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慢性咽炎有些什么特征..

保密 | 0个月 2009-11-23 21:43:17 3人回复 来自

健康咨询描述: 慢性咽炎有些什么特征

医生回复区

张桂兰
张桂兰 主治医师 擅长: 口疮,鼻炎鼻窦炎过敏性鼻炎,咽喉炎扁桃体炎腺样体, 帮助网友:29441称赞:556
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2009-11-24 08:53:30 我要投诉

      慢性咽喉炎主要是急性炎症没彻底治愈,反复发作导致咽粘膜下淋巴组织增生,肥厚狭窄,刺激咽喉引起的咽部的各种不适感觉,如异物感,咽痒,灼热,干燥,微疼等分泌物或多或少,但粘稠痰常附于咽喉壁,由于分泌物的刺激,可引起刺激性咳嗽,晨起用力清除分泌物时,甚至可引起作呕.建议到中医咽喉科用中药直接作用到病变部位,结合内服中药,针刺等综合疗法,效果不错,疗效持久,无毒副作用.
      
      

覃园医生
覃园医生 其他
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2009-11-23 21:46:10 我要投诉

      病情分析:
      您好,慢性咽炎指咽部粘膜慢性炎症致咽部不适,分泌物多,疼痛等.为临床常见疾病,病因甚为复杂,治疗效果也往往不佳.本节主要讨论颈椎病引起之慢性咽炎.
      指导意见:
      【病因病理】
      (一)交感神经颈上神经节的分支——咽支,由颈上节发出后进入咽壁,与迷走神经和舌咽神经的咽支合成咽丛.当颈部外伤,劳损及退变造成失稳,小关节错位后,可直接,间接刺激或压迫交感神经,而使之功能发生异常.
      (二)椎体前缘骨质增生后,可直接或间接刺激咽部而引起症状.?
      (三)咽部粘膜充血,粘膜下结缔组织及淋巴组织增生.淋巴组织常围绕粘膜之粘液腺管而增生,咽后壁呈多数颗粒状突起.腭扁桃体及舌扁桃体常发生炎症,咽壁各肌亦有肥厚变化.悬雍垂常肿厚下垂,并导致咽部不适等.
      首先针对病因以手法复位偏歪棘突,使之恢复正常解剖位置,恢复脊柱内外平衡.解除错位之小关节对神经的刺激或压迫,使神经恢复正常生理功能.
      配穴治疗:先在喉结两旁,下颌及天突穴处用一指禅推法配合揉法,上下返往数次.然后在风池,风府,天突,曲池,合谷,肩井穴处用一指禅推法,拿法,揉法,按法治疗.
      病因分型
      慢性咽炎是一种常见病,为慢性感染所引起的弥漫性咽部病变,主要是咽部粘膜炎症.多发于成年人,其主要病因有屡发急性咽炎,长期粉尘或有害气体刺激,烟酒过度或其它不良生活习惯,鼻窦炎分泌物刺激,过敏体质或身体抵抗力减低等.慢性咽炎也可以是某些全身性疾病的局部表现,如贫血,糖尿病,肝硬化及慢性肾炎等.
      自诊要点
      咽部不适,有异物感,总感到咽部有咽不下又吐不出的东西,刺激咳嗽,干燥,发胀,堵塞,瘙痒等,但很少有咽痛.清晨常吐出粘稠痰块易引起恶心.由于食道或下咽部的癌症早期也会有类似的症状,因此发现以上症状之后应到医院做详细的检查,方能确诊.
      治疗建议
      应由医生根据病因进行有针对性的治疗.局部对症治疗可以选用中成药,如利咽灵,草珊瑚含片,保安散等,可同时配合泡茶饮:双花,麦冬,胖大海,生甘草各等份,开水冲泡频服.清咽饮:乌梅肉,生甘草,沙参,麦冬,桔梗,元参各50克,捣碎混匀,每日3次,每次服15克左右,以沸水冲饮.
      注意事项
      注意口腔卫生,坚持早晚及饭后刷牙.减少烟酒和粉尘刺激,还需纠正张口呼吸的不良习惯.应加强身体锻炼,增强体质,预防呼吸道感染,少用烟酒,积极治疗咽部周围器官的疾病.合理安排生活,保持心情舒畅,避免烦恼郁闷.保持室内合适的温度和湿度,空气新鲜.宜吃清淡,具有酸,甘滋阴的一些食物,如水果,新鲜蔬菜,青果等.经常含服四季润喉片,薄荷喉症片等.
      慢性咽炎
      慢性咽炎是咽部粘膜的慢性炎症,其中弥漫性炎症常为上呼吸道慢性卡他性炎症的一部分,局限性炎症则多伴有咽淋巴样组织的炎症.本病相当于中医的慢喉痹.
      1. 西医诊断标准:
      (l)病史:常有急性咽炎反复发作史,或因鼻病长期张口呼吸及烟酒过度,坏境空气干燥,粉尘和刺激性气体污染等.
      (2)症状:咽部不适,或疼,或痒,或干燥感,灼热感,烟熏感,异物感等;刺激性咳嗽,晨起用力咳出分泌物,甚或作呕.病程2个月以上,常因受凉,感冒,疲劳,多言等原因致症状
      (3)检查:咽部慢性充血,加重.呈暗红色,或树枝状充血;咽后壁淋巴滤泡增生,或咽侧索肿大;咽粘膜增生肥厚,或干燥,萎缩,变薄,有分泌物附着.
      具各上述症状及1项 或1项以上检查所见,即可诊断.
      2.中医辨证:
      虚火上炎证,肺脾气虚证,痰热证,痰瘀互阻证
      咽的急性发炎 ,跟扁桃体急性发炎很相似.咽炎及扁桃体炎都可由同一种细菌及病毒所引起,但咽炎的症状没有扁桃体那么严重.有些医学人士把这两种疾病简称之为急性咽喉炎.
      慢性咽炎为慢性感染所引起的弥漫性咽部病变,主要是咽部粘膜炎症.多发于成年人,在城市居民中发病率占咽喉疾病的10%至20%左右.因其病程长,症状顽固,短期难见显效,故不易治愈.其主要病因大致如下:
      1, 急性咽炎反复发作未能彻底治愈而转成慢性,长期粉尘或有害气体刺激,烟酒过度或其它不良生活习惯,鼻窦炎分泌物刺激,过敏体质或身体抵抗力减低等.
      2 , 慢性咽炎也可以是某些全身性疾病的局部表现,如贫血,消化不良,大便长期秘结,心脏病,支气管炎,哮喘,肝脏病变,糖尿病及慢性肾炎等.
      3, 职业因素.主要多发于嗓音工作者,如:教师,演员等.因长期多语言和演唱,可刺激咽部,引起慢性充血而致病.慢性咽炎自诊要点: 症状多样,咽部不适,有异物感,痰粘滞感,总感到咽部有咽不下又吐不出的东西,堵塞,发胀,灼热,干燥,发痒,刺激咳嗽,微有咽痛等.常以咳嗽来清除分泌物,特别在早晨用力咳嗽消除咽部分泌物时,症状有短暂缓解.由于食道或下咽部的癌症早期也会有类似的症状,因此发现以上症状之后应到医院做详细的检查,方能确诊.
      生活护理:
      注意事项 :忌辛辣之品及烟酒刺激.注意口腔卫生.
      (加强身体锻炼,增强体质,预防呼吸道感染,合理安排生活,保持心情舒畅,避免烦恼郁闷等.)
      饮食调理:利咽茶饮:双花,麦冬,木蝴蝶,胖大海,生甘草各3-5克,开水冲泡频服.清咽饮:乌梅肉,生甘草,沙参,麦冬,桔梗,元参各50克,捣碎混匀,每日3次,每次服15克左右,以沸水冲饮.
      慢性咽炎治愈后,为巩固疗效以防再发,可常吃下列食品:绿豆海带汤
      原料:绿豆一两,海带一两,白糖少许.
      制法:将绿豆与海带(切丝)放于锅中,加水煮烂,后入白糖调味,每日当茶喝.
      西瓜汁:将西瓜切开取汁,频频当茶饮.即可清热除烦,又能养阴润燥,甚宜常吃.
      

你问我答111
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2009-11-23 21:47:44 我要投诉

      病情分析:
      [编辑本段]1.慢性咽炎的概述
      慢性咽炎咽粘膜慢性炎症.以咽部不适,发干,异物感或轻度疼痛,干咳,恶心,咽[1]部充血呈暗红色,咽后壁可见淋巴滤泡等为主要临床表现.慢性咽炎患者,因咽分泌物增多,故常有清噪动作,吐白色痰液.
      慢性咽炎的针灸治疗,现代报道始于1958年[1].之后有关临床资料并不多见.自八十年代起,本病的针灸治疗逐渐引起重视.各地的针灸工作者已探索了多种穴位刺激方法,包括耳穴压丸,穴位注射,穴位激光照射,穴位电疗,穴位敷贴等,尚有用传统的银针放血结合外用中药,轻者3~5次即愈,重者10余次可恢复正常[2].以已有的经验看,穴位刺激法对本病有较好的疗效,但以耳穴压丸,穴位电刺激注射所观察的病例为多
      指导意见:
      [编辑本段]2.慢性咽炎的病理分类
      慢性咽喉炎从病理的角度可分为以下几种:
      (一)慢性单纯性咽炎(chronic simple pharyngitis):为咽部粘膜层慢性充血,粘膜下结缔组织及淋巴组织增生,粘液腺肥大,分泌亢进.
      (二)慢性肥厚性咽炎(chronic hypertrophic pharyngitis)粘膜充血肥厚,粘膜下有广泛的结缔组织及淋巴组织增生,围绕咽后壁粘液腺的淋巴组织多形成颗粒状隆起,如粘液腺发生感染,则形成白点附于颗粒的顶部,咽侧索淋巴组织呈条索状增生.
      (三)萎缩性或干燥性咽炎(atrophic pharyngitis or pharyngitis sicca):多由萎缩性鼻炎蔓延所致,主要为腺体退变和粘膜萎缩.
      [编辑本段]3.慢性咽炎的诊断标准
      1. 西医诊断标准:
      (l)病史:常有急性咽炎反复发作史,或因鼻病长期张口呼吸及烟酒过度,坏境空气干燥,粉尘和刺激性气体污染等.
      (2)症状:咽部不适,或疼,或痒,或干燥感,灼热感,烟熏感,异物感等;刺激性咳嗽,晨起用力咳出分泌物,甚或作呕.病程2个月以上,常因受凉,感冒,疲劳,多言等原因致症状.
      (3)检查:咽部慢性充血,加重.呈暗红色,或树枝状充血;咽后壁淋巴滤泡增生,或咽侧索肿大;咽粘膜增生肥厚,或干燥,萎缩,变薄,有分泌物附着.具各上述症状及1项 或1项以上检查所见,即可诊断.
      2.中医辨证:
      虚火上炎证,肺脾气虚证,痰热证,痰瘀互阻证
      咽的急性发炎 ,跟扁桃体急性发炎很相似.咽炎及扁桃体炎都可由同一种细菌及病毒所引起,但咽炎的症状没有扁桃体那么严重.有些医学人士把这两种疾病简称之为急性咽喉炎.
      慢性咽炎为慢性感染所引起的弥漫性咽部病变,主要是咽部粘膜炎症.多发于成年人,在城市居民中发病率占咽喉疾病的10%至20%左右.因其病程长,症状顽固,短期难见显效,故不易治愈.其主要病因大致如下:
      1, 急性咽炎反复发作未能彻底治愈而转成慢性,长期粉尘或有害气体刺激,烟酒过度或其它不良生活习惯,鼻窦炎分泌物刺激,过敏体质或身体抵抗力减低等.
      2 , 慢性咽炎也可以是某些全身性疾病的局部表现,如贫血,消化不良,大便长期秘结,心脏病,支气管炎,哮喘,肝脏病变,糖尿病及慢性肾炎等.
      3, 职业因素.主要多发于嗓音工作者,如:教师,演员等.因长期多语言和演唱,可刺激咽部,引起慢性充血而致病.慢性咽炎自诊要点: 症状多样,咽部不适,有异物感,痰粘滞感,总感到咽部有咽不下又吐不出的东西,堵塞,发胀,灼热,干燥,发痒,刺激咳嗽,微有咽痛等.常以咳嗽来清除分泌物,特别在早晨用力咳嗽消除咽部分泌物时,症状有短暂缓解.由于食道或下咽部的癌症早期也会有类似的症状,因此发现以上症状之后应到医院做详细的检查,方能确诊.
      [编辑本段]4.慢性咽炎的病理变化
      一,是慢性单纯性咽炎.表现为咽部粘膜慢性充血;
      二,是肥厚性咽炎.主要表现为咽部粘膜充血肥厚,粘膜下有广泛的结缔组织及淋巴组织增生;
      三,是慢性萎缩性咽炎.主要表现为粘膜层及粘膜下层萎缩变薄,咽后壁有痂皮附着,分泌减少.
      中医将本病归纳为三种类型:
      一,阴虚火炎型:咽部不适,痛势隐隐,有异物感,粘痰量少,伴有午后烦热,腰腿酸软,舌质红,脉象细数.
      二,痰阻血瘀型:咽部干涩,痛呈刺痛,咽肌膜深红,常因频频清嗓而恶心不适.舌质红,苔黄腻,脉滑而数.
      三,阴虚津枯型:咽干甚痒,灼热燥痛,饮水后痛可暂缓,异物感明显,夜间多梦,耳鸣眼花.舌质红少津,脉细数.
      慢性咽炎的治疗 西医一般注重局部用药,如:嗽口药,用2%棚酸溶液,3%盐水和1:5000呋喃西林溶液反复嗽口,或者用2%碘甘油,5%强蛋白银液途于咽壁,或用碘含片,杜米芬,薄荷等含于口腔内等,有一定缓解症状之功能.局部对症治疗也可以选用中成药,如草珊瑚含片,西瓜霜等.
      中医治疗本病着重于治本,按辨证分型法用药,疗效较好.一般用药为:阴虚火炎型者,用养阴清肺汤加味(麦冬,生地,玄参,白芍,甘草,生石膏,薄荷,川贝粉,丹皮,桑叶等);痰阻血瘀型者,用消瘰丸加味(玄参,牡蛎,川贝,生地,麦冬,三棱,昆布,海藻等);阴虚津枯型者,用生脉饮加味(白晒参,麦冬,五味子,石斛,玉竹,白茅根,竹茹等),每日一剂,频频润咽服之.
      注意事项 :忌辛辣之品及烟酒刺激.注意口腔卫生.
      (加强身体锻炼,增强体质,预防呼吸道感染,合理安排生活,保持心情舒畅,避免烦恼郁闷等.)
      [编辑本段]5.慢性咽炎的自诊要点
      咽部不适,有异物感,总感到咽部有咽不下又吐不出的东西,刺激咳嗽,干燥,发胀,堵塞,瘙痒等,但很少有咽痛.清晨常吐出粘稠痰块易引起恶心.由于食道或下咽部的癌症早期也会有类似的症状,因此发现以上症状之后应到医院做详细的检查,方能确诊.
      [编辑本段]6.慢性咽炎的并发症
      慢性咽炎的病人很容易感冒,引起咽炎急性发作.咽部的感染炎症波及其他系统,可以并发慢性喉炎,慢性气管及支气管炎,肾炎,心脏病等;长期炎性分泌物被咽入胃中,可引起消化不良,食管炎,胃炎,肠炎;毒素吸收可造成头晕,头痛,疲乏,精力减退,消瘦,低热等全身反
      生活护理:
      治疗慢性咽炎的中药方剂
      一,慢性咽炎中药方-阴虚火旺,虚火上浮
      【症状】经常咽痛,热感,有痰量少,每于“着凉”,“感冒”均可使咽痛剧增,舌质嫩红,舌苔薄白,咽后壁淋巴滤泡增生,脉细数.
      【治法】养阴降火
      【方药】生地25克,熟地25克,生山药15克,女贞子12克,丹皮12克,茯苓12克,泽泻10克,制附片6克,肉桂3克,金佛草10克
      【用法】内服药水煎服,每日一剂,分两次服.
      【按语】慢性咽炎,临床上虚火者十之八九,实火者不足一二,多数为阴虚火旺,阴虚于下,虚火上浮所致,常用“引火归原法”交易收效.方中肾气丸温肾阳,以阳中求阴,阴津得复,虚火得降,加用金佛草,取其温开降痰,更可佐二地使之补而不呆,且有引药入咽之能.
      二,慢性咽炎中药方-阴虚火旺,肝郁不舒
      【症状】咽部堵闷,有异物感,日久不愈,平素因情志不舒或过食辛辣,病情加重.口咽干,咽部微痛,眼部粘膜充血增厚,舌质微红,苔薄黄,脉细数.
      【治法】清热解毒,理气生津
      【方药】蒲公英15克,牛蒡子9克,山豆根15克,连翘15克,马勃6克,板蓝根15克,郁金9克,枳壳9克,桔梗6克,元参18克,石斛15克,麦冬18克,甘草3克
      【用法】内服药水煎服,每日一剂,分两次服.
      【按语】慢性咽炎,其发病原因多由肝郁不舒,情志失畅,或过食厚味辛辣所致.临床主症为咽干痛,异物感和紧闷感.咽痛为内热,药用蒲公英,牛蒡子,马勃,元参,大青叶,板蓝根;咽干为久热伤阴,药用麦冬,石斛;异物感或紧闷感为气机不调,药用郁金,枳壳;有痰不易咳出用桔梗;甘草调和诸药.诸药配伍有清热解毒,理气生津之功.
      三,慢性咽炎中药方3-胸中气机不调
      【症状】咽部疼痛,吞咽不利且有异物感,恐得食道癌而忧虑,舌质正常,苔薄白,脉弦.
      【治法】理气,降逆,养阴,清热
      【方药】代赫石12克,丹参20克,牛膝12克,郁金9克,瓜蒌15克,苏梗6克,桔梗6克,广陈皮9克,莱菔子9克,连翘12克,蒲公英15克,牛蒡子9克,麦冬9克,白芍9克,甘草3克
      【用法】水煎服,每日一剂,分两次服.
      【按语】此病是体内气郁不舒所致,病症随不严重,但患者精神压力大,如不及时治疗,日久必由气及血.方中以代赫石,牛膝,丹参降逆活血,代赫石能扩张食道;郁金,瓜蒌,桔梗行气解郁宽胸;蒲公英,连翘,牛蒡子清热解毒利咽;广陈皮,莱菔子入脾肺,能散结气,行滞气;因行气之品大多辛香而燥,故酌加麦冬,白芍护阴以防耗气灼津之弊.全方气血兼顾,以调理气机为主,通过调整,恢复了体内气机的正常升降,使病痛得除.
      
      
      以上是对“慢性咽炎有些什么特征..”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

疾病百科| 咽炎

挂号科室:耳鼻喉科

温馨提示:
注意休息,减少操劳,适当锻炼身体。

咽炎可分为急性咽炎和慢性咽炎。急性咽炎为咽部黏膜及黏膜下组织的急性炎症。咽淋巴组织常被累及。炎症早期可局限,随病情进展常可涉及整个咽腔,以秋冬及冬春之交较常见。慢性咽炎又称慢性单纯性咽炎,较多见。病变... 更多>>

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