有问必答网内科 → 脑干出血怎么办

脑干出血怎么办

男 | 38岁 悬赏10个健康币 2009-11-21 17:14:29 4人回复 来自

健康咨询描述: 主要症状:前7天昏迷 最近4天有好转 有意识 没失忆 二眼能睁 但一看见亲人就哭 脑水肿见轻
发病时间:11天前
化验检查结果:脑干出血脑桥出血

曾经的治疗情况和效果:

想得到怎样的帮助:这些现象是不是好转现象 今后注意一些什么 以后有生活自理的希望吗

医生回复区

万长明
万长明 中国医科大学附属盛京医院沈阳雍森医院   主任医师 擅长: 脑梗死、脑炎、癫痫、头晕、脊髓炎、格林巴利等神经科 帮助网友:9885称赞:1
微信扫一扫,随时问医生
2009-11-21 18:26:11 我要投诉

      病情分析:
      您好,看了您的情况为您做以下分析:
      指导意见:
      脑干是很重要的部位,通常称为生命中枢,呼吸与心跳中枢均位于此,而且上行下行的神经纤维也通过于此,所以一旦这个部位的出血通常都很严重的,因病情未稳定,转院的风险很大,建议去上级医院请会诊.一般治愈好后,生活是可以自理的!
      生活护理:
      平时注意休息,饮食清淡,多喝水

2009-11-21 20:06 ask8571734c3 追问

你好 一般恢复期为多长时间 需注意什么

zj梁雪医生
zj梁雪医生 其他 帮助网友:7709称赞:866
微信扫一扫,随时问医生
2009-11-21 20:27:27 我要投诉

      病情分析:
      (1)脑干出血是神经系统急重症,其预后差,病死率高.
      (2)脑干出血量在15ml以下的,死亡率17.1%左右.脑干出血量在15ml以上,死亡率81.8%左右.其中脑干出血量超过20ml以上的死亡率更高.
      (3)脑干出血量较少者(6~9ml左右),一般在大量应用白蛋白1~2周左右,意识障碍多有恢复,脑干功能障碍明显好转,生命体征趋于平稳.
      (4)在中等量脑干出血(10~14ml左右),症状较重者,大剂量持续应用白蛋白一般在3~4周左右,部分病人生命体症渐趋于平稳.
      指导意见:
       在苏醒后一定要注意 :
      1.防止血压过高和情绪激动,避免再次出血.生活要规律,饮食要适度,大便不宜干结.
      2.功能锻炼:轻度脑出血或重症者病情好转后,应及时进行瘫痪肢体的被动活动和按摩,每日2~3次,每次15分钟左右,活动量应由小到大,由卧床活动,逐步坐起,站立及扶持行走.对语言障碍,要练习发音及讲话.当肌力恢复到一定程度时,可进行生活功能及职业功能的练习,以逐步恢复生活能力及劳动能力.
      3.药物治疗:可选用促进神经代谢药物,如脑复康,胞二磷胆碱,脑活素,r-氨酪酸,辅酶Q10,维生素B类,维生素E及扩张血管药物等,也可选用活血化瘀,益气通络,滋补肝肾,化痰开窍等中药方剂.
      生活护理:
       在调配脑血管病患者的饮食中,应注意以下几点:
      (1)限制总热量,控制体重在标准或接近标准体重范围.
      (2)减少饱和脂肪酸和胆固醇摄入量(胆固醇每日限制在300毫克以下),尽量少吃或不吃含饱和脂肪酸高的肥肉,动物油以及动物内脏.
      (3)多吃富含膳食纤维的食物(粗粮,蔬菜,水果等),尽量少吃蔗糖,蜂蜜,水果糖,糕点等.
      (4)每日蛋白质应占总热量的12%-15%,并包含一定量的优质蛋白(乳类,蛋类,瘦肉,鸡,鱼,大豆等).
      (5)应适当补充维生素C,尼克酸(维生素PP),维生素B6及维生素E;还应注意钾,镁和微量元素铬,硒,锰,碘等的摄入.
      (6)盐摄入量每日控制在4克左右.
      (7)定时定量,少量多餐.三餐的热量分配最好为;早餐25%-30%,午餐35%-40%,晚餐25%-30%,两餐之间可以加餐.
      

医者仁心医生hn
医者仁心医生hn 其他 帮助网友:68称赞:6
微信扫一扫,随时问医生
2009-11-21 20:36:55 我要投诉

      这种现象不是好转的标准,脑干是人体重要的生命活动控制中枢,一般出血的话恢复起来比较困难,病人恢复的程度不是很乐观,能睁眼且意见亲人就哭说明主管情绪的功能区缺血受损.脑水肿期过后要防止脑血管痉挛以及脑脊液回路的阻塞而引起的脑梗死和脑积水的发生.患者年龄尚轻,恢复起来比年龄大者要好得多,注意经常翻身拍背,防止褥疮,肺部感染(比单纯的脑出血更可怕)等并发症的发生,加强对病人的护理,希望他能尽可能大程度的恢复!
      
      以上是对“脑干出血怎么办”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

赵泽雪
赵泽雪 淮安市第一人民医院   医师 擅长: 心血管内科疾病神经内科疾病普通内科疾病 帮助网友:10067称赞:693
微信扫一扫,随时问医生
2009-11-23 16:46:00 我要投诉

      病情分析:
      你好,根据你的病情描叙,说明目前的现象是好转.
      指导意见:
      脑干出血是脑出血的一种,也是其中最严重的.要知道,脑干是主管人的意识的,是人体的生命中枢,一旦出血极易引起昏迷,甚至死亡.一般来说,是否会有生命危险直接取决于出血量的多少.脑干出血时间长了,一部分人的出血会逐渐被身体吸收,慢慢地恢复正常;另外一部分人会转为深度昏迷,也就是我们常说的植物人状态;还有一部分人则会丧失脑干自主功能,进入脑死亡.
      生活护理:
      生活上,注意休息,避免劳累和受凉,多吃容易消化和吸收的高蛋白高维生素高纤维的食物如蔬菜,水果,瘦肉,鱼等,不吃高胆固醇高脂肪难消化和吸收的食物如动物脂肪,动物内脏,油炸食品等.保持良好的心态,适当的运动,增强体质.
      

疾病百科| 昏迷(别名:神志丧失,意识丧失)

挂号科室:神经内科

温馨提示:
对于昏迷患者每日蛋白质供给量控制在0.5g/kg/人左右,以后每隔2~3d调整一次供给量,但最大限量不超过1g/ kg/人。

昏迷(coma)是处于对外界刺激无反应状态,而且不能被唤醒去认识自身或周围环境,是最严重的意识障碍,即持续性意识完全丧失;也是脑功能衰竭的主要表现之一。颅内病变和代谢性脑病是常见二大类病因。... 更多>>

病因  治疗  预防  食疗  好发人群:心血管疾病、中毒及电击、中暑、缺氧、高原病 常见症状:意识清晰度极度降低、对外界刺激无反应[详细] 是否医保:-- 治疗方法:中医药物治疗
快速问医生下载
脑梗塞引发脑水肿的症状及治疗 大面积脑梗塞脑水肿昏迷伴高血压 脑出血脑水肿能治好吗 脑出血一定会脑水肿吗
1 2 3 4

用药指导/吃什么药好

蜂蜜

蜂蜜

用于脾胃虚弱,体倦少食,脘腹疼痛,或泻痢腹痛;肺...[说明书]

替加氟胶囊

替加氟胶囊

本品用于抗肿瘤药。适用于消化道肿瘤,如胃癌﹑结肠...[说明书]

医生在线免费咨询

关闭

loading

看病 男科 妇科 癫痫 性病 养生 新闻 白癫风 牛皮癣

就医 疾病信息 健康经验 症状信息 手术项目 检查项目 健康百科 求医问药

用药 药品库 疾病用药 药品心得 用药安全 药品资讯 用药方案 品牌药企 明星药品

有问必答 内科 外科 儿科 药品 遗传 美容 检查 减肥 中医科 五官科 传染科 体检科 妇产科 肿瘤科 康复科 子女教育 心理健康 整形美容 家居环境 皮肤性病 营养保健 其他科室 保健养生 医院在线

快速问医生二维码
医师的追问
赠送医生锦旗:赠送医生锦旗是对医生回复的一个认可及鼓励!
赠送不赠送
返回
支付金额: 赠送医生锦旗支付
请使用微信扫一扫
扫描二维码支付
关闭投诉
您好,虽然我们的工作人员都在竭尽所能的改善网站,让大家能够非常方便的使用网站,但是其中难免有所疏漏,对您造成非常不必要的麻烦。在此,有问必答网向您表示深深的歉意,如果您遇到的麻烦还没有解决,您可以通过以下方式联系我们,我们会优先特殊解决您的问题。 请选择投诉理由