病情分析:
1.发病急,咽部疼痛,咽粘莫弥漫性充血.小儿有时发生疱疹性咽炎,于软腭及舌腭弓有疱疹出现,初为黄色小疱,破裂后成糜烂面.
2.鉴别
(1)与扁桃体炎鉴别;急性扁桃体炎的咽痛及全身症状均比急性咽炎严重,检查可见扁桃体红肿化脓,咽部粘膜虽受影响,但淋巴滤泡无化脓表现.
(2)与咽白喉相鉴别:咽白喉全身中毒症状明显,精神萎靡,咽部可见灰白色假膜,取分泌物检查可找到白喉杆菌.
指导意见:
治疗]
1.西医药治疗
(1)局部可用复方硼砂液漱口,每日3~5次,亦可用杜灭芬,六神丸等口含药含化.
(2)见咽部淋巴滤泡有化脓者可给予抗菌素口服或肌肉注射.
(3)发热,头痛明显者可服阿斯匹林解热止痛.
2.中医药治疗
(1)对于发病初期,表现为咽干微痛,灼热,吞咽不利,咽部粘膜充血但未化脓者.
治法:疏风清热,解毒利咽.
方药:荆芥10克,防风10克,牛蒡子10克,金银花10克,连翘10克,桑白皮10克,赤芍10克,桔梗10克,黄芩10克,天花粉10克,玄参10克,浙贝母10克,生甘草6克.
(2)对于发病几口后症状加重者.
治法:泄热解毒,利咽消肿.
方药:连翘10克,栀子10克,黄芩10克,薄荷3克,牛蒡子10克,玄参10克,金银花10克,大黄5克,防风10克,荆芥10克,桔梗10克,生甘草6克.
生活护理:
适当休息,进软食,保持大便通畅,多饮温开水.本病的预防,同急性鼻炎.
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