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以下是运动行神经疾病吗

男 | 51岁 2009-11-20 20:59:11 6人回复 来自西安市

健康咨询描述: 主要症状:构音障碍,吞咽困难
发病时间:半年
化验检查结果:假性球麻痹,双侧额顶多发脑梗,双侧颈椎动脉硬化,颅内外动脉各支流速缓慢

曾经的治疗情况和效果: 没有效果

想得到怎样的帮助:有好的治疗办法吗

医生回复区

朱强医生jlu
朱强医生jlu 其他 帮助网友:2212称赞:402
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2009-11-20 23:18:16 我要投诉

      病情分析:
      假性球麻痹是由双侧上运动神经元病损(主要是运动皮质及其发出的皮质脑干束)使延髓运动性颅神经核---疑核以及脑桥三叉神经运动核失去了上运动神经元的支配发生中枢性瘫痪所致.假性球麻痹主要临床表现为“三主症”
      ⑴三个困难
      ⑵,病理性脑干反射
      ⑶,情感障碍
      三个困难:
      言语困难:其本质是构音障碍,主要由口唇,舌,软腭,和咽喉的运动麻痹和肌张力亢进造成的.是一种语音模糊.
      发声困难:很具特征患者所具有的个人特色消失,声音单调,低哑,粗钝.或者相反;
      进食困难:如果食物进入咽腔则仍能顺利完成吞咽.
      病理性脑干反射:
      由于是上运动神经元麻痹,除生理性脑干反射活跃和亢进外,还出现一些病理性脑干反射,这些反射大多是一些在婴儿期存在长大后被皮质抑制的一些原始反射.这些原始反射又复出现叫做病理性脑干反射,临床常见的是吸吮反射,掌颏反射,仰头反射,角膜下颌反射.
      情感障碍
      患者表情淡漠,约半数出现无原因的,难以控制的强哭强笑发作,强哭叫强笑常见
      指导意见:
      积极治疗原发脑血管病,再就是对症治疗.近年来在这方面尽管时间还不长,但已经积累了相当多的病例,无论是应用电针还是体针,选经外奇穴还是经穴,都取得了较好的效果,平均有效率在95%以上.
      生活护理:
      球麻痹病人一定要注意饮食方法,下颌内收偏向患侧进食,减少呛咳.加强护理和吞咽锻炼.

李卉
李卉 长治市中医医院   副主任医师 擅长: 肾病科常见疾病,急慢性肾炎,血液透析,尿毒症. 帮助网友:21796称赞:5
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2017-11-08 20:05:17 我要投诉

      指导意见:
      您好,根据您的症状和病情考虑是运动神经元病损。假性球麻痹是由双侧上运动神经元病损使延髓运动性颅神经核-疑核以及脑桥三叉神经运动核失去了上运动神经元的支配发生中枢性瘫痪所致。

谢胜利
谢胜利 医师 擅长: 脊髓及周围神经损伤,神经元变性,脱髓鞘疾病,多发性 帮助网友:51673称赞:1034
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2009-11-21 13:46:55 我要投诉

      不是神经元疾病或球神经麻痹,是颅内外动脉各支流速缓慢导致神经供血障碍发生的神经元损害.治疗必从神经出发,改善血运以增强受累神微循环血运,并采用神经再生之药兴奋激活神经才能恢复神经以支配调节各种功能获得恢复改善.需指导再次联系.
      
      以上是对“以下是运动行神经疾病吗”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

i医生
i医生 医师 擅长: 内 帮助网友:1150称赞:17
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2009-11-20 21:33:10

      病情分析:
      你好!此情况建议积极到大型正规医疗机构进行活血输液治疗观察为宜
      指导意见:
      并建议联合中药及针灸进行治疗观察为宜,一般效果可以的,但需要坚持治疗的
      生活护理:
      并注意低盐低脂饮食,多食蔬菜补充维生素

宋现丽
宋现丽 山东中医药大学附属医院   医师 帮助网友:1263称赞:128
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2009-11-20 23:07:21 我要投诉

      病情分析:
      中年男性,构音障碍,吞咽困难,诊断为假性球麻痹,双侧额顶多发脑梗,双侧颈椎动脉硬化,颅内外动脉各支流速缓慢,诊断明确
      指导意见:
      你好,你的症状构音障碍和吞咽困难是典型的球麻痹的症状,影像学诊断双侧额定多发性硬化,诊断明确,治疗上双侧额顶多发性硬化症者治疗目的主要是抑制炎性脱髓鞘病变进展,防止病变恶化,假性球麻痹治疗困难,可以采用中医疗法
      双侧额顶多发性硬化,治疗可采用糖皮质激素抑制炎症,如甲泼尼龙,泼尼松,同时用干扰素,硫唑嘌呤和大剂量免疫球蛋白治疗,可以缓解症状,抑制病变进展,防止复发
      假性球麻痹治疗可以采用中医疗法,如针灸可以缓解症状,同时注意饮食疗法,可以采用半流质饮食
      生活护理:
      1采用药物治疗
      2注意饮食方式
      3适当的体育锻炼
      4采用物理疗法,如针灸

dr_ding
dr_ding 其他 帮助网友:60称赞:14
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2009-11-20 23:33:28 我要投诉

      病情分析:
      1,一般治疗
      1)病人应卧床休息,避免激动紧张
      2)控制血糖
      3)对于吞咽困难,进食时应坐起,一般采用软食,糊状或冻状的粘稠食物,可将食物做成“药丸”大小,将之置于舌根部以利于吞咽,进食后保持坐位半小时以上.饮水时注意防止误吸导致吸入性肺炎.
      指导意见:
      药物治疗可以采取
      1)抗凝治疗:防止血栓形成和进展,药物有肝素,低分子肝素,华法林等
      2)抗血小板聚集治疗:阿司匹林等
      生活护理:
      恢复期应尽早开始康复治疗,减轻脑卒中引起的功能缺损.

疾病百科| 动脉硬化

挂号科室:心血管内科

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