健康咨询描述:
主要症状:尿憋尿不下来
发病时间:20天
化验检查结果:膀肛炎
曾经的治疗情况和效果: 输消炎不管用
想得到怎样的帮助:提供治疗方案
病情分析:
患者女70岁,尿储留20天,诊断为膀胱炎.
指导意见:
治疗
对于非特异性膀胱炎的治疗,单纯依赖抗菌药物控制感染,往往达不到预期效果.对膀胱炎的病人不仅明确感染的存在,同时能找出引起感染的原因并及时给予必要的处理,以及提高病人的机体抵抗力,方可更有效地控制感染,防止反复发作.
(一)一般治疗
急性膀胱炎患者需适当休息,多饮水以增加尿量,注意营养,忌食刺激性食物,热水坐浴可减轻症状.膀胱刺激症状明显的病人给予解痉药物缓解症状.
(二)抗感染药物治疗
根据尿细菌培养,药物敏感试验结果选用有效的抗菌药物.治疗用药剂量要足,时间要长,一般要应用至症状消退,尿常规正常后再继续使用1至2周.治疗过程中要经常进行尿细菌培养及药物敏感试验,随时调整对细菌敏感的抗菌药物,以期早日达到彻底治愈,以防复发.
(三)病因治疗
对有明显诱因的慢性膀胱炎,必须解除病因,否则,膀胱炎难以控制.
慢性膀胱炎常伴有结石,畸形或其它梗阻因素,为非单纯性膀胱炎.因此,慢性膀胱炎治疗的首要问题是纠正尿路的复杂因素.尿路复杂因素纠正后可予以较长时间的抗菌疗法,具体内容可参考慢性肾盂肾炎的治疗.有人建议,患慢性膀胱炎时要配合局部治疗,可采用抗菌膀胱灌洗术.常用的灌洗液是生理盐水100mL内含1∶20000青霉素或1%呋喃西林或40万单位庆大霉素,将灌洗液灌入膀胱内,留置30分钟后放出,如此反复4~6次.灌洗后可灌注5%弱蛋白银30mL及2%奴佛卡因2mL以保护膀胱粘膜.
生活护理:
建议检查以排除尿道口息肉阻塞尿道,若有息肉建议手术治疗.
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