曾经的治疗情况和效果: 类风湿20多年,多种治疗无效化验,检查结果骨科(在下方创建病历):
想得到怎样的帮助:类风湿20多年,现已无法行走,能做关节融合术吗
病情分析:
你好,类风湿性关节炎是一种以关节滑膜炎为特征的慢性全身性自身免疫性疾病.它是一种病因尚未明了的慢性全身性炎症性疾病,以慢性,对称性,多滑膜关节炎和关节外病变为主要临床表现,属于自身免疫炎性疾病.该病好发于手,腕,足等小关节,,反复发作,呈对称分布.早期有关节红肿热痛和功能障碍,晚期关节可出现不同程度的僵硬畸形,并伴有骨和骨骼肌的萎缩,极易致残.
指导意见:
类风湿性关节炎不能治愈但是能够缓解症状,现行治疗的目的在于:控制关节及其它组织的炎症,缓解症状;保持关节功能和防止畸形;修复受损关节以减轻疼痛和恢复功能.具体措施包括:1.一般疗法,发热关节肿痛,全身症状者应卧床休息,至症状基本消失为止.待病情改善两周后应逐渐增加活动,以免过久的卧床导致关节废用,甚至促进关节强直.2.药物治疗,西药包括非甾体类抗炎药,金制剂,青霉胺,氯喹,免疫抑制剂,激素等,中医药治疗类风湿性关节炎也有特效.3.理疗,锻炼的目的是保存关节的活动功能,加强肌肉的力量和耐力.
生活护理:
4.外科治疗,早期滑膜切除术,后期关节有明显畸形病例可行截骨矫正术,关节强直或破坏可作关节成形术,人工关节置换术.负重关节可作关节融合术等.总之,需要坚持治疗,避免致残.
病情分析:
类风湿关节炎,到了晚期,会出现关节僵硬,疼痛,甚至关节严重变形,影响日常生活.
指导意见:
因此,如果患者全身基体状况良好,无严重心脑肾方面的疾病,是可以进行关节融合手术的.手术目的只是缓解关节疼痛,阻止关节畸形加重.如果累及的是髋关节,是进行关节置换手术,而不是关节融合手术.
生活护理:
具体要到当地医院进行进一步检查及咨询骨科医生.
病情分析:
你好,能否做手术要看你妈是否有适应症和禁忌症.
指导意见:
由于关节外伤,炎症,退行性变等原因发生对应关节面不相称,引起严重的关节功能障碍,或顽固的关节疼痛,影响工作和生活,经非手术治疗无效,又不适合用其他手术来保留关节动度者,宜施行关节融合术
有下列情况者也应禁忌融合:
1.邻近关节已有骨性强直者,不宜作关节融合术.如髋关节融合后,其活动可由正常的腰椎及膝关节来代偿,以适应工作与生活活动的需要.若下腰椎或膝关节已经僵硬,髋关节融合将会给病人造成极大困难.
2.两侧肢体的相同关节中,一侧已有强直者,对侧不宜施行关节融合术.如髋关节两侧均融合,起,卧,行,坐均会有很大困难.
生活护理:
关节融合术实际上可能包括病灶清除,关节融合,骨移植,矫正畸形等一系列手术,故是一个比较复杂的手术.所以,应根据这些手术要求决定手术方案,全面考虑,尽量争取一次手术,一个切口解决问题,务求以最小的代价取得最好的效果.
2.关节融合后活动丧失,会引起病人的思想顾虑,术前应予释疑:融合一个影响肢体功能的关节,会改善整个肢体的功能.
以上是对“可以做关节融合术吗”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
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