健康咨询描述: 结石为6*4mm
曾经的治疗情况和效果:
为治疗
化验,检查结果:经彩超检查为感胆管结石
想得到怎样的帮助:想通过中药排石,希望提供相应方剂
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病情分析:
结石阻塞胆管引起胆汁淤滞,继发细菌感染而导致急性胆管炎发生.胆管反复炎症可造成局部管壁增厚或疤痕性狭窄,而胆管炎症和狭窄又可以促进结石形成.胆管狭窄近端被动扩张,内压增高.临床上病人常出现右上腹绞痛,发冷发热,黄疸夏科氏(charcot)三联征.感染严重可出现休克和精神异常(Reynokds五联征),症状反复久之出现胆汁性肝硬化,继而出现门静脉高压症.
指导意见:
肝外胆管结石的治疗肝外胆管结石现仍以手术治疗为主.手术治疗的原则是:①术中尽可能取尽结石;②解除胆道狭窄和梗阻,去除感染病灶;③术后保持胆汁引流通畅,预防胆石再发
生活护理:
肝外胆管结石的检查B超检查可发现胆管内结石及胆管扩张影像.PTC及ERCP可提供结石的部位,数量,大小以及胆管梗阻的部位和程度.一般首选B超检查,必要时可加行ERCP或PTC.CT一般只在上述检查结果有疑问或不成功时才考虑使用.
病情分析:
肝内胆管结石的治疗目前仍以手术治疗为主,疗效较好.但由于未能彻底解决肝内胆管结石的病灶,特别在右肝管分支内结石及伴有胆管狭窄者,仍有20~30%病例的手术疗效不满意.故手术后中西医结合的药物治疗仍有必要,
指导意见:
这个处方有清热利湿排石功效可考虑使用.(茵陈50克 生栀子20克 金钱草50克 生大黄15克 郁金15克 海金沙30克 川牛膝30克)还可加鸡内金十五克增强疗效.
生活护理:
注意休息及饮食,如有明显不适,建议尽早去医院接受正规治疗.
温馨提示:
胆管结石病人平时吃的食物不要太油腻,不易暴饮暴食
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