娟
张文娟 主治医师 擅长: 熟悉临床内科常见病与多发病的诊断与治疗,如呼吸系统 帮助网友:72250称赞:1193
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2009-11-19 16:39:03 我要投诉

      病情分析:
      您好!根据您的描述,缺钾可能是由于不能吃不能喝引起,不能进食,缺钾均可导致浑身无力.
      指导意见:
      KCL一般不静脉注射,因为血中钾的浓度过高会引起心脏骤停等严重后果,可以静脉滴注,一般浓度不超过0.3%,钾离子会刺激血管,浓度过高,速度过快在输液时会感觉很痛
      生活护理:
      能吃东西后,最好还是口服,多吃含钾多的水果蔬菜,如香蕉等
      

askyanmei
askyanmei 其他 帮助网友:463称赞:79
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2009-11-19 20:54:02 我要投诉

      病情分析:
      静脉注射氯化钾增加血液钾离子浓度,使心脏的兴奋降低而停博,自律降低,传导阻滞,这是细胞膜钾钠离子通道病理性改变的膜电位异常所致的.就是说静注氯化钾太快可以导致心脏停跳.
      指导意见:
      静滴,每次用10%10ml,用5%-10%葡萄糖液500ml稀释或根据病情酌定用量
      1.静滴过量时,可出现疲乏,肌张力减低,反射消失,周围循环衰竭,心率减慢,甚至心 脏停搏等不良反应.
       2.肾功能严重减退者而尿少时慎用,无尿或血钾过高时忌用.
       3.脱水病例一般先给不含钾的液体(也可给复方氯化钾液,因其含钾浓度低,不致引起高钾血症),等排尿后再补钾.
       4.静滴时,速度宜慢,浓度不可太高(一般不超过0.2%-0.4%,治疗心律失常时可加至0.6%-0.7%),否则不仅引起局部剧痛,还可导致心脏停搏
      生活护理:
      如果是清醒的患者,可以口服补钾的,这样也没有那么危险.
      
      以上是对“静脉注射氯化钾速度快有危险吗?”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

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