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一个月前在一个小医院做检查,医..

保密 | 0个月 悬赏20个健康币 2009-11-23 12:53:56 7人回复 来自广安市

健康咨询描述: 一个月前在一个小医院做检查,医生说系带上长一个肉芽是尖锐,就烧掉了.现在两个月了,去省级医院检查,醋酸白试验阴性,HPV-DNA检查都是阴性;想知道是否是前个医院医生误诊了,万分感谢啊!如果不是CA,会是甚么?另外,两个月后醋酸试验是否有效,因为如果是CA,应该有亚临床感染,不会只是一个啊.谢谢!

医生回复区

刘艳
刘艳 主治医师 擅长: 过敏性疾病、感染性疾病、性病 帮助网友:2217称赞:154
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2009-11-23 13:14:12 我要投诉

      一旦疣体去除后,再做醋白实验一定是阴性的,HPV也不作为诊断尖锐湿疣的标准,所以现在无法判断当时的诊断是否正确,如果是,那么将感染灶去除后可以不再出现第2个病灶.你可以继续观察一个月,如果有新的疣体出现,首先去做醋白实验

2009-11-23 13:27 cdsf111 追问

这种情况其他医生好像很少遇到啊,CA亚临床不可能一点没有的

2009-11-24 13:03医生回答:

通常在接触后三个月没有新发病灶,那么就可以说度过亚临床期了,除非再次接触感染源,否则是不会再出现的,因为你的病灶已经被去除了,所以现在不能下定论说当初的诊断是否是尖锐湿疣,还有可能是其它病毒感染导致的增生

杨翁
杨翁 其他 帮助网友:3788称赞:130
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2009-11-23 13:23:30 我要投诉

      你好,尖锐湿疣初起为皮红色的小丘疹,慢慢增大增多,最后成乳头状,菜花状或鸡冠状的增生物.如果想知道是否是尖锐湿疣.最准确的方法只有二种,一是到医院做一个活检检查二是用药物鉴别,看是否有发白的现象.你现在已经烧掉了,就只能是用药物鉴别
      另外尖锐湿疣性接触传染机率为70%,系污染物间接传染机率为30%
      建议你及时确诊病情并对症下药.
      有问题可直接与我们咨询
      早日康复

2009-11-23 13:27 cdsf111 追问

药物诊断怎么做?

牟秀英
牟秀英 医师 擅长: 妇科、性病科、男科 帮助网友:1432称赞:87
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2009-11-23 14:08:58 我要投诉

      你好,你现在用的醋白试验有没有疣体在?
      以上是对“一个月前在一个小医院做检查,医..”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

2009-11-23 14:41 cdsf111 追问

没有尤体,主要想检查亚临床感染

2009-11-23 14:57医生回答:

你好,一般情况下没有疣体醋白试验不是很明显,你是在什么性质的医院检查?

2009-11-23 15:05 cdsf111 追问

省级皮肤专科医院看的

2009-11-23 15:35医生回答:

你好,现在主要有什么不适?自己目前有无在用药?

2009-11-24 09:26 cdsf111 追问

自己在用药,内服盐酸法西洛维,外用尤靖安,眯奎莫特

2009-11-24 10:01医生回答:

恩,检查之前是需要停药3天.你做的HPV-DNA是取了什么检查的?

李兴春
李兴春 主任医师 电话:400-8551120 擅长: 尖锐湿疣、生殖器疣、HPV感染 在线咨询点击按钮咨询医生,已有 671 名网友免费获得解答)
2009-11-23 15:55:45 我要投诉

      你好;根据你的描述系带上长的肉芽不一定是尖锐湿疣呀?如果是湿疣去除后不做任何治疗你应该会复发的.目前你密切观察15--20天复诊1次,直至3个月如果正常再20--30天3复诊1次,直至6个月假如健康你就完全排除了.我们要的就是这个结果你说对吧?

本回答由 南京圣贝中西医结合门诊部 提供、推荐服务有(就诊服务、义诊服务)
刘晶晶
刘晶晶 四川省中西医结合医院   副主任医师 擅长: 过敏性皮肤病、银屑病、痤疮、性病等 帮助网友:11698称赞:1447
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2009-11-23 13:33:03 我要投诉

      病情分析:
      您好!
       尖锐湿疣的诊断标准有以下几点:1.典型皮损为生殖器或肛周等潮湿部位出现丘疹,乳头状,菜花状或鸡冠状肉质赘生物,表面粗糙角化.
      2.醋酸白试验阳性,活体检测可见类似糜烂图样,中间鲜红至褐色,四周色泽逐渐减淡
      3.核酸杂交可检出HPV-DNA相关序列,PCR检测可见特异性HPV-DNA扩增区带.
      4.患者多有不洁性生活史或配偶感染史,少数尖锐湿疣通过接触污染的用具感染,新生儿亦可通过产道受感染. 潜伏期1~8个月不等,平均为3个月.
      指导意见:
       一般来说临床只需要根据醋酸白试验,不洁性生活史及皮损表现既可以诊断.
       因为你之前的赘生物已经去除掉,因此目前的醋酸白试验为阴性有两种可能,一为尖锐湿疣病毒已经清除,二为之前的诊断是错误的,不是尖锐湿疣.但是并不能完全排除之前的确患有尖锐湿疣.当然当时医生并未做实验室检查就诊断为尖锐湿疣的确不太合适.
      
      生活护理:
       建议不要想着这个问题,既然目前所有检查为阴性,应该说目前没有感染尖锐湿疣病毒.

2009-11-23 13:40 cdsf111 追问

咨询当时做电烧的医生,她说凭经验看就是啊.另外,我后来做HPV-DNA是在原来烧掉部位附近取样做的切片了,这样科学吗?谢谢!

2009-11-23 13:48医生回答:

当然是科学的啊,这样取的切片检查结果才比较准确,问题是可能因为把疣体烧掉后局部的病毒也清除了,而且目前没有新长的皮损及原来的部位也没有复发,一般来说3个月内是比较容易复发的,目前已经有2个月了,建议目前注意观察比较好.

2009-11-23 14:41 cdsf111 追问

现在强烈感觉原来做电烧的医生误诊了,今天问她她也不确认,说假性的也要做了,还说以后发出来再做甚么染色体检查

2009-11-23 19:07医生回答:

目前不管是否误诊,你目前没有皮损表现,所以想要确诊也是没有办法的事,不过不管怎样,尖锐湿疣属于性病,这个诊断对你来说听起来也不好听嘛,不过你根据你之前的描述,我觉得确诊尖锐湿疣的依据不够充分,但是当时医生给你用电烧灼了的处理也是没有错误,一般来说赘生物是可以用电烧灼治疗的,你目前还是注意观察比较好.

刘兴志
刘兴志 冠县第一中医医院   主治医师 擅长: 慢性前列腺炎,前列腺增生,包皮过长,阴茎大小问题, 帮助网友:74998称赞:8433
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2009-11-24 12:51:11 我要投诉

      指导意见:
      

jjhzxj
jjhzxj 医师 擅长: 儿科,腹泻,消化不良,感冒 流感,癫痫,多动症,疝 帮助网友:342232称赞:26053
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2009-11-30 10:39:14 我要投诉

      病情分析:
      您好,您的情况如果现在复查是阴性的话.
      指导意见:
      不排除已经治愈的可能,或者只是脓包一类的,目前只有观察了.平时注意卫生吧.
      生活护理:
      适当外用健康洗液清洗.
      以上是对“一个月前在一个小医院做检查,医..”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

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