病情分析:
习惯性流产定义:指连续自然流产三次及三次以上者.近年常用复发性流产取代习惯性流产,改为2次及两次以上的自然流产.
习惯性流产为自然流产连续3次以上者,每次流产往往发生在同一妊娠月份.中医称为“滑胎”.习惯性流产的原因大多为孕妇黄体功能不全,甲状腺功能低下,先天性子宫畸形,子宫发育异常,宫腔粘连,子宫肌瘤,染色体异常,自身免疫等.
指导意见:
孕酮低会导致流产,建议患者去医院查找流产的具体病因,然后针对性的治疗,流产的病因很多的,如果是孕酮低造成的,可以在医生指导下,在怀孕后注射孕酮.
生活护理:
1.孕妇在流产后切忌恼怒,担忧或受到惊吓,丈夫应多安抚,但不要在短期内有性生活.
2.应上医院检查,听从医生建议,不可自己乱用药.
3.再次怀孕时要禁重体力劳动,尤其避免屏气,提举重物,用力大便,使腹内压增高而发生流产;忌大温大补;妊娠早期禁止接触 X线,超声波,放射性同位素,绝对避免用此类设备对腹部进行检查,以防胎儿发生畸形而流产.
4.孕妇应尽量避免到流行性感冒,伤寒,肺炎等流行病区活动,也不应去人群拥挤的公共场所,以减少受感染机会;不要主动或被动吸烟;不接触宠物;不吸入煤气.
病情分析:
黄体酮是由卵巢黄体分泌的一种天然孕激素,在体内对雌激素激发过的子宫内膜有显著形态学影响,为维持妊娠所必需.
其药理作用主要为:①在月经周期后期使子宫粘膜内腺体生长,子宫充血,内膜增厚,为受精卵植入作好准备.受精卵植入后则使之产生胎盘,并减少妊娠子宫的兴奋性,抑制其活动,使胎儿安全生长.②在与雌激素共同作用下,促使乳房充分发育,为产乳作准备.③使子宫颈口闭合,粘液减少变稠,使精子不易穿透;大剂量时通过对下丘脑的负反馈作用,抑制垂体促性腺激素的分泌,产生抑制排卵作用.本品口服经1~3小时血浓度达峰值,由于迅速代谢而失活,故一般采用注射给药,但舌下含用或阴道,直肠给药也有效.经阴道粘膜吸收迅速,经2~6小时血浓度达峰值.临床主要用于习惯性流产,痛经,经血过多或血崩症,闭经等.口服大剂量也用于黄体酮不足所致疾患,如经前综合征,排卵停止所致月经紊乱,良性乳腺病,绝经前和绝经期等.阴道给药可替代口服,特别对肝病患者.
指导意见:
习惯性流产为自然流产连续3次以上者,每次流产往往发生在同一妊娠月份.中医称为“滑胎”.习惯性流产的原因大多为孕妇黄体功能不全,甲状腺功能低下,先天性子宫畸形,子宫发育异常,宫腔粘连,子宫肌瘤,染色体异常,自身免疫等
以预防为主,在受孕前,男女双方都应到医院做仔细的检查,包括生殖器检查及必要的化验.有条件的可全孕网:让天下女性幸福孕育做染色体检查,如能找到原因,针对原因进行治疗.已经妊娠者也要按照医生的指导针对原因进行不同的安胎处理.
生活护理:
多吃粗纤维食物,防止便秘.宫颈环扎术孕妇发生便秘的原因是多方面的.大量干硬的粪便积存在直肠内,可引起肠道强烈收缩,进而诱发子宫收缩,增加流/早产的危险.高纤维膳食是治疗和预防便秘的最好办法,鼓励孕妇多吃可溶性纤维食物,多吃香蕉,多喝蜂蜜等.
病情分析:
习惯性流产定义:指连续自然流产三次及三次以上者.近年常用复发性流产取代习惯性流产,改为2次及两次以上的自然流产.
习惯性流产为自然流产连续3次以上者,每次流产往往发生在同一妊娠月份.中医称为“滑胎”.习惯性流产的原因大多为孕妇黄体功能不全,甲状腺功能低下,先天性子宫畸形,子宫发育异常,宫腔粘连,子宫肌瘤,染色体异常,自身免疫等.
指导意见:
以预防为主,在受孕前,男女双方都应到医院做仔细的检查,包括生殖器检查及必要的化验.有条件的可全孕网:让天下女性幸福孕育做染色体检查,如能找到原因,针对原因进行治疗.已经妊娠者也要按照医生的指导针对原因进行不同的安胎处理.
中医认为本病多属肾气不足,冲任不固所致,宜在未孕之前补肾健脾,固气养血,进行调治.具体的方药可用补肾固冲丸.每次6-10克,一日三次,月经期停服,以2个月为一个疗程,可服1-3个疗程.
对于子宫内口松弛所致之妊娠晚期习惯性流产,一般在妊娠16-22周即采取子宫内口缝扎术,维持妊娠至后期甚至足月.
生活护理:
1.孕妇在流产后切忌恼怒,担忧或受到惊吓,丈夫应多安抚,但不要在短期内有性生活.
2.应上医院检查,听从医生建议,不可自己乱用药.
3.再次怀孕时要禁重体力劳动,尤其避免屏气,提举重物,用力大便,使腹内压增高而发生流产;忌大温大补;妊娠早期禁止接触 X线,超声波,放射性同位素,绝对避免用此类设备对腹部进行检查,以防胎儿发生畸形而流产.
4.孕妇应尽量避免到流行性感冒,伤寒,肺炎等流行病区活动,也不应去人群拥挤的公共场所,以减少受感染机会;不要主动或被动吸烟;不接触宠物;不吸入煤气.
以上是对“习惯性流产”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
病情分析:
习惯性流产定义:指连续自然流产三次及三次以上者.近年常用复发性流产取代习惯性流产,改为2次及两次以上的自然流产.
习惯性流产为自然流产连续3次以上者,每次流产往往发生在同一妊娠月份.中医称为“滑胎”.习惯性流产的原因大多为孕妇黄体功能不全,甲状腺功能低下,先天性子宫畸形,子宫发育异常,宫腔粘连,子宫肌瘤,染色体异常,自身免疫等.
习惯性晚期流产常为子宫颈内口松弛所致.多由于刮宫或扩张宫颈所引起的子宫颈口损伤,少数可能属于先天性发育异常.此类病人在中期妊娠之后,由于羊水增长,胎儿长大,宫腔内压力增高,胎囊可自宫颈内口突出,当宫腔内压力增高至一定程度,就会破膜而流产,故流产前常常没有自觉症状.
指导意见:
习惯性流产怎样保胎?
习惯性流产是指连续自然流产3次或以上流产者,每次流产多发生于同一妊娠月份.其中宫颈内口松弛症(也称宫颈机能不全)是导致流产,习惯性流产,早产主要原因之一.宫颈内口松弛者常于妊娠中期,多数患者自己没有感觉,一旦胎膜破裂,胎儿迅速排除.这种情况下,唯一可行的办法是宫颈环扎术.简单地说,就是在宫颈内口水平环扎子宫颈,使之关闭,以维持妊娠至足月.例如妊娠25周的双胞胎一胎流产,紧急采取宫颈环扎术后,另一胎可以一直保胎至顺利分娩.无论何种原因导致的宫颈机能不全都要尽可能做到早期诊断.最好在孕前查体时进行常规行超声检查或宫颈扩张试验;孕中期溢液特别多的孕妇要及时行超声检查,测定宫颈长度及内口宽度,以便及时发现,及早治疗.对于有不明原因早产或流产史的患者,还可预防性行宫颈环扎术,一般在14-18周入院手术治疗.此外需要提醒的是,接受了宫颈环扎术后的准妈妈还要注意以下几点:
1.一定要绝对卧床休息,要不枕枕头平卧6~8天,并注意有无腹痛,下腹坠胀,有无宫缩和出血现象.
2.避免不洁或刺激性强的食物,以免发生腹泻,加重流产.
3.多吃粗纤维食物,防止便秘.宫颈环扎术孕妇发生便秘的原因是多方面的.大量干硬的粪便积存在直肠内,可引起肠道强烈收缩,进而诱发子宫收缩,增加流/早产的危险.高纤维膳食是治疗和预防便秘的最好办法,鼓励孕妇多吃可溶性纤维食物,多吃香蕉,多喝蜂蜜等.
4.每天需饮水2000~3000ml.
5.每天早餐后为最佳排便时间,养成定时排便习惯,排便时切忌用力,以免诱发宫缩.
6.勿触摸乳房及腹部,以免诱发宫缩.
7.加强个人卫生,保持会清洁,禁盆浴及性生活.
此外术后心理状态也很重要,家属要多关心,减轻孕妇心理压力,同时要遵医嘱按时服药,定期产前检查.如有腹痛,腰酸,下腹坠胀,流血,流液等情况要及时就诊,若出现阵发性宫缩,逐渐变频,需马上入院及时拆除宫颈缝扎线,以免发生宫颈裂伤.若顺利保胎至足月37周,也要入院拆线.
生活护理:
注意事项
1.孕妇在流产后切忌恼怒,担忧或受到惊吓,丈夫应多安抚,但不要在短期内有性生活.
2.应上医院检查,听从医生建议,不可自己乱用药.
3.再次怀孕时要禁重体力劳动,尤其避免屏气,提举重物,用力大便,使腹内压增高而发生流产;忌大温大补;妊娠早期禁止接触 X线,超声波,放射性同位素,绝对避免用此类设备对腹部进行检查,以防胎儿发生畸形而流产.
4.孕妇应尽量避免到流行性感冒,伤寒,肺炎等流行病区活动,也不应去人群拥挤的公共场所,以减少受感染机会;不要主动或被动吸烟;不接触宠物;不吸入煤气.
(一)
【辨证】阴虚血热,肝脾多火多滞.
【治法】清肝柔肝,调气固胎.
【方名】固胎煎.
【组成】黄芩8克,白术4-8克,当归6克,芍药6克,阿胶6克,陈皮4克,砂仁2克.
【用法】水煎服,每日1剂,日服2次.
【出处】《景岳全书》卷五十一.
(二)
【辨证】脾肾两虚.
【治法】补气健脾,益肾安胎.
【方名】补肾固冲汤.
【组成】菟丝子15克,覆盆子15克,杜仲15克,川断15克,桑寄生15克,熟地15克,白芍15克,阿胶(烊化)12克,党参12克,陈皮12克,甘草6克.
【用法】水煎服,于流产危险期开始服,直到渡过危险期.
【出处】《中国医药学报》
(三)
【辨证】气血两虚.
【治法】益气固胎.
【方名】吴茱萸汤.
【组成】黄芪40克,川芎40克,炙甘草60克,吴茱萸(汤泡)20克.
【用法】上为末,每服8克,温酒调下.
【出处】《卫生宝鉴》卷十八.
病情分析:
黄体酮低为内分泌异常,可能为下丘脑-垂体疾病,体质等引起.容易引起自然流产,胚胎发育不良等情况.
指导意见:
引起习惯性流产的原因很多,如染色体异常,孕期服用药物,病毒感染及激素水平低下等,建议检查明确具体病因.
生活护理:
首先了解流产原因,强调夫妇同时诊断,不仅查女方,应重视男性因素,有条件的医院均已设立遗传优生咨询门诊.习惯性流产的诊治为其重要内容之一.
(一)详细询问既往妊娠史,既往病史,家族遗传史,有可疑遗传病史应绘制家谱图.
(二)进行全身系统检查及妇科检查.
(三)进行必要的化验及辅助检查.男方:精液常规,血型,染色体等.女方:阴道细胞涂片,宫颈评分,基础体温,血型,染色体,B超检查子宫发育情况有无畸形等.
温馨提示:
以预防为主,在受孕前,男女双方都应到医院做仔细的检查,包括生殖器检查及必要的化验。
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