健康咨询描述:
室性早搏,现二,三联率很多,每分钟超过10个.有高血压140/95
发病原因:不明,排除心肌炎引起.
曾经的治疗情况和效果: 倍他乐克50mg,一天一次.现因早搏频繁,请问能否加服心律平?有禁忌吗?
想得到怎样的帮助:现因早搏频繁,请问能否加服心律平?有禁忌吗?
病情分析:
中年男性,室性早搏,二联率,三联率多见,血压140/90,服用贝他乐克
指导意见:
你好,首先贝他乐克是β受体阻滞剂,而心律平是盐酸普罗帕酮,两类药物用于心律失常没有禁忌,可以同时使用
你的血压看,舒张压稍微高,收缩压正常高值,可以选用主要降低舒张压的药物,如硝苯地平,与心律平可以同时使用
心律平是盐酸普罗帕酮,本身不光有良好的治疗心律失常的作用,同时又有轻微钙离子拮抗作用,可以降低血压
室性早搏的治疗,症状不明显可以不用药物治疗,如果有临床症状,心律平就是很好的治疗室性早搏的药物,可以加用
生活护理:
1注意休息,不要过度劳累
2保证充足的睡眠,不要熬夜
3适当的体育锻炼,增强体质
4定期检测血压,保持血压水平的稳定
病情分析:
不建议你加用心律平口服.
指导意见:
首先看你的病情多数是功能性早搏,即没有器质性心脏病.这种情况的治疗主要应该判断心悸与室早间的关系,是不是在发生室早的时候刚好患者有心悸的症状?如果是可以适当处理.其次应该判断室早的形态,性质,起源部位,联律间期如何?如何评估危害性?室早形态来说,如果早搏振幅较高,时限延长不明显,往往就是功能性早搏,如果早搏宽大畸形较厉害,就有可能是器质性早搏.对后者不能等闲视之.起源部位,如果II,III,AVF主波向上,一般起源于流出道附近,不管是左室或是右室,都不用太惊慌,多为功能性所致.这些可能你都看不懂,回到你的问题:现因早搏频繁,请问能否加服心律平?有禁忌吗? 以上是处理的几点要点,总而言之对室早的治疗不是以减轻早搏为目的的.还是看其危害性像你的情况功能性可能性大,就是对症处理,倍他乐克是首选的,同时加心律平是有禁忌症的,如果早搏效果差,可以单用胺碘酮,安全性和疗效都是确切的.
生活护理:
不建议你加用心律平口服.
温馨提示:
避免情绪激动及过度紧张、焦虑。
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