中期食道癌的治疗方案

      你好,如果患者体质很好的话,可以手术,但是同样考虑患者的年龄,可以考虑中医治疗,.中医治疗着眼于“治病求本”的原则,毒副反应少,改善病人的全身症状,使病人较快的恢复体力,调整机体内的平衡,生存质量较好.
      

      您好：中晚期癌症高龄患者一般不建议手术,手术就是切除局限肿瘤,适宜于早期无转移的单一肿瘤患者.但手术只能切除可见肿瘤,对分散的,不可见的癌细胞无法消除.建议您采用中医中药治疗,中医药治疗特点辨证施治‘攻补兼施,标本兼治,局部和整体配合用药,既能杀伤癌细胞,控制癌细胞向其它脏器转移,又能增强机体免疫力和调整机体的阴阳平衡,并能减轻放化疗副作用,改善患者目前症状,较少患者痛苦,延长生命.放疗导致放射性炎症,化疗在杀死癌细胞同时,对正常细胞也有杀伤,副作用大,对消化系统,骨髓造血,肝肾功能,心功能等都有损伤.
      

      你好,病人的年龄比较大,手术风险太大,建议下一步的治疗适当的西医对症治疗,同时配合中医中药巩固治疗,通过系列成药和草药,改善症状,提高生活质量,减少复发转移的发生,从而延长病人的生命,可以和医院联系,根据病情会诊详细的治疗方案.
      
      以上是对“中期食道癌的治疗方案”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！

      你好,病人年龄太大,手术一定要慎重选择.下一步可以先采取中医内科综合治疗,应用一系列中成药和中草药,通过口服,外用,静脉点滴等方式,抑制体内肿瘤细胞的活性,改善症状,延长生命.如果进食问题暂时不能解决,也可以先考虑放置支架,等症状缓解后再用中医治疗.最好跟医院联系,提供病人的详细病例资料,会诊综合性的治疗方案.
      

      患者年龄比较大了,如果没有出现完全梗阻,还是中医保守治疗吧,手术患者很难承受的,而且效果也不是很理想.可以应用以中成药治疗为主的双向消瘤疗法系列药物综和治疗,通过中成药物内服外用及静脉用药配合抗癌中草药方剂等综和治疗,在提高免疫力的基础上抑制和杀灭肿瘤细胞,攻,调,补结合,控制病情发展,改善症状,提高生活质量.效果好的话可以使肿瘤逐渐缩小,长期带瘤生存.可以和医院联系,提供检查资料,根据检查结果,再制定下一步的治疗用药方案.
      

      您好：患者可以采用纯天然中草药治疗效果比较好,对晚期恶性肿瘤及食道癌都有独特的功效,而且安全,不会对身体产生任何的伤害及毒副作用,能使患者在短时间内就能看到治疗的效果,减轻痛苦延长生命是肯定的.
      

      病情分析：
      中晚期食管癌分为髓质型：管壁增厚,癌肿浸润食管壁各层及全周,腔内外生长切面灰白色,最常见（60%）；蕈伞型：向腔内生长,如蘑菇状蘑菇样向腔内突起,边界清楚；溃疡型：癌肿形成凹陷的溃疡,边界清楚,深入肌层,向管壁外生长；缩窄型（硬化型）：环形生长,累及全部周径,狭窄上方食管扩张, 肿瘤呈环形或短管形环形狭窄；腔内型：癌肿呈息肉样向食管腔内突出.
      指导意见：
      1.咽下梗噎感最多见,可自选消失和复发,不影响进食.常在病人情绪波动时发生,故易被误认为功能性症状.
      2.胸骨后和剑突下疼痛较多见.咽下食物时有胸骨后或剑突下痛,其性质可呈烧灼样,针刺样或牵拉样,以咽下粗糙,灼热或有刺激性食物为著.初时呈间歇性,当癌肿侵及附近组织或有穿透时,就可有剧烈而持续的疼痛.疼痛部位常不完全与食管内病变部位一致.以上资料来源于：郑州华康医院疼痛多可被解痉剂暂时缓解.
      3.食物滞留感染和异物感咽下食物或饮水时,有食物下行缓慢并滞留的感觉,以及胸骨后紧缩感或食物粘附于食管壁等感觉,食毕消失.症状发生的部位多与食管内病变部位一致.
      4.咽喉部干燥和紧缩感咽下干燥粗糙食物尤为明显,此症状的发生也常与病人的情绪波动有关.
      5.其他症状少数病人可有胸骨后闷胀不适,前痛和喛气等症状.
      中期食道癌的典型症状：进行性吞咽困难.可有吞咽时胸骨后疼痛和吐黏液样痰.
      生活护理：
      饮食护理：
      重视饮食调护,治疗期间应给予清淡,营养丰富,易于消化的食物,并应注重食物的色,香,味,形,以增进食欲,保证营养；治疗间歇阶段则宜多给具有补血,养血,补气作用的食品,以提高机体的抗病能力.
      心理护理：
      加强情志护理,安慰患者,消除紧张,恐惧,抑郁,颓丧等心理,耐心做好治疗解释工作.如有脱发者,可配置发套,病情允许情况下,可以组织患者散步及娱乐活动,尽量使患者在接受化疗过程中处于最佳身心状态.
      
      以上是对“中期食道癌的治疗方案”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！

      病情分析：
      早期临床症状不明显,只是吞咽粗硬食物时有不同程度的自觉症状,包括咽
      下食物梗噎感,胸骨后疼痛或咽下痛,吞咽时食物停滞感或异物感,症状时轻时重.中期有食道癌的典型症状：进行性吞咽困难.可有吞咽时胸骨后疼痛和吐黏液样痰.晚期主要是转移引起的压迫症状和消耗引起的恶液质表现.
      指导意见：
      食道癌是一个早期治疗预后良好,中晚期治疗预后差的肿瘤.虽然患者不能手术,但是可以考虑进行单一的药物化疗,口服化疗药物希罗达是5—FU的衍生物,服用后在肿瘤细胞内转化成有毒的5—FU从而杀灭癌细胞,对正常细胞无明显损害,适合年老体弱的患者.还有一种新的治疗方式：光动力治疗,是利用机体在接受光敏剂后的一定时间段,光敏剂可较多地潴留于肿瘤组织内,此时以特定波长及一定强度的光照射肿瘤部位,使其发生光化学反应,破坏肿瘤组织和细胞,从而达到治疗的目的.由于目前临床用的光增敏剂是血卟啉单甲醚,进入组织的光动力药物,只有达到一定浓度并受到足量光辐照,才会引发光毒反应杀伤肿瘤细胞,是一种局部治疗的方法.人体未受到光辐照的部分,并不产生这种反应,人体其他部位的器官和组织都不受损伤,也不影响造血功能,因此光动力疗法的毒副作用是很低微的,几乎无毒副作用.中药对肿瘤细胞也有一定的抑制和杀灭作用,常用的针剂有艾迪注射液和华蟾素注射液,口服的有华蟾素片,安康欣胶囊和抗癌平丸等.只有采用综合治疗才能延长患者生存期和改善生存质量.万万不要轻易的放弃了,一放弃就是放弃生命.
      生活护理：
      食物抗癌： 1. 含维生素C丰富的食物：各种新鲜蔬菜和水果,如芥菜,荠菜,菜花,香菜,青蒜,柿椒,柑橘,鲜枣,山楂,各种萝卜,圆白菜,草酶,绿豆芽,四季豆,蕃茄,冬笋,莴笋,香蕉,苹果,杏,猕猴桃等. 2. 含维生素A丰富的食物：鸡肝,牛肝,鸭肝猪肝,带鱼,蛋,胡萝卜,红薯,豌豆苗,油菜苔,柿椒,芹菜,莴笋叶等. 3. 含大蒜素丰富的食物：大蒜,葱. 4. 含微量元素丰富的食物：肉,海产品,谷物,大蒜,葱,芝麻. 5. 提高免疫力的食物：猕猴桃,无花果,苹果,沙丁鱼,蜂蜜,牛奶,猪肝,猴头菌,海参,牡蛎,乌贼,鲨鱼,海马,甲鱼,山药,乌龟,香菇等.
      

      现在食管癌二期A建议首选手术,手术后可以辅助放化疗.如果是二期B呢,可以先同步放化疗,有效或者病情无进展者作手术切除,病情进展或者有远处转移者行姑息性化疗,不能耐受放化疗者最好支持治疗
      

      病情分析：
      你好,中期食管癌的典型临床表现为进行性咽下困难,如果压迫神经或侵入其他脏器还会引起相应的症状
      指导意见：
      治疗以手术和放疗以及化疗相结合的方法,对于进食困难的患者可以做姑息性手术
      生活护理：
      最后衷心的祝愿你早日康复
      

      病情分析：
      您好!感谢您的信任!第二期食道癌一般是指癌细胞侵入但没有穿透食道壁较深肌肉层,伴有附近的淋巴结侵犯；或者癌症侵入并穿透食道壁较深肌肉层,但没有淋巴结侵犯,同时,身体其他部位也基本没有癌症转移.
      指导意见：
      食道癌中期治疗方法大致有手术治疗,放射治疗,药物治疗,激光治疗,光敏治疗,中医治疗等这几种治疗方式,手术切除是治疗食道癌的最有效的方法,手术切除往往用于早期的食道癌,即局限于食道而无其他器官扩散或转移的食道肿瘤.食道肿瘤切除后,还必需以手术方式重建“人工食道“以运送食物.术后根据病理情况 , 可选择辅助化疗及生物治疗,中医中药治疗.
      生活护理：
      您所说的吃中药也是可以的,但只能做为一种辅助性的治疗,因为毕竟手术是最好的方法,在手术治疗和其他治疗的同时,可以同时进行重要的调理,特别是在调理脾胃功能和扶助正气方面具有很明显的作用.当然,中期食道癌患者,不能一味接受某种疗,科学的治疗原则是根据病情及身体状况,听医生的建议指导,选择创伤小,副作用小,见效快的治疗方法,才能赢得治疗时机,延长生命.祝身体健康!
      
      

      病情分析：
      你说的病情建议用放化疗控制病情,然后中药治疗
      指导意见：
      老人的岁数大了,手术的风险大,可以放化疗控制病情后,在食道里面按上支架这样只要是病情没有转移就没问题,术后可以用中药保守治疗的
      生活护理：
      注意病人的饮食,保持乐观积极向上的心态很重要
      

      病情分析：
      食管癌早期的治疗应该是应该采用手术,放化疗,中医药治疗相结合的综合治疗方式,中晚期就要采用中医保守治疗.
      指导意见：
      外科手术是治疗早期食管癌的首选方法.食管癌患者一经确诊,身体条件允许即应采取手术治疗.根据病情可分姑息手术和根治手术两种.如果没有扩散可以考虑手术治疗.手术的禁忌症为 ①临床x线等检查证实食管病变广泛并累及邻近器官,如气管,肺,纵 隔,主动脉等.②有严重心肺或肝肾功能不全或恶病质不能耐受手术者.
      主要采用中医院治疗.中医辨证施治
      1. 气滞型
      主证：早期食管癌的表现,无明显吞咽困难,只为吞咽时感食管内挡噎,异物感或灼痛,胸郁闷不适及背部沉紧感,时隐时沉的吞咽不利感. X 线检查主要为早期食管癌的病变.舌质淡黯,舌苔薄白,脉弦细.
      治法：疏肝理气,温阳益气,扶正抑瘤.
      2. 梗噎型
      主证：症状单纯,轻度梗噎或吞咽不利. X 线检查多属早,中期髓质型,蕈伞型食管癌.舌质黯青,苔黄白,脉弦细.
      治法：抗癌散结,理气降逆,温阳扶正.
      3. 阴枯阳衰
      主证：病期已晚,咽下困难,近于梗阻,呕恶气逆,形体消瘦,气短乏力,烦热唇燥,大便干如粪,舌质黯绛,瘦小,少苔乏津或无苔,也有苔黄黑干而裂者,脉细数或沉细无力.
      治法：滋阴补阳,益气养血.
      生活护理：
      1.减轻焦虑；
      2.加强营养；
      3.减少或不发生术后并发症；
      4.学会有效的进食方法.
      
      

      病情分析：
      你好,中西医在治疗肿瘤方面各有优势,如何将两者更好的结合,将是我们今后研究的方向.中医治疗与西医治疗密不可分,当今西医治疗中许多抗癌药物都是从中药中提取的.实验研究表明,二者在抑制DNA 合成,抑制肿瘤血管形成,诱导细胞分化,调节机体免疫功能等方面,其药物的抗癌机理都是相通的,一致的.临床实践也证实,中西医结合治疗食管癌较之单纯西医治疗,在提高临床疗效,生活质量及治愈率等方面,均有明显提高.因此,只有中西医紧密地融为一体,相辅相承,才能达到更加令人满意的疗效.中医治疗食管癌有自己的特色,它遵循辨证与辨病相结合,扶正与祛邪相结合的原则,并注重“整体观念”及“审证求因,审因论治”的观点,从而达到阴阳平衡治疗疾病的目的.随着时代的前进,中医药也应随之发展,完善自己,不断地探索新的方法,研究新的思路,以求更大的突破.中医药将为更多的西方人了解与接受,中医药在食管癌的治疗上将会有更大的应用空间,取得更大的效果,为食管癌患者带来更大的益处.
      手术可以作为早期局部病变的食管癌的治愈方法,对于中晚期有远处转移的食管癌患者已无法达到治愈标准.病理分期是食管癌患者生存最重要的预后因素,对于Ⅰ期食管癌患者手术切除后总的5 年生存率为80-90%,甚至90%以上,肿瘤局部区域达到晚期 (Ⅲ和Ⅳ期) 的患者5年生存率则不到15%.此外,积极的外科切除还伴随严重的肺部并发症和较高的病死率.那些Ⅲ期和Ⅳ期,局部晚期的病变,术后仍有高达30% 的可能出现肺部并发症.对于中晚期体质较差的食管癌患者多不采用手术治疗.
      指导意见：
      虽然可以用和放疗或化疗的方法先缩小肿瘤的范围,但是老人家已经75岁了,是否能耐手手术有是一个问题.
      可以选用中医与放化疗结合,我个人在老人家的治疗上比较倾向于中西医结合而又以中医为主.
      生活护理：
      （1）与放疗联合：放射治疗后热盛津伤络阻者, 症见皮肤潮红,瘙痒,渗液破溃, 胸痛干咳,吞咽疼痛, 进食梗阻加重, 纳呆, 口干舌燥, 小便短赤, 大便干结, 舌暗红, 苔黄, 脉细数. 治宜清热解毒, 益气养阴, 药如黄芪,北沙参,石斛,女贞子等.（2）与化疗联合：化学治疗后脾肾亏虚,胃失和降者, 症见疲倦乏力, 脘痞恶心欲吐, 便溏或腹泻, 纳呆, 舌淡, 苔薄, 脉细. 治宜健脾补肾, 和胃调中. 药如黄芪,党参,女贞子,枸杞子等.
      西医治疗告一段落后, 食疗的意义十分重大,尤其是现代医学治疗后的患者, 食欲大都不佳或有厌食现象, 特别需要补充营养, 以尽快恢复体力. 由于营养可以影响到机体各种防御功能的运作, 对癌细胞是否增殖,复发或转移也有一定作用. 疗养中的食管癌患者, 需要良好的营养以增强免疫力, 从而改善抗癌治疗后所造成的消化能力降低症状.
      祝老人家早日康复.
      

      病情分析：
      进行性吞咽困难一般都是中晚期食道癌的典型症状,但是具体情况还要根据食道癌的侵及范围及转移情况确定分期分级而决定治疗方案.
      指导意见：
      早期食道癌最好还是选择手术治疗,并根据具体情况辅以放疗,化疗,中药治疗等综合治疗.
      1 手术治疗：外科手术是治疗早期食管癌的首选方法.食管癌患者一经确诊,身体条件允许即应采取手术治疗.根据病情可分姑息手术和根治手术两种.姑息手术主要对晚期不能根治或放疗后的病人,为解决进食困难而采用 食管胃转流术,胃造瘘术,食管腔内置管术等.根治性手术根据病变部位和病人具体情况而定.原则上应切除食管大部分,食管切除范围至少应距肿瘤5cm以上.下段癌肿手术切除率 在90％,中段癌在50％,上段癌手术切除率平均在56.3％～92.9％.
      手术的禁忌症为 ①临床x线等检查证实食管病变广泛并累及邻近器官,如气管,肺,纵 隔,主动脉等.②有严重心肺或肝肾功能不全或恶病质不能耐受手术者
      2 食管癌放射治疗的适应症较宽,除了食管穿孔形成食管瘘,远处转移,明显恶液质,严重的心,肺,肝等疾病外,均可行放射治疗.
      3 中医认为,食道癌病机之根本为阳气虚弱,机体功能下降,主强治疗宜温阳益气,扶助正气,提高机体功能,所以治疗主方要体现这一中医治疗原则.关于食管癌的分证各有不同,立法用药亦随之而异.但治法总不离疏肝理气,降逆化瘀,活血化瘀,软坚散结,扶正培本,生津润燥,清热解毒,抗癌止痛,温阳益气等.
      生活护理：
      1.减轻焦虑；
      2.加强营养；
      3.学会有效的进食方法.
      
      

      病情分析：
      就现有证据患者食管癌二期,对于食管癌现代医学一般认为,手术治疗是治疗食管癌首选方法.若全身情况良好,有较好的心肺功能储备,无明显远处转移征象者,可考虑手术治疗,对较大的鳞癌估计切除可能性不大而病人全身情况良好者可先采用术前放疗,待瘤体缩小后再作手术.
      
      指导意见：
      就现在病情建议手术治疗,可同时综合应用化放疗,但要综合评价患者心肺功能储备,二期一般无区域淋巴转移,一般以颈段癌长度<3 cm,胸上段癌长度<4 cm,胸下段癌长度<5 cm切除的机会较大.然而也有瘤体不太大但已与主要器官,如主动脉,气管等紧密粘连而不能切除者.建议术前综合检查后再考虑手术,手术首先,化疗必要,然后考虑中药的应用.
      生活护理：
      建议建立肠内营养（如胃肠置管等）,建立肠外营养等补充营养,胃肠减压等处置,肠外营养重要.