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夜间不自觉尿床,并伴有多汗,自三岁始至今

男 | 5岁 2009-11-20 13:49:09 4人回复 来自未知

健康咨询描述: 夜间不自觉尿床,并伴有多汗,自三岁始至今

曾经的治疗情况和效果: 化验,检查结果:

想得到怎样的帮助:如何进行治疗,采取什么样的治疗方法更有效一些,

医生回复区

刘燕霞
刘燕霞 长治市妇幼保健院   副主任医师 擅长: 儿童生长发育,儿童喂养及营养指导,维生素D缺乏性佝 帮助网友:2295
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2009-11-20 14:06:58 我要投诉

      病情分析:
      遗尿症俗称尿床,通常指小儿在熟睡时不自主地排尿.一般至4岁时仅20%有遗尿,10岁时5%有遗尿,有少数患者遗尿症状持续到成年期.没有明显尿路或神经系统器质性病变者称为原发性遗尿,约占70%~80%.继发于下尿路梗阻(如尿道瓣膜),膀胱炎,神经原性膀胱(神经病变引起的排尿功能障碍)等疾患者称为继发性遗尿,患儿除夜间尿床外,日间常有尿频,尿急或排尿困难,尿流细等症状.
      指导意见:
      一,一般治疗 不要责难和打骂儿童,应给予鼓励,使患儿有治好遗尿的决心.父母对患儿给予高度关心和爱护.在晚饭后禁止饮水,放睡前排尿,夜间唤醒患儿起床排尿1~2次.
      二,药物 ①丙咪嗪:为中枢兴奋剂,可减轻睡眠深度,每晚口服25~50mg,连续3~4个月.如停药后复发,可再给药.②副交感神经阻滞剂:普鲁本辛或羟丁宁(Oxybutynin,即ditropan,尿多灵).入睡前口服,可使逼尿肌松弛,抑制膀胱收缩.③麻黄素25mg睡前口服.可增加膀胱颈部和后尿道的收缩力.
      三,膀胱训练 在日间嘱患儿尽量延长排尿间隔时间,逐渐由每1/2~1小时1次延长至3~4小时1次,以扩大膀胱容量.
      四,条件反射训练 用一套遗尿的警报装置,训练患儿在遗尿前惊醒.在患儿身下放一电子垫和一电铃相连接,一旦电子垫被尿湿时,接能电路而使电铃发现声响,惊醒患儿起床排尿;如效果不佳,可加用丙咪嗪以减轻睡眠深度.一般经1~2个月的训练可使70~80%原发性遗尿获得治愈.
      生活护理:
      小儿遗尿,俗称“尿床”,是指3岁以上的儿童,睡眠中小便自遗,醒后方觉的一种病症.从中医观点而言,多由肾气不足,下元虚寒或病后体弱,脾肺气虚所致.故食疗有一定的疗效.
      杞子炖狗肉:狗肉100克,枸杞10克.将狗肉洗净切成方块,用植物油(菜油,花生油均可)烧热炒至肉香,加入食盐,料酒,枸杞子文火焖烂,每日一剂,一次服完,连服十天.
      以上食疗方,适合于肾气不足,下元虚寒患儿,至于脾肺气虚者则可选用以下二方:
      黑豆糯米饭:黑豆30克,糯米100克,红糖20克.将黑豆洗净浸透备用,糯米洗净滤干水,以花生油10克,炒糯米至有粘性则下黑豆,加水适量,小火焖熟,加入红糖拌匀即可食用.每日晚餐后进食一次,连服十天.
      猪小肚焖糯米饭:猪小肚1个,糯米100克,莲子30克.取猪小肚洗净备用,莲子去心,糯米浸透滤干,用少量食盐拌匀,装入猪小肚中,隔水蒸熟,于晚饭后进食,每日1剂,十天为一疗程.
      除采用上述食疗外,还应注意从幼儿起就养成定时排尿的好习惯以及合理的生活习惯.同时,还应采取“夜间唤起疗法”.每天晚上定时叫醒一次患儿排尿.白天孩子不宜过度疲劳,晚饭后一般不应再喝过多的水.鼓励孩子对治愈遗尿树立信心,千万不应乱加指责,否则更难医好本病.

石东焰
石东焰 其他 帮助网友:3616称赞:56
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2009-11-20 14:49:08 我要投诉

      您好:可以尝试 三步疗法:
       第一阶段:调理针对尿床患者肾阳不足,脾肺虚弱的特点,本院首先采用中医理论温补肾阳,调理孩子脏腑功能为主入手.
       第二阶段:治疗在中医调理脏腑功能的基础上治疗尿床,鼓励孩子做排尿训练,醒脑开窍,促使大脑皮层排尿中枢感知尿意自觉醒来排尿.
       第三阶段:康复全面康复排尿神经系统,增强患者体质,使排尿中枢神经处于稳定协调的状态,达到夜间自觉起床排尿的目的,同时防止复发.
       “二联疗法”
       第一:首先是心理疗法,尿床可使患儿产生害怕,紧张的心理,总怕家长责骂,同伴嘲笑,每晚睡觉总是提心吊担,因此,特别提醒家长对待患儿只能多鼓励,多安慰,帮助孩子树立战胜疾病的信心.
       第二:行为疗法:培养按时排尿的习惯,睡前先令患儿排空小便,入睡时按时唤醒,较大的儿童勿使过度疲劳.晚饭及睡前尽量不要吃流食及多饮水,减少尿床.一旦发生尿床,注意避免恐吓及惩罚孩子,并即时更换被褥.鼓励较大儿童消除顾虑,建立治愈遗尿的信心.如有问题可联系再次咨询.

河南张宁
河南张宁 其他 帮助网友:6969称赞:922
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2009-11-20 13:51:06 我要投诉

      病情分析:
      如果5岁以后孩子晚上睡觉时还尿床,且次数达到一个月两次以上,医学上称为“夜间遗尿症”.
      指导意见:
      就建议首先检查是否有隐性脊柱裂的可能,另外注意白天不要过于劳累,否则夜晚如果睡得太深有尿液的时候不容易觉醒也会尿床的
      生活护理:
      ,当然还要注意避免夜间睡前喝过多的水分.减少夜间尿量,并且建议买一个定时的闹钟定时小便.
      以上是对“夜间不自觉尿床,并伴有多汗,自三岁始至今”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

郝晋翔
郝晋翔 其他 帮助网友:114称赞:12
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2009-11-20 14:01:33 我要投诉

      病情分析:
      遗尿症俗称尿床,通常指小儿在熟睡时不自主地排尿.一般至4岁时仅20%有遗尿,10岁时5%有遗尿,有少数患者遗尿症状持续到成年期.
      指导意见:
      一般治疗措施
      一,一般治疗 不要责难和打骂儿童,应给予鼓励,使患儿有治好遗尿的决心.父母对患儿给予高度关心和爱护.在晚饭后禁止饮水,放睡前排尿,夜间唤醒患儿起床排尿1~2次.
      二,药物 ①丙咪嗪:为中枢兴奋剂,可减轻睡眠深度,每晚口服25~50mg,连续3~4个月.如停药后复发,可再给药.②副交感神经阻滞剂:普鲁本辛或羟丁宁(Oxybutynin,即ditropan,尿多灵).入睡前口服,可使逼尿肌松弛,抑制膀胱收缩.③麻黄素25mg睡前口服.可增加膀胱颈部和后尿道的收缩力.
      三,膀胱训练 在日间嘱患儿尽量延长排尿间隔时间,逐渐由每1/2~1小时1次延长至3~4小时1次,以扩大膀胱容量.
      四,条件反射训练 用一套遗尿的警报装置,训练患儿在遗尿前惊醒.在患儿身下放一电子垫和一电铃相连接,一旦电子垫被尿湿时,接能电路而使电铃发现声响,惊醒患儿起床排尿;如效果不佳,可加用丙咪嗪以减轻睡眠深度.一般经1~2个月的训练可使70~80%原发性遗尿获得治愈.小儿遗尿,俗称“尿床”,是指3岁以上的儿童,睡眠中小便自遗,醒后方觉的一种病症.从中医观点而言,多由肾气不足,下元虚寒或病后体弱,脾肺气虚所致.故食疗有一定的疗效.
      杞子炖狗肉:狗肉100克,枸杞10克.将狗肉洗净切成方块,用植物油(菜油,花生油均可)烧热炒至肉香,加入食盐,料酒,枸杞子文火焖烂,每日一剂,一次服完,连服十天.
      以上食疗方,适合于肾气不足,下元虚寒患儿,至于脾肺气虚者则可选用以下二方:
      黑豆糯米饭:黑豆30克,糯米100克,红糖20克.将黑豆洗净浸透备用,糯米洗净滤干水,以花生油10克,炒糯米至有粘性则下黑豆,加水适量,小火焖熟,加入红糖拌匀即可食用.每日晚餐后进食一次,连服十天.
      猪小肚焖糯米饭:猪小肚1个,糯米100克,莲子30克.取猪小肚洗净备用,莲子去心,糯米浸透滤干,用少量食盐拌匀,装入猪小肚中,隔水蒸熟,于晚饭后进食,每日1剂,十天为一疗程.
      除采用上述食疗外,还应注意从幼儿起就养成定时排尿的好习惯以及合理的生活习惯.同时,还应采取“夜间唤起疗法”.每天晚上定时叫醒一次患儿排尿.白天孩子不宜过度疲劳,晚饭后一般不应再喝过多的水.鼓励孩子对治愈遗尿树立信心,千万不应乱加指责,否则更难医好本病.
      生活护理:
      中医认为小孩子受惊吓,胆气不足也会遗尿
      所以不能吓孩子,或让他看恐怖片

2009-11-20 14:04:56 我要投诉

      病情分析:
      遗尿症俗称尿床,通常指小儿在熟睡时不自主地排尿.一般至4岁时仅20%有遗尿,10岁时5%有遗尿,有少数患者遗尿症状持续到成年期.
      指导意见:
      有以下建议:
      一,一般治疗 不要责难和打骂儿童,应给予鼓励,使患儿有治好遗尿的决心.父母对患儿给予高度关心和爱护.在晚饭后禁止饮水,放睡前排尿,夜间唤醒患儿起床排尿1~2次.
      二,药物 ①丙咪嗪:为中枢兴奋剂,可减轻睡眠深度,每晚口服25~50mg,连续3~4个月.如停药后复发,可再给药.②副交感神经阻滞剂:普鲁本辛或羟丁宁(Oxybutynin,即ditropan,尿多灵).入睡前口服,可使逼尿肌松弛,抑制膀胱收缩.③麻黄素25mg睡前口服.可增加膀胱颈部和后尿道的收缩力.
      三,膀胱训练 在日间嘱患儿尽量延长排尿间隔时间,逐渐由每1/2~1小时1次延长至3~4小时1次,以扩大膀胱容量.
      四,条件反射训练 用一套遗尿的警报装置,训练患儿在遗尿前惊醒.在患儿身下放一电子垫和一电铃相连接,一旦电子垫被尿湿时,接能电路而使电铃发现声响,惊醒患儿起床排尿;如效果不佳,可加用丙咪嗪以减轻睡眠深度.一般经1~2个月的训练可使70~80%原发性遗尿获得治愈.小儿遗尿,俗称“尿床”,是指3岁以上的儿童,睡眠中小便自遗,醒后方觉的一种病症.从中医观点而言,多由肾气不足,下元虚寒或病后体弱,脾肺气虚所致.故食疗有一定的疗效.
      杞子炖狗肉:狗肉100克,枸杞10克.将狗肉洗净切成方块,用植物油(菜油,花生油均可)烧热炒至肉香,加入食盐,料酒,枸杞子文火焖烂,每日一剂,一次服完,连服十天.
      以上食疗方,适合于肾气不足,下元虚寒患儿,至于脾肺气虚者则可选用以下二方:
      黑豆糯米饭:黑豆30克,糯米100克,红糖20克.将黑豆洗净浸透备用,糯米洗净滤干水,以花生油10克,炒糯米至有粘性则下黑豆,加水适量,小火焖熟,加入红糖拌匀即可食用.每日晚餐后进食一次,连服十天.
      猪小肚焖糯米饭:猪小肚1个,糯米100克,莲子30克.取猪小肚洗净备用,莲子去心,糯米浸透滤干,用少量食盐拌匀,装入猪小肚中,隔水蒸熟,于晚饭后进食,每日1剂,十天为一疗程.
      除采用上述食疗外,还应注意从幼儿起就养成定时排尿的好习惯以及合理的生活习惯.同时,还应采取“夜间唤起疗法”.每天晚上定时叫醒一次患儿排尿.白天孩子不宜过度疲劳,晚饭后一般不应再喝过多的水.鼓励孩子对治愈遗尿树立信心,千万不应乱加指责,否则更难医好本病.
      生活护理:
      中医认为胆气不足会导致遗尿,所以别吓唬孩子,别让他看恐怖片

疾病百科| 遗尿症(别名:尿床)

挂号科室:儿内科

温馨提示:
每晚尿床的患儿,夜间按时唤醒排尿,逐渐养成自控排尿的习惯。

遗尿症俗称尿床,通常指小儿在熟睡时不自主地排尿。一般至4岁时仅20%有遗尿,10岁时5%有遗尿,有少数患者遗尿症状持续到成年期。没有明显尿路或神经系统器质性病变者称为原发性遗尿,约占70%~80%。继... 更多>>

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