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法洛氏四联症术后无尿怎么办

男 | 13岁 2009-11-19 23:28:43 4人回复 来自

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想得到怎样的帮助:怎么办

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刘静平
刘静平 吉林市化工医院   副主任医师 擅长: 单纯孢疹,带状孢疹,手足口病,丹毒,蜂窝组焱,头癣 帮助网友:8471
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2009-11-19 23:40:36 我要投诉

      病情分析:
      法洛四联症术后无尿,多考虑出现了急性肾功能衰竭.
      法洛四联症的手术为心脏直视手术,需要建立体外循环.而体外循环的最严重并发症就是肝肾功能衰竭.
      指导意见:
      纠正血容量不足,抗休克及有效的抗感染等.
      生活护理:
      手术后要进ICU观察,必要时请肾内科会诊.
      

俊霞大夫
俊霞大夫 其他 帮助网友:157称赞:11
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2009-11-19 23:41:08 我要投诉

      你好,根据你的描述,你是术后的无尿.建议你去正规的医院科室检查,明确诊断后再积极对症治疗
      最近不要受凉,不要劳累,不要生气,不要吃油腻的食物,不要自己乱用药,耽误病情.
      
      

fangyingquan
fangyingquan 其他 帮助网友:484称赞:38
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2009-11-19 23:45:19 我要投诉

      病情分析:
      法洛氏四联症术后无尿怎么办
      指导意见:
      典型的法四,如果诊断明确,手术就可以矫治,愈后现在来看是很好的,国内大医院都做得不错了,在心外科属于常见手术,费用在5,6万元吧,阜外医院,上海儿童医院, 在国内是做得比较好的,但是住院很不容易.省级的一些大医院都做得很好的,放心吧
      生活护理:
      典型的法四,如果诊断明确,手术就可以矫治,愈后现在来看是很好的,国内大医院都做得不错了,在心外科属于常见手术,费用在5,6万元吧,阜外医院,上海儿童医院, 在国内是做得比较好的,但是住院很不容易.省级的一些大医院都做得很好的,放心吧
      
      以上是对“法洛氏四联症术后无尿怎么办”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

王宏茂医生jlu
王宏茂医生jlu 其他 帮助网友:130称赞:19
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2009-11-20 00:02:03 我要投诉

      病情分析:
      小儿法洛四联症是最常见的紫绀性的,复杂的先天性心脏畸形之一,包括肺动脉狭窄,室间隔缺损,主动脉骑跨,右心室肥厚.由于主动脉骑跨,室间隔缺损, 右室流出道狭窄所致右向左分流,肺血流减少, 且伴有左心室发育不良以及低氧血症导致红细胞增多和血液黏稠度增高,手术时损伤,术后易发生低心排血量综合征等并发症
      低心排血量综合征是法洛四联症根治术后最常见的并发症.发生原因与术前病情严重有关.此外体外循环转流和主动脉阻断时间较长,心肌功能损害以及转流后低血压处理不及时也是重要原因,故对病情复杂,心内畸形重,转流时间和主动脉阻断时间长的患儿,要注意低心排早期表现如烦躁不安,肢体湿冷,脉搏细弱,尿量减少等.如血压下降,脉压差小,尿量<0?5 ml/(kg·h)则为低心排.密切观察尿量,尿量是低心排的敏感指标.
      指导意见:
      适当应用心肌正性肌力药物,可以增加心肌收缩力,提高心排出量,如用微泵给予多巴胺,重症患者可同时应用多巴酚丁胺.合理使用血管扩张剂如硝普钠,可以降低血管阻力,减轻心脏后负荷,减少心脏作功及氧耗,同时扩张小动脉,改善组织灌流,有助于低心排的治疗.如因血容量不足引起应及时补血或血浆.早期应用洋地黄类药物,增强心肌收缩力.
      生活护理:
      密切注意其体温脉搏以及排尿量,无尿或少尿,不是肾脏的问题 而是那个心排出量低的问题.
      

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