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什么是早博?分几种?

男 | 70岁 2009-11-23 20:00:41 4人回复 来自

健康咨询描述: 偶发室性早博,完全性右束支传导阻滞

想得到怎样的帮助:请问医生病情如何?怎样治疗?

医生回复区

李宏俊
李宏俊 麻城市黄土岗中心卫生院   主治医师 擅长: 心血管内科及儿科常见病诊治如:高血压性心脏病,冠心 帮助网友:197
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2009-11-23 20:16:32 我要投诉

      病情分析:
      过早搏动[1](premature beat)(心血管内科)简称早搏.是指异位起搏点发出的过早冲动引起的心脏搏动,为最常见的心律失常.
      指导意见:
      按起源部位可分为窦性,房性,房室交接处性和室性四种.其中以室性早搏最常见,其次是房性,结性较少见.窦性过早搏动罕见.
      偶发性早搏,对血液循环的影响不大,尤其是并非由其它疾病引起的,早搏本身亦非严重疾病,一般不必治疗,所以病员应消除思想顾虑,保持乐观情绪.
      生活护理:
      首先要保持规律的生活及适当的体育锻炼,不要过度熬夜,不要长时间看电视或长时间坐在电脑前;散步,打太极拳,利用一些健身器械进行健身训练将为你的身体带来长久的益处.
      第二,要戒烟及避免大量饮酒,因为吸烟及饮酒是引起冠心病的主要诱发因素.
      第三,要保持情绪稳定,要摆正工作,生活和学习的关系,情绪高度紧张及大起大落是引起功能性“早搏”的主要诱因.
      第四,要定期到医院体检,一旦发现心悸,漏跳等情况要及时到医院就诊.

2009-11-23 20:38 ask8590596cc 追问

漏跳昨回事?

王桂花
王桂花 武威市第二人民医院   副主任护师 擅长: 糖尿病,冠心病,急性上呼吸道感染,高血压,脑出血的 帮助网友:18598称赞:5
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2009-11-23 20:34:55 我要投诉

      病情分析:
      早博是过早搏动式期外收缩的简称.有良性早博和病理性早博之分,心脏病病人常可有早博.临床上极大部分是良性早博,故早博本身并非严重疾病,病员应消除思想顾虑,保持乐观情绪,积极配合治疗.
      指导意见:
      注意劳逸结合,睡眠充足.
      不吸烟,不饮酒,少饮浓茶,伙食不过饱,少吃刺激性食物.
      活动后早博不增多的慢性病人仍应适当参加文体活动.
      
      生活护理:
      伴有严重心脏病或有明显症状者须服用抗心律失常药物.这类药物应在医师指导下服用,切忌自行选购.
      有消化系统疾病或其他疾病导致的早博应当积极治疗原发病.
      

郑颖医生
郑颖医生 其他
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2009-11-23 20:35:26 我要投诉

      病情分析:
      过早搏动[1](premature beat)(心血管内科)简称早搏.是指异位起搏点发出的过早冲动引起的心脏搏动,为最常见的心律失常.可发生在窦性或异位性(如心房颤动)心律的基础上.可偶发或频发,可以不规则或规则地在每一个或每数个正常搏动后发生,形成二联律或联律性过早搏动.按起源部位可分为窦性,房性,房室交接处性和室性四种.其中以室性早搏最常见,其次是房性,结性较少见.窦性过早搏动罕见.早搏可见于正常人,或见于器质性心脏病患者,常见于冠心病,风湿性心脏病,高血压性心脏病,心肌病等.早搏亦可见于奎尼丁,普鲁卡因酰胺,洋地黄或锑剂中毒;血钾过低;心脏手术或心导管检查时对心脏的机械刺激等.
      指导意见:
      应参考有无器质性心脏病,是否影响心排血量以及发展成为严重心律失常的可能性而决定治疗原则.
      无器质性心脏病基础的过早搏动,大多不需特殊治疗.有症状者宜解除顾虑,由紧张过度情绪激动或运动诱发的过早搏动可试用镇静剂和β-受体阻滞剂.
      频繁发作,症状明显或伴有器质性心脏病者,宜尽快找出早搏发作的病因和诱因,给予相应的病因和诱因治疗,同时正确识别其潜在致命可能,积极治疗病因和对症治疗.
      除病因治疗外,可选用抗心律失常药物治疗,房性和房室交接处早搏大多选作用于心房和房室交接处的Ⅰa,Ⅰc,Ⅱ,Ⅳ类药,而室性早搏则多选用作用于心室的Ⅰ类和Ⅲ类药(参见上文药物分类,也参见第七篇“临床药理学概论”).有潜在致命危险的室性早搏常需紧急静脉给药.以Ⅰb类为首选.急性心肌梗塞初期仍常首选静脉内利多卡因.心肌梗塞后若无禁忌,则常用β-阻滞剂治疗.原发或继发性QT间期延长综合征患者,禁用Ⅰ类药,原发性者可选用β-阻滞剂,苯妥英或卡马西平.继发性者去除病因,宜用异丙肾上腺素或心房或心室起搏治疗.
      生活护理:
      1,早搏本身并非严重疾病,所以病员应消除思想顾虑,保持情绪稳定,应经常保持心情开朗,这是心脏早搏的护理重要的一点.避免过度兴奋或忧伤.情绪波动容易诱发早搏的发生.
      2,注意休息,晚上宜早睡,不要熬夜,有失眠者,在心脏早搏护理时应额外在医生指导下适当服些镇静剂或安眠药,以保证大脑皮层能得到充分休息,否则可造成中枢神经功能紊乱,使心肌兴奋增高而诱发早搏.
      3,在饮食上对心脏早搏护理应注意:不吸烟,不饮酒,饮食不过饱,少吃刺激性食物如酸,辣等调味品,少喝浓茶或咖啡,因为这些食物都可使心肌兴奋性增高,诱发早搏.
      4,活动后早搏不增多的慢性病人应适当参加文体活动.
      5,伴有严重心脏病或有明显症状者须服用抗心律失常药物.此类药物应按医嘱服药,在服药期间应注意有无药物不良反应.这是在心脏早搏护理特别需注意的一点.如乙胺碘呋酮,维拉帕米等常用药可使心跳减慢,如服药后每分钟心跳在五十次以下,应及时停药.安搏律定也容易引起神经系统副作用,如头晕,手指震颤,摇晃等,应慎用.
      
      
      以上是对“什么是早博?分几种?”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

doctorx0
doctorx0 主任医师 帮助网友:303称赞:37
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2009-11-23 20:36:35 我要投诉

      病情分析:
      很多人在工作和生活中常感到有心慌,到医院检查心电图常有心脏过早搏动(以下简称早搏).
      指导意见:
      心脏早搏属于心律失常中的一种类型.它只是一种症状,还不是一种独立的疾病.若频发出现,不要惊慌,可先行动态心电图检查,以分清早搏的类型,再决定是否要治疗.心脏早搏可分为室上性和室性早搏两大类.
      室上性早搏可见于正常人,体内因素(如发热,情绪激动)或体外因素(如饮酒,吸烟等)均可诱发室上性早搏.心源性因素中常见的有二尖瓣病变,心肌炎,心肌缺血,心衰及洋地黄药物中毒等.
      室上性早搏的处理应针对上述病因和诱因,一般无需用抗心律失常药物治疗.但若成为室上性心动过速,阵发性房颤等触发因素时,则应予以重视并积极治疗.此时除应用抗心律失常药物外,还应治疗引起早搏的基本病因,如二尖瓣狭窄,心功能不全等.
      室性早搏在正常人和有器质性心脏病的病人中均可见到.大量证据表明,无明显器质性心脏病的单纯性室早病人的存活率与无室早的正常人并无差异,其猝死的风险也不增加.对于这些病人,宜搜寻诱因并努力消除,一般不主张用强力的抗心律失常药物治疗,因为药物引起不良反应的风险可能大于药物的疗效.若室早引起严重心悸或胸部不适,应考虑使用毒副作用较小的抗心律失常药物治疗.
      生活护理:
      应参考有无器质性心脏病,是否影响心排血量以及发展成为严重心律失常的可能性而决定治疗原则.
      无器质性心脏病基础的过早搏动,大多不需特殊治疗.有症状者宜解除顾虑,由紧张过度情绪激动或运动诱发的过早搏动可试用镇静剂和β-受体阻滞剂.
      频繁发作,症状明显或伴有器质性心脏病者,宜尽快找出早搏发作的病因和诱因,给予相应的病因和诱因治疗,同时正确识别其潜在致命可能,积极治疗病因和对症治疗.
      
      

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