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我是心肌供血不足吗

男 | 32岁 悬赏4个健康币 2009-11-24 17:07:05 4人回复 来自未知

健康咨询描述: 主要症状:心慌,心悸,胸闷一月,最近胸部隐痛.
发病时间:2009年10月20左右
化验检查结果:做动态心电图结论:平均心率是81bpm.最小心率是52bpm,发生于03:30.最大心率是124bpm,发生于13:46.大于2.5秒的停搏是0个.室性早搏有0个,有0阵室速和0次成对室早,有0阵室性二联率和0阵室性三联率.室上性早搏有37个,有0阵房速,有0阵室上性二联率和0阵室上性三联率.共有房颤(房扑)0分0秒.ST段总计422分钟.最大的绝对ST变化是-1.0发生于21:31.
做心脏B超结果如下:各房室腔及大血管内径正常,室间隔厚度1.0cm,动度正常.左室后壁厚度0.8cm,动度正常.房室间隔连续完整.各组瓣膜结构形态未见明显异常.
舒张期二尖瓣前向血流频谱:E峰>A峰
结论:心内结构及血流量显像未见明显异常.
做过3次普通心电图,两次临界正常.一次临界异常.临界异常的心电图:621:负的T波AVF 611:平的T波 II.V6 HR:97 R-R614 P-R148 QRS97 QT329 QTc419 ,轴76
RV5 2.26.SV1 0.84 R+S 3.10

曾经的治疗情况和效果: 开始打过两天吊瓶,红花,麦冬,黄芪,没有效果,又打了四天丹参酮,麦冬,依然没有明显效果,现在一直在吃地奥心血康,复方丹参片,柏子养心丸,没有明显疗效.今天刚做完心脏B超,大夫又给开得比索洛尔和谷维素.如果几天后没有明显效果,建议我在检查一下血中的T3和T4.

想得到怎样的帮助:开始大夫给我诊断为心肌供血不足,今天另一个大夫又说不是心肌供血不足.我想问一下我到底是不是心肌供血不足.如果不是,我该作如何检查.今天大夫给我开的药比索洛尔和谷维素效果如何.非常感谢.

第一次补充提问

我心慌和心悸工作的时候也能感觉的到,胸部疼痛工作的时候基本感觉不到,只有休息时或下了班上网的时候才会感觉到.

发表于2009-11-24 22:30:19

第二次补充提问

今天胸部疼痛稍微厉害些,不是那种闷疼,像是那种火烧般的刺痛,大部分时候在左胸下部疼,有时右胸不疼,还有时候在左后胸,昨天做的胸透,没有异常征象.非常感谢大家的回复.谢谢

发表于2009-11-25 19:39:10

医生回复区

xlsz888
xlsz888 医师 帮助网友:855称赞:368
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2009-11-24 19:03:16 我要投诉

      你这种情况不太像心肌缺血,是不是有早期的心肌缺血,也就是不典型的心肌缺血,可以查平板运动试验,也就是先让你运动,然后再查心电图,看能不能激发出来病变.
      让你查T3,T4,是怀疑你是否有甲亢,甲亢患者也会出现心慌,但心率都比较快,并且伴随多食,消瘦,怕热,出汗等症状,你的心率是正常的,考虑不太可能是甲亢,所以可以先不检查甲状腺功能,也就是T3,T4,TSH几个指标.
      医生给你开比索洛尔和谷维素,属于对症治疗,他也是考虑你可能是心脏神经官能症,用比索洛尔可以减慢心率,控制心慌症状,服用谷维素可以调节神经.这两个药是可以吃的.
      你这种情况没有什么问题,建议注意休息,适当减轻自己的心理和思想压力.

2009-11-24 23:18:15 我要投诉

      考虑主要跟精神心理有关,当你注意力不在心脏时,基本上一切都是正常的,当休息时注意力转移到心脏就会感觉异常,这种情况很多人都会出现,心脏没有器质性病变,不用担心.相信吃完大夫的药会好的.

杨军
杨军 医师 擅长: 心血管呼吸系统儿科常见病 帮助网友:16683称赞:3748
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2009-11-25 09:30:05 我要投诉

      我觉得你主要还是心脏神经官能症导致的症状 但心脏神经官能症也是可以引起心肌供血不足

刘臣彬
刘臣彬 医师 擅长: 产后风、腰脱、心脏病、脑血栓、胃肠病、湿疹、风湿 帮助网友:75903称赞:3542
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2009-11-25 20:05:11 我要投诉

      你这种状态,建议你找中医开汤药治疗,属于中医的心悸怔忡,可以治愈.
      以上是对“我是心肌供血不足吗”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

尹亭
尹亭 桂林市医院   医师 擅长: 妇科 帮助网友:3202称赞:136
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2009-12-08 23:52:09

      您好,您说的这个问题一般是从中医的角度来说是由于心悸,建议使用点中药的方法来处理,效果是很好的

疾病百科| 早搏(别名:过早搏动,期前收缩,期外收缩)

挂号科室:心血管内科

温馨提示:
避免长期饮酒和吸烟,不要过度熬夜,要适当的进行体育锻炼。

过早搏动(premature beat)亦称期前收缩、期外收缩,简称早搏。是一种提早的异位心搏。按起源部位可分为窦性、房性、房室交接处性和室性四种。其中以室性最多见,其次为房性,窦性过早搏动罕见。过早... 更多>>

病因  治疗  预防  食疗  好发人群:所有群体 常见症状:心悸、心音异常、心前区重压感、室性早搏、[详细] 是否医保:医保疾病 治疗方法:药物治疗
什么是偶发性室性早搏 室性早搏的护理措施 冠心病室性早搏的治疗原则 室性早搏怎么办能治疗好么
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