面部痉挛形成的具体原因有哪些？？

      你好!面瘫发生的原因：血管因素1875年Schulitze等报道了一例面肌痉挛病人行尸检时发现其面神经部位存在有“樱桃”大小的基底动脉瘤。此后有关血管压迫面神经引起面肌痉挛的报道相继增多。目前已知大约有80%~90%的面肌痉挛是由于面神经出脑干区存在血管压迫所致。临床资料表明在导致面肌痉挛的血管因素中以小脑前下动脉及小脑后下动脉为主，而小脑上动脉次之。这是因为小脑上动脉起自于基底动脉与大脑后动脉交界处，位置较高，走行最为恒定。而小脑后下动脉和小脑前下动脉则相对变异较大，因而容易形成血管襻或异位压迫到面神经。另外迷路上动脉及其它变异的大动脉如椎动脉、基底动脉亦可能对面神经形成压迫而导致面肌痉挛。以往认为面肌痉挛是由于动脉的搏动性压迫所致，近几年的研究表明单一静脉血管压迫面神经时亦可导致面肌痉挛。且上述血管可两者或多者对面神经形成联合压迫，这在一定程度上影响了面肌痉挛微血管减压手术的预后。非血管因素桥脑小脑角的非血管占位性病变如肉芽肿、肿瘤和囊肿等因素亦可产生面肌痉挛。其原因可能是由于（1）占位导致正常血管的移位。（2）占位对面神经的直接压迫。（3）占位本身异常血管的影响如动静脉畸形、脑膜瘤、动脉瘤等。另外后颅窝的一些占位性病变也可导致面肌痉挛。如罕见的中间神经的雪旺氏细胞瘤压迫面神经导致的面肌痉挛。在年轻患者中局部的蛛网膜增厚可能是引起面肌痉挛的主要原因之一。1.3其它因素面神经的出脑干区存在压迫因素是引起面肌痉挛的主要原因，且大多数学者进行桥脑小脑角手术时观察到面神经出脑干区以外区域存在血管压迫并不产生面肌痉挛。但Kuroki等在动物模型中观察到出脑干区以外区域的面神经脱髓鞘病变其肌电图可表现为类似于面肌痉挛时的改变。Martinelli也报道了一例面神经周围支损伤后出现了面肌痉挛。因此，关于面神经在出脑干区以外的部位存在压迫因素是否会引起面肌痉挛的问题尚需进一步的探讨。治疗方法：一、利用平衡针炙治疗特点是取穴少见效快痛苦小。不易反弹，二、用物理疗法，用蜡烛加热后敷在患面

      面肌痉挛又称面肌抽搐、半面痉挛，是指一侧面部阵发性、不自主、不规则的肌肉抽搐，无神经系统损害的其他阳性体征。病因不清楚。发病以中年女性为多，起病常为下眼睑的轮匝肌阵发性轻微抽搐，以后逐渐向一一侧面部扩展，以口角肌肉抽搐最明显。抽搐程度不一，在紧张、情绪激动或疲劳时抽搐加重，安静或睡眠时消失。少数严重者，面肌抽搐可累及整个一侧面肌。抽搐多限于一侧，双侧者甚罕见。本病是慢性进行性发展，一般不自发缓解，部分患者在晚期出现患侧面肌瘫痪和萎缩，抽搐也停止。病程初期，面肌抽搐仅限于眼轮匝肌时，应与功能性眼睑肌痉挛鉴别，后者不向下面部扩展，且常为双侧性。当面肌抽搐伴有其他颅神经损害，或肢体功能障碍，或件有肢体不自主动作时，应考虑颅内病变，需去医院诊治。面肌痉挛主要采用药物治疗，可选用苯妥英钠、利眠宁、安定、鲁米那等。并配合理疗。轻症患者经治疗后症状可略有减轻。重症者，药物治疗无效时，可采用面神经封闭式手术治疗。