健康咨询描述:
主要症状:"胎儿双肾集合系统分离:右11MM左6MM"请问这样的状况是否要终止妊娠
发病时间:
化验检查结果:
想得到怎样的帮助:在此回答我的问题
病情分析:
“双肾集合系统分离”是双肾积水的超声描述,说明胎儿的肾脏有积水.胎儿肾积水可以由后尿道瓣膜,输尿管囊肿,膀胱输尿管反流所致.
指导意见:
建议您先观察一段时间后复查B超,如果积水持续加重,应结合化验指标再考虑是否终止妊娠.
生活护理:
做好妊娠期的保健和检查,祝您和宝宝健康!
病情分析:
正常胎儿肾脏的集合系统可有轻度分离,分离径可达6MM,
而胎龄大于30周后肾盂扩张≥10MM或存在肾小盏扩张则为肾积水.
肾积水分为两种;
一种为可复性:积水宽度:10.1—16.3MM之间,
肾实质较厚,10.2—5.8MM之间,胎儿出生后环境变化,积水随之消失.
常见于胎儿的膀胱内大量尿液充盈或某种原因引起的输尿管收缩节律失调.
另外部分病例的输尿管可能存在某些解剖结构的异常.
另一种为不可复性:积水宽度21.5—25.6MM,肾实质厚3.0—2.0MM,常见于先天性输尿管狭窄,多有分泌功能的变化.
指导意见:
胎儿发生肾积水的原因较为复杂,绝大多数为可复性,即胎儿在发育过程中暂时出现了肾功能失常或结构异常.但随着孩子的发育,这种功能缺陷被逐渐弥补,特别是出生后,由于环境的变化,肾功能恢复正常,肾积水也随之消失.
所以说全面了解胎儿肾积水的转归,定期随访尤为重要.发现了胎儿的肾积水不要过于担忧,不必急于终止妊娠,一周后在复查下.
您提到的右11MM左6MM可视为正常范围.
生活护理:
如胎儿肾积水宽度<16.3MM或肾实质厚度>5.8MM,可视为正常;等孩子出生后,加强护理,密切观察,定期检查就可以了.
如积水宽度>21.5MM或肾实质厚度<2.0MM为不可复性,可视情况终止妊娠.
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