健康咨询描述: 请问甲状腺功能减退症是什么问题
想得到怎样的帮助:能回复的清楚点.严重的后果是什么?
病情分析:
由于甲状腺不发育或发育不全,所产生的甲状腺抗体而抑制了甲状腺系统的合成叫做甲状腺功能低下.
指导意见:
根据不同的病情表现,可分为临床型甲减阶段,亚临床型阶段和黏液性水肿三个阶段. 一,亚临床型阶段 即初发隐匿阶段,可毫无临床表现,本阶段最主要的诊断依据是TSH 轻度增高. 二,黏液性水肿阶段 其表现形式与病因密切相关,原发性甲减多起病隐匿,病程发展缓慢,可长达10 余年之久方始出现明显黏液水肿的症状.而继发性甲减需依病因而定.比如甲亢服甲状腺药过量者,起因明确,症状较轻,治疗纠正后多很快恢复.因手术或131I 治疗而起病者,起病并非十分隐匿,早期症状自第4 周开始,典型症状常见于第8 周之后.三:临床型甲减阶段 临床表现的轻重程度和显与隐,取决于起病的缓与急,激素缺乏的速度及程度,且与个体对甲状腺激素减少的反应差异性有一定关系.因此严重的甲状腺激素缺乏有时临床症状也可很轻微,所以临床型甲减的诊断依据应具备不同程度的临床表现和血清TSH 增高,T4 降低.临床型甲减又可分为轻型和重型.前者症状轻微或不典型,仅表现乏力,嗜睡,食欲减退,周身发胀感等非特异性症状;而后者则呈黏液水肿样的轻型表现.
生活护理:
最早期的症状是倦怠,畏寒,言语行动迟缓精神神经系统表现:记忆力减退,智力下降.反应迟钝肌软弱乏力,也可有暂时性肌强直,痉挛,疼痛等,心血管系统表现:心输出量减少,心动过缓,常为窦性.心浊音界扩大,心音低钝,超声检查可发现心包积液,一般为高比重浆液性渗出物.同时可有胸腔或腹腔积液.久病者由于血胆固醇增高,易并发冠心病,但由于低代谢率,心肌耗氧量减少,心绞痛与心力衰竭者少见.甲减会引起习惯性流产,给患者及家庭带来不小的伤害.
病情分析:
甲状腺功能减退症(简称甲减)是由于甲状腺激素缺乏,机体代谢活动下降所引起的临床综合症,成人后发病的称为“成人甲减”,重者表现为粘液性水肿,故又称为“粘液性水肿”,昏迷者称为“粘液水肿性昏迷”,胚胎期或婴儿期发病者,严重影响大脑和身体生长发育,成为痴呆侏儒,称“呆小病”或者“克汀病”.
指导意见:
替代治疗:TH替代治疗.
左甲状腺素(L-T4,优甲乐)25-50ug/d(天)一次顿服,2~3月M(月)后根据甲状腺功能测定调整用量以长期维持.
干甲状腺:20~40mg/d(天)一次顿服,2~3m(月)后根据甲功测定调整用量以长期维持.
呆小病的早期诊断极为重要.应创造条件将血清甲状腺激素及TSH列为新生儿常规检测项目.为了避免或尽可能减轻永久性智力发育缺陷,治疗应尽早开始,因此必须争取早日确诊.婴儿期诊断本病较困难,应细微观察其生长,发育,面貌,皮肤,饮食,睡眠,大便等各方面情况,必要时作有关实验室检查,对疑似而不能确诊的病例,实验室条件有限者,可行试验治疗.
生活护理:
如果怀疑自己甲减,应立即去医院检查,一旦确诊积极治疗,效果很好.
病情分析:
原发性甲减症状和体征与甲亢形成显著对比,起病可以隐蔽和难以捉摸.面部表情迟钝,声哑,讲话慢;由于玻璃样酸和硫酸软骨素的粘多糖浸润使面部和眶周肿胀,怕冷显著;由于缺乏肾上腺能冲动,眼睑下垂;毛发稀疏,粗糙和干燥;皮肤干燥,粗糙,鳞状剥落和增厚.体重中度增加,主要是由于食物代谢降低和水分潴留.病人健忘和显示智能损害伴渐进性人格改变.某些表现为忧郁,可能有明显的精神病(粘液性水肿狂躁).
指导意见:
1,甲状腺功能减退TT3 测定值得注意
2,TRH试验
生活护理:
原发性甲状腺功能减退症(甲减)是最常见类型,大概是自身免疫性疾病,通常发生是由于桥本甲状腺炎,常常伴有坚实的甲状腺肿大,过后,随着病程发展,出现缩小的纤维性甲状腺,无或很少有功能.第二个多见类型是治疗后甲减,尤其因甲亢进行放射性碘和外科治疗.丙硫氧嘧啶,他巴唑和碘过度治疗甲减,终止治疗后往往恢复.轻度甲状腺功能减退常见于老年妇女.
以上是对“请问甲状腺功能减退症是什么问题”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
温馨提示:
限制脂肪和富含胆固醇的饮食。
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