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慢性肾功能不全

女 | 26岁 2009-11-24 23:32:59 6人回复 来自北京市

健康咨询描述: 现在肌酐是711
发病原因:感冒

曾经的治疗情况和效果: 头疼恶心

想得到怎样的帮助:治疗方案

医生回复区

汪秀荣
汪秀荣 主管护师 擅长: 痤疮白癜风糖尿病脑梗塞高血压急性胃炎胃十二指肠溃疡 帮助网友:23536称赞:38
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2009-11-24 23:36:11 我要投诉

      病情分析:
      慢性肾功能不全是各种进展性肾病的最终结局,因此导致慢性肾功能不全发生的病因很多.
      指导意见:
      病因治疗 如防治感染,纠正水和电解质紊乱等.减少氮血症 ①高糖饮食或从静脉补给优质低蛋白饮食,即每天摄入少量禽蛋,牛奶,辅以肉类和鱼类;②苯丙酸诺龙25毫克,隔天或每周2次肌注射以增加蛋白质合成;③促进氮质产物排出,利尿以静脉注射呋噻米(速尿)为主,人工肾透析方法,一般每周透极12-24小时左右.对症治疗 如用甲氧普爱(灭吐灵),氯丙嗪等治疗恶民呕吐;呃逆可用阿托品或针刺治疗;腹泻显著可用复方樟脑酊;烦躁,惊厥可选用地西泮(安定),氯丙嗪;血压高,心律失常,心功能不全等分别参见各类疾病.
      生活护理:
      慢性肾功能不全病人首先要加强自我保健,锻炼身体,增强抗病能力,及时治疗上呼吸道感染,清除感染灶,治疗原发病,糖尿病,系统性红斑狼疮,高血压等,也要防止药物对肾脏的损害.
      

李秋林
李秋林 甘肃省人民医院   医师 擅长: 肾小球疾病,糖尿病,肾病 帮助网友:87
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2009-11-25 08:16:22 我要投诉

      你好!!肾脏的代谢功能特别强,一般情况下肾脏大部分功能处于“休息”状态下,只有一小部分在工作,如果血肌酐尿素氮升高了,说明肾脏储藏的哪部分功能已经用上去了,但是还不能维持人体的正常功能了,才会出现各项指标的升高.这时肾脏功能往往已经损伤到了百分之六七十了,这个做同位素肾图,CT等可以证明.这也就是通常所说的肾功能衰竭,尿毒症的早期,在刚发病的阶段这时一定要好好的抓住机会正规系统的治疗,如果大意错过了这个最佳治疗期,一不注意,由于各种原因的诱发(感冒,发烧,)很快就到了尿毒症期了.这是大多数病人犯的一个毛病,刚开始认为没有事等发展到了尿毒症后悔也没有用了.
       所有的肾功能衰竭病人无论早期,中期,晚期临床证明服用中药是最好的也是最佳的治疗方法,以中药为主,西医这辅(主要是治疗合并症如高血压心脏病感染等)因为西医认为肾功能一旦损伤了不可能逆转.只是对症治疗,如果指标不高认为不严重,等血肌酐上升到一定的指标了就严重了,可以血液透析了,如果透析不了了哪就只有换肾了.现代药理证明中药可以恢复相当一部分肾脏功能,如果是早期的病人肾功能损伤不十分严重的话完全可以恢复到正常去.用现代中药以抗炎,抗变态反应,抗肾小球变性纤维化,对抗肾小球的增生和渗出,促进纤维蛋白溶解,减少血小板凝聚,增加肾小球的滤过率,改善肾小球毛细血管的通透性,促使肾功能的恢复,增加自身的抗病能力以达到康复.
      

胡曼莉医生
胡曼莉医生 其他 帮助网友:1138称赞:217
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2009-11-24 23:38:06 我要投诉

      病情分析:
      你好,感染可以导致慢性肾功能不全的病人病情急性发作,有导致急性肾衰的可能
      指导意见:
      建议病人立即去医院检查治疗,包括休息,控制感冒病情,防止使用肾毒性药物,急性期的患者还要做血透,以防代谢产物对机体的损害
      生活护理:
      最后衷心的祝愿你早日康复
      以上是对“慢性肾功能不全”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

5210无梦
5210无梦 其他 帮助网友:552称赞:38
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2009-11-24 23:42:55 我要投诉

      病情分析:
      慢性肾功能衰竭的病因以各种原发性及继发性肾小球肾炎占首位其次为泌尿系统先天畸形(如肾发育不良先天性多囊肾膀胱输尿管反流等)遗传性疾病(如遗传性肾炎肾髓质囊性病Fanconi综合征等)全身性系统疾病中以肾小动脉硬化高血压结缔组织病等多见
      指导意见:
      1.原发病和诱因治疗 对于初次诊断的CRF患者必须积极重视原发病的诊断对慢性肾炎狼疮性肾炎紫癜性肾炎IgA肾病糖尿病肾病等都需要保持长期治疗同时也应积极寻找CRF的各种诱发因素合理纠正这些诱因有可能会使病变减轻或趋于稳定并较大程度的改善肾功能
      2.饮食疗法 慢性肾功能衰竭的饮食疗法历年来被认为是其基本的治疗措施为各国学者所推崇继往的饮食疗法一般仅限于应用低蛋白饮食但长期低蛋白饮食会影响患者的营养状况研究表明慢性肾功能衰竭营养不良发生率高达20%~50%严重营养不良现认为是CRF独立的危险因素直接同患病率与死亡率呈正相关因此目前的饮食疗法更倾向于给患者制定更合理的营养治疗方案
      (1)确定慢性肾功能衰竭患者营养不良的指标:对慢性肾功能衰竭患者进行营养状况监测和评估的方法包括生化测定人体学测量身体成分分析及饮食评价(表2)每一种方法都有一定的局限性必须综合考虑
      生活护理:
      少吃含蛋白质多的食物,忌烟酒,减少性生活.

博济医生hn
博济医生hn 其他 帮助网友:171称赞:30
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2009-11-24 23:52:04 我要投诉

      病情分析:
      你好,正常人的血清肌酐在88.4—176.8μmoI/L.当血液中的肌酐高过正常值的上限.大于707umol/l时,并且GFR减少到正常值的10%以下时,已到达慢性肾衰的尿毒症期.
      指导意见:
      肾衰患者常有胃肠道症状,食欲不振是常见的早期表现.尿毒症时常口气有尿味和恶心,呕吐.尿毒症期易于并发感染,以肺部感染最常见.治疗上有饮食治疗,限制蛋白饮食,高热量摄入,尿毒症期还应做透析治疗.
      生活护理:
      建议你及早到医院做全面检查后,再行诊断和治疗,不要掉以轻心,你的肌酐含量太高.祝你早日康复!

贵阳任医师
贵阳任医师 其他 擅长: 主要擅长于胸部肿瘤的放疗及化疗等综合治疗 帮助网友:2922称赞:235
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2009-11-24 23:58:00 我要投诉

      病情分析:
      慢性肾功能不全是各种进展性肾病的最终结局,因此导致慢性肾功能不全发生的病因很多,最常见的有以下几种:
      1,慢性肾小球肾炎类:如IGA肾病,膜增殖性肾小球肾炎;局灶节段性硬化性肾小球肾炎和系膜增殖性肾小球肾炎等.
      2,代谢异常所致的肾脏损害,如糖尿病肾病,痛风性肾病及淀粉样变性肾病等;
      3,血管性肾病变,如高血压病,肾血管性高血压,肾小动脉硬化症等;
      4,遗传性肾病,如多囊肾,Alport综合征等;
      5,感染性肾病,如慢性肾盂肾炎,肾结核等;
      6,全身系统性疾病,如狼疮性肾炎,血管炎肾脏损害,多发性骨髓瘤等;
      7,中毒性肾病,如镇痛剂性肾病,重金属中毒性肾病等;
      8,梗阻性肾病,如输尿管梗阻;反流性肾病,尿路结石等等.
      指导意见:
      慢性肾功能不全虽是慢性肾脏病的晚期阶段,但经过恰当的有效治疗,仍可延长生命.
      1)病因治疗 如防治感染,纠正水和电解质紊乱等.
      2)减少氮血症 ①高糖饮食或从静脉补给优质低蛋白饮食,即每天摄入少量禽蛋,牛奶,辅以肉类和鱼类;②苯丙酸诺龙25毫克,隔天或每周2次肌注射以增加蛋白质合成;③促进氮质产物排出,利尿以静脉注射呋噻米(速尿)为主,人工肾透析方法,一般每周透极12-24小时左右.
      3)纠正水,电解质和酸碱代谢失调 ①水:饮水量一般不必限制,严重失水时可静脉输入补充,水肿时则应利尿排水;②纳:一般患者食盐可不必限制,低血钠时应从静脉适当补充,高血钠时应少盐或无盐饮食,并利尿促进排出;③钙和磷:口服氢氧化铝凝胶20-30毫升,每天4次,以抑制肠道吸收磷,口服钙剂以补充钙浓度;④纠正代谢性酸中毒:5%碳酸氢钠100-300毫升或1.8%乳酸钠 300-500毫升静脉滴注.
      4)对症治疗 如用甲氧普爱(灭吐灵),氯丙嗪等治疗恶民呕吐;呃逆可用阿托品或针刺治疗;腹泻显著可用复方樟脑酊;烦躁,惊厥可选用地西泮(安定),氯丙嗪;血压高,心律失常,心功能不全等分别参见各类疾病.
      5)肾移植治疗 肾移植限于50岁以下的尿毒症患者,是目前治疗尿毒症疗效最好的方法,肾移植最长生存期近30年.
      生活护理:
      目前患者已经进入了肾功能衰竭末期(尿毒症期),已经很危险了,需要做血透治疗,最好的方法就是找到相匹配的肾源,但是需要很多钱不是一般家庭承担得起的啊!祝患者健康吧!

疾病百科| 感冒(别名:急性上呼吸道感染,上感,发烧,发热,伤风)

挂号科室:呼吸内科

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