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前列腺肥大

男 | 60岁 悬赏10个健康币 2009-11-22 10:42:19 6人回复 来自重庆市

健康咨询描述: 主要症状:尿频,夜尿
发病时间:几年前,最近加重
化验检查结果:前列腺增生

曾经的治疗情况和效果: 吃药治疗,想根治.

想得到怎样的帮助:可以根治吗?

医生回复区

杨伟锋
杨伟锋 衡水市第二人民医院   主治医师 擅长: 前列腺增生,前列腺炎,早泄 帮助网友:34157称赞:25
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2009-11-22 10:50:40 我要投诉

      病情分析:
      吃药不能根治 现在用药基本不能根治
      指导意见:
      早期可用 α受体阻滞剂(酚苄明,每次10mg,每日二次;高特灵(Hgtrain),每次2mg,每日2次,竹林胺,1-3日,每次10mg,每日2次,以后10mg,每日1次,7-14日一个疗程);
      5-α还原酶抑制剂(Proscar),亦可用氨基酸类药物安尿通,每服2粒,日服三次;前列康片,每服3-4片,日服三次或前列康胶囊,每服4-6粒,日服三次.
       手术治疗是根治前列腺的主要手段 经尿道前列腺刮除手术
      生活护理:
      保持外阴清洁 防止受寒 按摩保健

刘亮
刘亮 衡水英伦男仕医院   主治医师 擅长: 前列腺增生,前列腺炎,早泄,尿不尽等 帮助网友:21983称赞:4
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2009-11-22 10:49:29 我要投诉

      病情分析:
      目前通过你的描述 以及你的检查结果和目前尿频 尿急 可能考虑是前列腺肥大
      指导意见:
      前列腺肥大目前可以根治 行切除术即可 目前手术方案,方式很多
      建议行B超 以及肛门指检 做出初步诊断.
      生活护理:
      注意个人卫生 尽早就医

曾医生816
曾医生816 其他 帮助网友:218称赞:58
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2009-11-22 10:47:44 我要投诉

      病情分析:
      您好:前列腺增生是老年男性的一大常见病症,对于前列腺增生症来说,膏粱厚味,辛辣甘甜,常易引起湿热内生,阻抑气血运行.因此,患前列腺增生症的老人应注意饮食清淡,多食青菜水果,戒烟少酒,填食辛辣,并保持大便通畅.
      指导意见:
      临床常见的治疗方法
      1,抗生素治疗:这是治疗前列腺炎的常用方法.抗生素药物自血浆弥散入前列腺液,大部分对引起尿路感染的革兰氏阳性杆菌是有效的,但由于不能穿越前列腺上皮的脂膜而进入前列腺腺泡中达到治疗作用,所以治疗效果不是很理想.因此,治疗前列腺选抨抗生素药物时应遵循如下原则:
      1,药物对细菌有较高的敏感性.
      2,确定应用的药物应以高脂溶性,高渗透能力,与血浆蛋白结合率低,离解度高的的物为标准.
      3,两种以上并有增效作用的药物联合使用.
      4,为使药物在前列腺间质中达到有效浓度及防止尿道感染的发生,应提倡超大剂量和超时限(4~12周)的用药法.
      2,中药的辅助疗法
      中医一般把慢性前列腺炎分为五型进行辨证施治,这里我们做分别的介绍.
       湿热下注型:症见小便淋涩赤痛,少腹拘急,会阴部胀痛,尿道口摘白浊,舌苔黄腻,脉滑数.治宜清热利湿,方选八正散加减:木通7克,车前子10克,扁蓄10克,瞿麦10克,滑石20克,栀子10克,大黄6克,甘草5克. 脾虚湿盛型:症见小便流浊,面色不华,肢体困倦,不思饮食,舌淡苔白,脉虚.治宜健脾利湿,方选参苓白术散加减:党参10克,炒白术15克,茯苓24克,薏苡30克,砂仁7克,泽泻15克,当归10克,坤草30克,陈皮10克.
       气滞血痪型:症见小便涩滞会阴及小腹下坠胀痛,前列腺肿大坚硬,舌紫暗,脉弦涩.治宜活血化瘀,行气通络,方选少腹逐瘀汤:桃仁10克,红花10克,当归15克,小茴香6克,川楝子10克,乌药10克,赤芍12克,泽兰15克,蒲公英30克.
       肝肾阴虚型:症见尿道口常有白浊,会阴坠胀,腰膝酸软,潮热盗汗,舌红少苔,脉细数.治宜滋肝肾,清泄相火.方选知柏地黄汤加减:知母15克,黄柏10克,土地黄30克,泽泻15克,丹皮15克,茯苓30克,制首乌15克,黄精15克,白藤10克,丹参15克.
       肾阳不足型:症见小便淋涩挟精,畏寒,腰膝酸冷,阳痿,早泄,舌质淡胖,脉沉弱.治宜温肾壮阳,方选金匮肾气丸加减:制附片10克,菟丝子10克,仙灵脾10克,杜仲10克,黄精10克,当归15克,山药15克,茯苓24克.
      3,物理vcd疗法治疗前列腺炎
      强 弓 性 治 疗 仪的数控真空牵引,高频远红外电磁等功能能迫使前列腺管开放引流,将前列腺体内病源微生物及代谢产物顺尿道排出体外,改善和促进前列腺体血液循环,减轻前列腺体充血压力的vcd疗法,对前列腺炎的治疗有一定的效果.
      4,手术的治疗方法
      手术治疗前列腺炎切除部有炎症的部分腺体
      由于外科手术治疗对人体具有较大的创伤,因此不能成为前列腺炎治疗的常规方法.只有对那些长期采用常规治疗手段不能或难以控制,而临床症状又十分严重的慢性前列腺炎患者,尤其是同时合并前列腺结石,前列腺脓肿,严重影响排尿的梗阻型前列腺增生,前列腺癌或可能转变成前列腺肿瘤,严重的前列腺结核,严重的前列腺疼痛等患者,在万不得已的情况下才考虑进行外科手术治疗.
      生活护理:
      希望以上信息能给你带来帮组!
      以上是对“前列腺肥大”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

fuji20
fuji20 其他 帮助网友:3816称赞:341
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2009-11-22 10:50:01 我要投诉

      病情分析:
      众所周知,前列腺增生是老年男性的常见病和多发病.其症状以排尿次数增多(尤其夜间),排尿困难,尿流变细为主要特点.如气候变化,劳累,饮酒,房事或感染等诱因,极易引起尿潴留,甚至尿液完全排不出,造成极大痛苦.因此,自我保健非常重要,保健做得好,既可巩固治疗效果,又可避免病情恶化和急性尿潴留的发生.那么,如何进行自我保健呢?现介绍以下几项措施:
      前列腺肥大1,防止受寒秋末至初春,天气变化无常,寒冷往往会使病情加重.因此,患者一定注意防寒,预防感冒和上呼吸道感染等.
      2,绝对忌酒饮酒否则可使前列腺及膀胱颈充血水肿而诱发尿潴留.
      3,少食辛辣辛辣刺激性食品,多食既可导致性器官充血,又会使痔疮,便秘症状加重,压迫前列腺,加重排尿困难.
      4,不可憋尿憋尿会造成膀胱过度充盈,否则使膀胱逼尿肌张力减弱,排尿发生困难,容易诱发急性尿潴留,因此,一定要做到有尿就排.
      5,不可过劳过度劳累会耗伤中气,否则中气不足会造成排尿无力,容易引起尿潴留.
      6,避免久坐经常久坐会加重痔疮等病,又易使会阴部充血,引起排尿困难.经常参加文体活动及气功锻炼等,有助于减轻症状.
      7,适量饮水饮水过少不但会引起脱水,否则不利排尿对尿路的冲洗作用,还容易导致尿液浓缩而形成不溶石.故除夜间适当减少饮水,以免睡后膀胱过度充盈,白天应多饮水.
      8,慎用药物有些药物可加重排尿困难,剂量大时可引起急性尿潴留,其中主要有阿托品,颠茄片及麻黄素片,异丙基肾上腺素等.近年来又发现钙阻滞剂和异博定,能促进泌乳素分泌,并可减弱逼尿肌的收缩力,加重排尿困难,故宜慎用或最好不用某些药物.
      9,及时治疗应及时,彻底治疗前列腺炎,膀胱炎与尿道结石症等.
      10,按摩小腹按摩小腹,点压脐下气海关元等穴,有利于膀胱功能恢复.小便后稍加压力按摩,可促进膀胱排空,减少残余液.值得提醒的是,本症发展缓慢,病程长,若能从中年开始预防效果更好,除采取上述措施外,还应防止性生活过度,尤其要警惕性交中断的行为.据临床观察,多数患者只要能坚持自我保健措施落实和注意及时治疗,效果均很好.反之,坚持差的效果不理想.
      11,平时注意锻炼,增强免疫力.多吃些含锌丰富的食物如牡蛎,花粉类.
      又称前列腺增生症,是精阜以上的前列腺部尿道周围腺体的增生.其增生的主要原因是内分泌紊乱,与性激素的代谢异常有关.多见于老年人.
      指导意见:
      1,轻度肥大无需治疗.
      2,雌激素治疗:口服乙烯雌酚一次1~3毫克,一日3次,连续l~3周.急性尿游留或排尿困难较重者,开始用量可稍大,或用戊酸雌二醇10毫克肌注,每5~7日1次.
      3,急性尿潴留时,可针刺关元,气海,三阴交,阳陵泉等穴.导尿以解除尿潴留,并留置导尿管,逐渐排空膀胱.
      4,手术治疗:前列腺增生较大,多次急性尿潴留,大量残余尿(60~100毫升以上),有泌尿系统感染,肾功能受损,经上述治疗无效者,宜行前列腺摘除术.
      生活护理:
      前列腺肥大的食疗
      方1 绿豆汤
      组成:绿豆100克. 用法:绿豆洗净,置锅中,加清水500毫升,急火煮开10分钟,每次10毫升,再加开水,代茶冲饮. 功效:清热利湿,利小便. 主治:前列腺增生,属积热型,小便点滴不畅,灼热黄少,口苦,不欲饮者. 方2 烧田螺
      组成:田螺500克,黄酒,姜,葱,酱油. 用法:将田螺洗净,剪去尾尖,加姜,葱,用素油煸炒,加黄油,盐,酱油少许,糖适量,烧熟食用. 功效:清利湿热,利水利尿. 主治:前列腺肥大,属积热型,小便灼热不畅,口干口苦者.
      方3 西瓜水
      组成:西瓜1只. 用法:西瓜洗净,剖开,以瓜代食. 功效:清热利湿. 主治:前列腺肥大,属积热型,小便短少不畅,口干,发热者.
      方4 竹叶葫子汤
      组成:竹叶15克,鲜葫子500克. 用法:竹叶,鲜葫子洗净,切成段状,置锅中,加清水1 000毫升,急火煮开3分钟,改文火煮5分钟,分次饮用. 功效:清热利尿. 主治:前列腺肥大,属积热型,小便赤少,不畅者.
      方5 白果通淋饮
      组成:白果50克,茯苓20克,冬瓜子20克. 用法:白果,冬瓜子,茯苓分别洗净,置锅中,加清水500毫升,急火煮开5分钟,改文火煮20分钟,滤渣取汁,分次饮用. 功效:通淋利湿. 主治:前列腺肥大,属瘀积内阻型,排尿不畅,尿道涩痛,会阴胀痛.
      方6 白茅根饮
      组成:白茅根50克. 用法:白茅根洗净,切成小段,置锅中,加清水500毫升,急火煮沸20分钟,加白糖,分次饮用. 功效:清热利湿通淋. 主治:前列腺肥大,属瘀积内阻型,排尿时间延长,会阴胀痛者.
      方7 竹叶荠菜饮
      组成:鲜竹叶20克,荠菜50克. 用法:鲜竹叶,荠菜洗净,置锅中,加清水500毫升,急火煮沸10分钟,滤渣取汁,加白糖,分次饮用. 功效:清利湿热,通淋利尿. 主治:前列腺肥大,属瘀积内阻型,小便时间长,会阴胀痛者.
      方8 茅根赤小豆粥
      组成:白茅根50克,赤小豆30克,粳米50克.用法:白茅根洗净,切小段,置锅中,加清水500毫升,急火煮沸10分钟,滤渣取汁.亦/j,豆,粳米洗净,置锅中,励口白茅根汁,加清水200毫升,急火煮开5分钟,改文火煮30分钟,成粥,趁热食用. 功效:清热利尿,通淋化瘀. 主治:前列腺肥大,属瘀积内阻型.
      方9 银耳炖瘦肉
      组成:银耳50克,猪瘦肉50克. 用法:猪瘦肉洗净,切成小片;银耳水发,同置锅中.加黄酒,葱,姜,食盐,味精,隔水清蒸30分钟,即可食用. 功效:滋阴补肾,化气利尿. 主治:前列腺肥大,属肾阴亏损型,小便不畅,甚至无尿,耳鸣,口干,腰膝酸软者.
      方10 杞子粥
      组成:杞子20克,粳米50克. 用法:杞子洗净,置锅中,加清水500毫升,加粳米,急火煮开5分钟,改文火煮30分钟,成粥,分次食用. 功效:滋阴补肾. 主治:前列腺肥大,属,肾阴亏损型,小便不畅,头晕目眩,腰软者.
      方11 百合茯苓饮
      组成:百合50克,茯苓20克. 用法:百合,茯苓洗净,置锅中,加清水500毫升,急火煮开5分钟,改文火煮30分钟,滤渣取汁,加白糖,分次食用. 功效:滋阴利湿. 主治:前列腺肥大,属肾阴亏损型,小便点滴不畅,全身无力,气短少言者.
      方12 杞子炖牛肉
      组成:杞子洗净,牛肉洗净,切成小块,同置锅中,加黄酒,葱,姜,食盐,味精,隔水清蒸30分钟,分次食用. 功效:滋阴补损. 主治:前列腺肥大,属肾阴亏损型,小便不畅,五心烦热,午后潮热,口干者.
      方13 韭菜炒河虾
      组成:韭菜50克,鲜活河虾50克. 用法:韭菜洗净,切成小段,活河虾洗净;起油锅,韭菜与河虾同下锅,热炒,加黄酒,食盐,味精,装盘食用. 功效:温补肾阳,化气利尿. 主治:前列腺肥大,属肾阳虚寒型,小便不畅,畏寒怕冷者.
      方14 鲍鱼海参汤
      组成:鲍鱼50克,海参50克. 用法:鲍鱼,海参同时水发,撕成小块,置锅中,加清水500毫升,加黄酒,葱,姜,食盐,煮沸3分钟,文火煮10分钟,调味即食. 功效:温补肾阳,化气利水. 主治:前列腺肥大,属肾阳虚寒型,小便不畅,腰膝冷痛,怕冷者.
      方15 醋拌腰花
      组成:白醋20克,猪肾1只. 用法:猪肾洗净,剖开,洗净切成小片,沸水中浸泡10分钟,去浮沫,再沸水煮开1分钟,调人白醋,葱,姜,拌匀即食. 功效:温肾利尿. 主治:前列腺肥大,属肾阳虚寒型,小便不畅,尿色清白,怕冷肢寒者.
      方16 山药米粥
      组成:山药50克,粳米50克. 用法:山药洗净,切成小块,置锅中,加清水500毫升,加粳米急火煮开5分钟,改文火煮30分钟,成粥,趁热食用. 功效:补中益气. 主治:前列腺肥大,属中气不足型,小便不畅,周身乏力,气少言者.
      方17 栗子扁豆羹
      组成:板栗子30克,扁豆20克. 用法:板栗子洗净,去壳留仁,扁豆去壳同置锅中,加清水100毫升,急火煮沸lo分钟,加藕粉,调味成羹,分次食用. 功效:温中补气,利尿化气. 主治:前列腺肥大,属中气不足型,小便不畅,纳少乏力者.
      方18 泥鳅炖豆腐
      组成:活泥鳅50克,鲜嫩豆腐200克. 用法:活泥鳅活杀去内脏,洗净,切成小段,置碗中,加豆腐,姜,葱,黄酒,食盐等,隔水清蒸20分钟,即可食用. 功效:温中补气,升清利尿. 主治:前列腺肥大,属中气不足型,小便不畅,气短少言,纳差者.
      方19猪肚米粥
      组成:猪肚50克,粳米50克. 用法:猪肚洗净,去脂,切成小块,置锅中,加粳米50克,加清水500毫升,急火煮开5分钟,改文火煮30分钟,成粥,趁热食用. 功效:补中益气,升清降浊. 主治:前列腺肥大,属中气不足型,小便不畅,全周乏力者.
      前列腺肥大症患者在生活中要注意:一是不吃辛辣刺激性食物,不饮酒.二要多吃新鲜水果,蔬菜,粗粮及大豆制品,多实用蜂蜜以保持大便通畅,适量食用牛肉,鸡蛋.三是多吃一点种子类食物,如南瓜子,葵花子等.四是不能因尿频而减少饮水量,也不能忍尿不排,多饮水可稀释尿液,防止引起泌尿系感染及形成膀胱结石.饮水应以凉开水为佳,少饮浓茶.最后还得注意保持心情舒畅,积极参加有益于身心健康的体育活动.
      

shashamao
shashamao 其他 帮助网友:15称赞:1
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2009-11-22 10:50:25 我要投诉

      病情分析:
      前列腺肥大症,为男性膀胱颈部梗阻重要病变之一.就其病理言之,叫做前列腺增生更为适当.但习惯上前列腺肥大之名较为流行,故仍沿用此名.
      指导意见:
      非手术治疗:指性激素的治疗而言.前列腺肥大症病因既与性腺内分泌紊乱有关,人们相信性腺内分泌的治疗,应获得良好效果.雄性素及雌性素合并应用治
      手术治疗:对于体质尚好,能耐受手术患者,仍以手术治疗为佳.因内分泌素治疗仅是相对的治愈,复发机会仍然存在,远不如手术解决问题完全彻底.耻骨上前列腺切除术:在耻骨上膀胱切除前列腺是一古老的手术方法.
      生活护理:
      防止受寒秋末至初春,天气变化无常,寒冷往往会使病情加重.因此,患者一定注意防寒,预防感冒和上呼吸道感染等.避免久坐经常久坐会加重痔疮等病,又易使会阴部充血,引起排尿困难.经常参加文体活动及气功锻炼等,有助于减轻症状.

cwfred
cwfred 其他 帮助网友:192称赞:42
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2009-11-22 10:50:36 我要投诉

      病情分析:
       前列腺肥大是老年人常见的一种疾病,虽然以前已经诊断出是前列腺增生,但是现在加重,但是还是应该去复查,有没有恶变的可能.
      指导意见:
       对于早期病例可用性激素治疗,如已烯雌酚3~5mg,每日3次日服;己烷雌酚5mg,每周2~3次肌注;或用舍尼通70mg,每日2次口服.
      外治
      (1)热敷 可用热水坐浴疗法,每日1~2次,每次10~20分钟.或用热水袋温暖小腹,以松弛膀胱括约肌和尿道各部分的阻塞和痉挛,以达到利尿效果.也可用食盐半斤炒热,布包熨上述部位.
      (2)体育疗法 可做如下动作:①震臀:仰卧位,两腿自然伸直,用脚跟和肩背支撑将臀抬起,然后突然放松,使臀部与床面震击,每天可做10~20次.②摆腰:仰卧位,两腿自然伸直,腰部象鱼游泳一样左右摇腰100~200次.③缩肛:仰卧位,两腿屈膝,脚移近臀部,用肩和脚支床,将臀部抬起,深深吸气,同时提缩肛门,稍维持一会,放松还原做10-30次.④蹬车:仰卧位,两腿抬高,凌空蹬自行车作动作,蹬50~200次.
      3.针刺 可选用中极,膀胱俞,三焦愈,阴陵泉.
      4.导尿和手术治疗 一般的急件尿储留,内科治疗不效,可采用导尿的方法.如果前列腺肥大有进行性排尿困难,慢性尿潴留残余尿超过60毫升以上,经非手术治疗无效者,可行前列腺摘出术.
      生活护理:
       前列腺增生的病人,应注意个人卫生和生活规律;应禁酒及刺激性食物;应避免过度性交,以免加重前列腺充血,影响排尿.患者不应长途骑自行车;不要坐在潮湿的地方;从事久坐工作者应适当活动.平时多吃蔬菜,多饮水,防止便秘.

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