健康咨询描述:
F4术后!!!主动脉窦瘤破裂
主要症状:主动脉窦瘤破裂
发病时间:2009-9-9
化验检查结果:F4术后(主动脉窦瘤破裂)破裂口太小了,等待做手术.自己能愈合么?术后19年``````最新发现的,破裂口太小,介入导丝进不去破裂口,暂时无症状.
曾经的治疗情况和效果: 北京阜外医院
想得到怎样的帮助:问问今后怎么办???...
病情分析:
主动脉窦瘤破裂又称乏氏窦瘤破裂,是由于主动脉窦壁缺乏正常的弹力组织和肌肉组织,受到高压血流冲击,逐渐形成囊状瘤体,向外凸出,最终可导致破裂.此病为较少见的先天性心脏病.本病成年人发病率高,病情出现突然并发展迅速.
临床表现主要有突然出现剧烈胸痛,心悸,气促,并易引起心力衰竭.本病手术疗效确切,手术死亡率低,术后可完全恢复正常心功能,但有严重心力衰竭手术死亡率高,术后恢复慢.因此,应早期手术.
指导意见:
治疗原则
1.手术适应症:经确诊即应及时作手术;
2.手术禁忌症:未破裂又无症状的较小的主动脉窦瘤;
3.手术治疗:在体外回圈下行主动脉窦瘤修复术. (一)手术适应证
一旦诊断明确,应及时手术.如出现内科治疗难以控制的心力衰竭,应急症手术.合并感染性心内膜炎者,如心功能良好,基本控制感染后尽早手术;如心功能进行性恶化或出现急性心衰,应限期或急症手术.
(二)手术要点
1.一般采用主动脉和窦瘤破入心腔双切口,行窦瘤破裂修补术或同时作主动脉瓣成形术.如破裂口较大,需用补片修补.瘤体较大者,应切除部分瘤壁.
2.主动脉窦瘤破入右心室,应注意探查和修补常并存的室间隔缺损.
3.修补破裂的窦瘤时,应防止牵拉主动脉瓣或瓣环,以免引起或加重主动脉瓣关闭不全.
4.合并明显的主动脉瓣关闭不全或亚急性细菌性心内膜炎者,应作主动脉瓣置换术.
5.注意加强心肌保护
生活护理:
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病情分析:
主动脉窦瘤破裂又称乏氏窦瘤破裂,是由于主动脉窦壁缺乏正常的弹力组织和肌肉组织,受到高压血流冲击,逐渐形成囊状瘤体,向外凸出,最终可导致破裂.此病为较少见的先天性心脏病.本病成年人发病率高,病情出现突然并发展迅速.
指导意见:
主动脉窦瘤破裂又称佛氏窦瘤破裂,是由于主动脉窦壁缺乏正常的弹力组织和肌肉组织,受到高压血流冲击,逐渐形成囊状瘤体,向外凸出,最终可导致破裂.此病为较少见的先天性心脏病.本病成年人发病率高,病情出现突然并发展迅速.
生活护理:
一般采用主动脉和窦瘤破入心腔双切口,行窦瘤破裂修补术或同时作主动脉瓣成形术.如破裂口较大,需用补片修补.瘤体较大者,应切除部分瘤壁.
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