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骨质增生腰椎间盘突出左腿痛

女 | 59岁 2009-11-24 16:28:08 5人回复 来自未知

健康咨询描述:
主要症状:骨质增生和腰椎间突出左腿痛
发病时间:2008年9月22号
化验检查结果:骨质增生和腰椎间出

曾经的治疗情况和效果: 没有效果

想得到怎样的帮助:有没有药可医

医生回复区

何光进
何光进 麻城市黄土岗中心卫生院   主治医师 擅长: 骨质增生,骨折疏松,关节炎,颈椎病等常见骨病疾病 帮助网友:833
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2009-11-24 16:29:44 我要投诉

      病情分析:
      你好 要考虑腰椎间盘突出压迫神经有关
      指导意见:
      可采取保守治疗,包括腰部理疗,牵引,口服消炎止痛药物,推拿等;保守治疗3-6个月以上,症状无缓解或又复发者,可考虑手术治疗,包括髓核摘除术和髓核成形术(视情况而定)
      生活护理:
      平时应注意尽量少做弯腰动作,并注意上下床动作,配合腰背肌锻炼,这样对一些病人是有效的,可以防止症状的复发.
      

李云哲
李云哲 鸡东县新华卫生院   主治医师 擅长: 风湿性关节炎,肾结石,胃溃疡,胆囊炎,阑尾炎,胃炎 帮助网友:4817
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2009-11-24 17:15:00 我要投诉

      你好
       患者年龄大了.出现这样的病症也是很常见的,这类的病症是随着骨质老化,腰椎受力过大引起的,目前治疗的方法有很多,但是大部分能起到暂时缓解的作用,医学上对于这样的病症没有根治的说法,但是通过中药的调节能达到症状消失的目的.慢性病还需要慢慢的调养,外敷中药是一种使用简单,效果也比较理想的方法.当然主要看选择什么膏药了.膏药不同,效果也不一样的,建议可以采用纯中药熬制而成的膏药.药性温和,药效强劲,可以透皮吸收,起到很好的开窍透骨,舒筋活血的作用,缓解神经血管受压迫状况,逐步缓解症状,直至症状消失,如需帮助,随时欢迎咨询.祝你早日康复!
      

河南刘志君
河南刘志君 其他 帮助网友:7336称赞:638
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2009-11-24 16:39:26 我要投诉

      病情分析:
      骨质增生症属中医的"痹证"范畴,亦称"骨痹".中医认为本病与外伤,劳损,瘀血阻络,感受风寒湿邪,痰湿内阻,肝肾亏虚骨质增生病因等有关.
      1. 病理学:不规则的软骨损害,在负重区域的软骨下骨硬化,囊肿,边缘骨赘增生,干骺端血流增加及不同程度的滑膜炎.
      2. 组织学:早期软骨表面碎裂,软骨细胞增生,软骨面纵向裂开,结晶沉积,同时存在着软骨修复,骨赘增生;晚期出现软骨的彻底破坏,表现为软骨硬化,软骨消失及软骨下局灶性骨坏死.
      3. 生物力学:关节软骨的可伸张性,抗压力,抗剪切力及软骨通透性降低.软骨水分增加,过度肿胀,软骨下骨硬化.
      4. 生化改变:蛋白聚糖的含量(浓度)下降,其分子大小和聚集度改变,胶原纤维的大小,排列以及基质大分子的合成和降解均出现异常改变.
      骨质增生症属中医的"痹证"范畴,亦称"骨痹".中医认为本病与外伤,劳损,瘀血阻络,感受风寒湿邪,痰湿内阻,肝肾亏虚等有关.
      5.营养学:骨质增生的根本原因是缺钙.是应力反应的结果.
      指导意见:
      (1)外邪痹阻
      中年以后,肝肾不足,气血渐虚,卫外不固,风湿寒邪乘虚入侵,导致气血瘀滞,搏结于颈项筋骨,经脉不通,筋骨肌肉失于气血的温煦和濡养而致.
      症见:头颈肩背和四肢疼痛,痛有定处,喜热恶寒,颈部僵硬,活动受限,后颈部可触及到条索状物和压痛点,上肢沉重无力,伴有头沉,胸闷,纳呆等症状,舌质正常或发黯,舌体或有齿痕,脉沉迟或弦滑.
      治法:祛风散寒,舒经通络除痹.
      方药:蠲痹汤加减.羌活15g,防风12g,当归12g,炙甘草6g,赤白芍各12g,炙黄芪15g,片姜黄12g,生姜6g,苏木10g.
      本方益气和营,祛风利湿,为风邪偏胜,麻木较重者而设.若疼痛剧烈,寒邪较盛者,加制川乌,附子,细辛,桂枝以散寒止痛;若湿邪偏胜者,可加海桐皮,�莶草,路路通祛风除湿,通经活络.
      (2)痰湿阻滞
      中年以后肾气渐虚,气化无力,水不得化气,即停蓄而为痰饮;且体虚易招风邪侵入,风痰相搏,阻滞颈部经络而发病.
      症见:头项强痛,肩臂酸胀不适,肢体沉重,伴有头重脑胀,胸脘满闷,少食多寐,苔白腻,脉沉滑.
      治法:燥湿化痰,理气通络.
      方药:指迷茯苓丸加味.茯苓12g,黄芩10g,陈皮12g,五味子10g,桔梗6g,姜半夏9g,白芥子10g,地龙12g,胆南星10g.
      本方燥湿化痰,理气通络.若兼见瘀阻经络者,可酌加三七,穿山甲,地龙以助其活血化瘀,通络止痛之力;若兼见有风寒者,可酌加桂枝,羌活,灵仙等以祛风湿,止痹痛;若兼见眩晕者,加天麻,白术;兼见胸痹者,加丹参,瓜蒌,郁金.
      (3)气滞血瘀
      由于外伤和劳损,使椎体缘组织间隙出血而成瘀,瘀血阻滞经络发为本病.
      症见:头颈肩背及四肢麻木,刺痛,痛有定处,拒按,夜间加重,伴有头晕眼花,视物模糊,失眠健忘,惊惕不安,胸闷胸痛,烦躁,面色不华,舌质紫黯,或有瘀斑,脉多细涩和弦涩.
      治法:活血化瘀,疏通经络.
      方药:化瘀通痹汤加味.当归18g,丹参30g,鸡血藤21g,制乳没各9g,元胡12g,葛根18g ,透骨草21g,姜黄12g,穿山甲10g,地龙12g.
      本方活血化瘀,行气止痛.偏寒者,加桂枝,制川草乌,细辛;偏热者加败酱草,丹皮.若气虚者加黄芪;若兼见痰湿者,加白芥子,胆南星;若兼有胸痹者加薤白,郁金,瓜蒌,半夏.
      (4)气血虚弱
      年老体弱,气血衰少,气虚则腠理不密,风湿寒邪乘虚侵袭,经脉闭阻,气血运行不畅,血虚筋骨失去濡养皆可致病.
      症见:头项酸痛不适,肩臂麻木不仁,少寐多梦,自汗盗汗,头昏目眩,心悸气短,面色少华,女性患者每于后症状加重,或经期紊乱,舌淡苔薄白,脉细弱.
      治法:益气养血,通络行痹.
      方药:黄芪桂枝五物汤加味.黄芪15g,赤白芍各12g,桂枝10g,鹿角粉6g(分吞),鸡血藤1 5g,生姜6g,大枣4枚.
      本方益气温经,和营通痹.若兼风湿者,酌加灵仙,透骨草,葛根,羌活,炒苍耳子等,以祛风湿,止痹痛;若兼瘀血者,酌加地龙,桃仁,红花,当归尾等以助其活血化瘀之力;若兼有肾虚者,酌加淫羊藿,菟丝子,狗脊等,以补肾阳,通督脉.
      (5)肝肾亏虚
      肾藏精,主髓;肝藏血,主筋.年老体弱,肝肾精血日渐亏少,筋骨失去滋荣而致.
      症见:肩颈不舒,头脑胀痛,眩晕,不可转侧,伴神疲乏力,健忘少寐,腰膝酸软,舌体瘦,质红绛,少苔或无苔,脉弦细.
      治法:益精补肾,滋阴熄风.
      方药:左归丸加味.熟地15g,山药15g,山茱萸12g,枸杞子15g,菟丝子10g,生白芍12g,生石决明15g,当归9g,炙甘草9g,黄精24g.
      本方能滋补肝肾真阴而熄风.若兼有风湿者,加灵仙,�莶草,鹿衔草祛风湿止痹痛.
      生活护理:
      骨质增生的家庭治疗法
      骨质增生会摩擦相邻的骨头和神经,血管,导致发炎,并可能在神经末梢形成微小的肿瘤,使患者异常疼痛.一般来说,不到万不得已,不要采取手术治疗,因为骨质增生常会再生.
      1,选择软底鞋
      选择橡皮底的鞋子对足部较好(胜过皮制的).穿得舒适比穿得好看重要.慢跑鞋是不错的选择.避免走在坚硬的表面上,例如水泥地,木板,或无地毯的地板.可在脚跟处加护垫,以减轻疼痛.
      2,垫上泡沫软蛰
      软垫可减轻骨质增生对周围的压迫,可以在软垫骨刺相应的部位挖一个洞.
      3,热敷
      如果疼痛的比较厉害,可用亚麻仁敷袋热敷.
      4,泡脚
      轮流用热水及冷水泡脚,对减轻症状大有好处,用冰按摩脚底也有帮助.
      5,有选择的锻炼
      你可以用骑脚踏车或游泳取代走路或慢跑,既达到了锻炼的目的,又不会伤及病脚.
      6,减肥
      偏胖是引发骨质增生的原因之一,因此减肥也是刻不容缓.
      7,应避免的食物
      勿吃任何柳橙类水果,尤其是橘子,橙子.也避免糖,酒,咖啡.这些物质将阻挠复原过程,并扰乱体内的矿物质平衡.
      8,补充营养素
      ①盐酸甜菜碱
      用量依照产品标示.帮助钙质吸收.年长者较易缺乏盐酸.假使你有溃疡或严重胃灼热的病历,勿试此产品.
      ②钙及镁箝合剂
      钙每天1500毫克,镁每天750毫克.保持钙,镁平衡将预防不正常的钙质堆积.
      ③蛋白质分解酵素
      用量依产品标示.帮助营养的吸收及控制发炎.
      ④维生素C甲生物类黄酮
      维生素C每天2000~4000毫克,黄酮每天100毫克.一种抗发炎剂,对胶原蛋白及结缔组织有益,帮助减轻疼痛.
      ⑤维生素B群添加维生素B6
      每天50—100毫克.同时服用各种维生素B最能发挥其功效,维生素B6是制造盐酸所必需的.
      9,天然药草
      可使用山金车及洋甘菊泡脚.也可将这些药草包于布内,敷在脚上.
      以上是对“骨质增生腰椎间盘突出左腿痛”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

张玉妹
张玉妹 衢州市柯城区人民医院   医师 擅长: 危重症救治 慢性阻塞性肺疾病 内科 外科 妇科 儿 帮助网友:21996称赞:2150
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2009-11-24 16:47:02 我要投诉

      病情分析:
      骨质增生症又称为增生性骨关节炎
      指导意见:
      可以用药物控制 但难以治疗 应多吃一些含钙量高的食物
      生活护理:
      合理饮食 注意合理的休息

刘晓红123
刘晓红123 其他 帮助网友:4856称赞:533
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2009-11-24 16:56:38 我要投诉

      病情分析:
      你好 要考虑腰椎间盘突出压迫神经有关
      指导意见:
      可采取保守治疗,包括腰部理疗,牵引,口服消炎止痛药物,推拿等;保守治疗3-6个月以上,症状无缓解或又复发者,可考虑手术治疗,包括髓核摘除术和髓核成形术(视情况而定)
      生活护理:
      平时应注意尽量少做弯腰动作,并注意上下床动作,配合腰背肌锻炼,这样对一些病人是有效的,可以防止症状的复发.

疾病百科| 腰椎间盘突出

挂号科室:脊柱外科

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