健康咨询描述: 内膜异位
曾经的治疗情况和效果:
无治疗
化验,检查结果:无化验
想得到怎样的帮助:请问有什么好的治疗方法;服用孕三稀酮;可以吗;我是皮下切口处!
您好,这种情况建议首先通过B超,激素测定等检查明确是否存在子宫内膜异位的情况,及其了解体内激素水平等情况,再针对性采取措施进行治疗
病情未明确前,别自行用药,药不对症不但无益病情,反而会贻误治疗时机,把小病拖成大病;或者控制了表面症状,真实的病情却被掩盖了.
最好的办法是及时到医院找专业医生,在医生指导下规范治疗,早治早好.
对于患者,在治疗时,要做到心胸豁达,要重视疾病,重视治疗,但不要精神过于紧张.
祝健康!z
病情分析:
子宫内膜异位症以瘀血郁滞胞宫,冲任而致具有生长功能的子宫内膜组织出现在子宫体以外的其他部位所引起的一种疾病.因其大多数病变出现在盆腔内生殖器和邻近器官的腹膜面,故称之为盆腔子宫内膜异位症.若子宫内膜生长在宫肌层,而未扩散至子宫浆膜层时,称为子宫腺肌症或子宫腺肌病.子宫内膜异位症与子宫腺肌症均为异位子宫内膜引起的疾病,临床上两者可并存,但发病机制及组织发生学不尽相同,临床表现也有差异,此病的发病率近年明显增高,是目前常见的妇科疾病之一,好发于30-40岁的育龄妇女.
指导意见:
关于子宫内膜异位症的治疗方法比较复杂,我这里简单说一下.通常包括药物治疗,手术治疗,药物手术联合治疗,疼痛治疗以及不孕的治疗几个部分.在此我仅从西医角度对于药物和手术治疗说一下
1.药物治疗:A口服避孕药(低剂量高效孕激素和炔雌醇的复合片),目的使子宫内膜和异位内膜萎缩.B孕激素受体调节剂 米非司酮 可以抑制内异症.C达那唑
2.手术治疗:那么对于用药后不能缓解的或有生育期望的,或囊肿直径大于5CM可以采取手术治疗.手术通常有三种 即保留生育功能,保留卵巢功能和根治性手术.
生活护理:
希望对你有所帮助,祝你健康
病情分析:
孕三烯酮,月经的第1天,第3天各服1次,2.5mg/次,以后每周2次,剂量同前,连续服用6个月为1疗程.结果患者在服药后的1~2个月,症状明显好转,3个月后全部消失,且子宫体积明显缩小,血清CA125水平明显降低.6个月后46例完全治愈,即症状消失,B超检查子宫无异常,随访3~4个月无复发.
指导意见:
子宫肌腺症即内源性子宫内膜异位症.目前国内治此病的首选药物就是孕三烯酮,还有就是手术根治.国外研究过饮食,运动,针灸等疗法,你可以查查相关资料
生活护理:
这个药也只是使月经不来,但是毕竟是激素类的药物,一般三个月是可以吃的,但是停药后可能还会这样的,建议采取别的方法治疗吧.
以上是对“孕三稀酮能治疗内膜异位吗”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
病情分析:
正常情况下,子宫内膜覆盖于子宫体腔面,如因某种因素,使子宫内膜在身体其他部位生长,即可成为子宫内膜异位症.这种异位的内膜在组织学上不但有内膜的腺体,且有内膜间质围绕.随月经周期而变化,但仅有部分受孕激素影响,能产生少量“月经”而引起种种临床现象.皮肤切口处为子宫手术时,少量子宫内膜种植在切口处,随月经来潮发生疼痛及增大
指导意见:
孕三稀酮为较为长效的避孕药物,可以抑制月经,常用于症状较轻的内异症,可是部分内膜萎缩,使症状减轻
生活护理:
停药后,复发率高,由于内膜异位部位为皮下,手术较简单,建议手术治疗,术后可继续服用孕三稀酮两三个周期,效果较好
病情分析:
你好,单纯从药物治疗作用方面来说,孕三烯酮能治疗子宫内膜异位症.
指导意见:
治疗方法
一非手术治疗
性激素疗法:由于妊娠和闭经可避免发生痛经和经血逆流,并能导致异位内膜萎缩退化,故性激素已成为临床上治疗内膜异位症的主要非手术疗法.但对较大的卵巢子宫内膜异位囊肿,特别是诊断尚未十分确定者或肝功能异常均忌讳用性激素治疗.目前临床上采用的性激察疗法有:
1)假孕疗法:Kistrter(1956)最先提出.其法为长期口服大量高效激素,并辅以小量雌激素防止突破性出血以造成类似妊娠的人工闭经,故称为假孕疗法.假孕疗法能使异位内膜组织严生蜕膜样改变,间质水肿,最终内膜坏死,
由于最初采用的假孕疗法激素剂量过大,患者多难耐受,现已改为每日口服18—甲基炔诺酮o.3mg和炔雌醇o.03mg,连续6一12个月.若出现突破性出血时,18—甲基炔诺酮可增至每日0.6一0.9mg,炔雌醇可加量至每日0.06一0.09mg.服药后症状缓解率约为80%,妊娠率为20%一40%,但副反应如恶心,呕吐仍较明显.
2)高效孕激素疗法:每日口服安宫黄体酮20一30mg,连续服用6个月,或每2周肌注己酸孕酮250mg共3个月,随后每月肌注250Mg共3—6个月.单一孕激素疗法副反应较小,若出现突破性出血,可临时每日加服己烯雌酚0.25mg或0.5mg.停药后月经多能迅速恢复.妊娠率较假孕疗法为高.
3)假绝经疗法:达那唑(danazo1)为合成的17—乙炔睾酮衍生物,具有轻度雄激素作用.此药能阻断下丘脑促性腺素释放激素和垂体促性腺激素的合成和释放,直接抑制卵巢甾体激素的合成,以及有可能与靶器官性激素受体相结合,从而使子宫内膜萎缩,导致患者短暂闭经,故人们将达那唑治疗称为假绝经疗法.
达那唑通用于轻度或中度子宫内膜异位症但痛经明显或要求生育的患者.由于此药大部分在肝内代谢,故已有肝功能损害者不宜服用.用药期间肝释放的转氨基酶可显著上升,但停药后一般可迅速恢复正常.
达那唑用法为每日口服400mg,从月经第一日开始,持续服药6个月.若用药后症状不缓解或不出现闭经时,可加大至每日服药600mg以至800mg.药物副反应有体重增加,水肿,乳房缩小,痤疮,皮脂增加,多毛,声音改变,头痛,潮热,性欲减退,肌痛性痉孪等,但因其发生率低,症状亦不严重,患者多能耐受,故很少因副反应而停药.停服达那唑后4—6周月经恢复.因此时内膜仍不健全,应待月经恢复正常2次后再考虑受孕为宜.服药后受孕率约为50%一70%.
4)雄激素:治疗机制不明.可能是间接地通过其抗雌激素作用或直接影响子宫内膜细胞的用部代谢,促使异位内膜软化和退化.一般采用小剂量甲基睾丸素5mg/d知舌下含服,连续3—6月.小剂量含服药物可缓解痛经,但不抑制排卵,故仍有受孕可能.发现停经后应立即停药,以免孕期服药导致女胎男性化.
5)促性腺激素释放激素激动剂(GnRH—):为人工合成的9肽类化合物,其作用与促性腺激素释放激素(GnRH)相同,能促进垂体细胞释放LH和FSH,但GnRH—与GnRH受体的亲和力强,且对肽酶分解的感受性降低,故其活性比GnRH高达百倍.若长期连续应用GnRH—,垂体GnRH受体被此激素全部占满和耗尽后,将对垂体产生降调作用,即垂体分泌的促性腺激素减少,从而导致卵巢分泌的性激素下降,出现暂时性绝经,故一般又称此疗法为“药物性卵巢切除(medicaloophectomy)”.
GnRH—治疗内膜异位症的用法有鼻腔喷雾和皮下注射两种.GnRH—乙酰胺喷雾均自月经第一日开始,连续治疗6个月.副作用为低雌激素引起的绝经期症状.停药后4—6周月经可恢复.用药后患者症状和体征均有明显改善,但受孕率提高不理想.
6)l8—甲基三烯炔诺酮(gestrinone):商品名为内美通,是最新研制的治疗内膜异位换药物.具有较强的抗雌激素和抗孕激素作用,效果与达那唑相同.用法为每周2次,每次2.5mg,月经第一日开始,连续服药6个月.副反应有阴道不规则流血,体重增加,潮热.因反应轻,一般均能耐受.停药后受孕率达60%.
生活护理:
二手术治疗
1,保留生育功能手术:可经腹腔镜手术或剖腹手术,包括病灶清除,粘连分解,囊肿穿刺抽吸,囊肿剥出术.术时尽量切净病灶,但保留子宫卵巢(双侧或一侧,或部分卵巢)以促进受孕,适用年轻未生育的妇女,手术后症状多能消失,50%-65%妇女在术后有受孕可能.
2,保留卵巢功能手术:半根治手术,适用于年龄在35岁以下但无生育要求的重度患者.行全子宫或次子宫切除及病侧附件切除术.但保留一侧或部分卵巢以维持患者内分泌的功能.
3,根治性手术:将子宫与双侧附件及盆腔内留有的病灶予以切除.适应于45岁以上近绝经期的重度患者.
这些方法经多年临床证实,副作用大,后遗症多,复发率也高.所以,建议你到医院就诊,正规检查治疗一下,千万不要自己盲目服药,以免造成不必要的麻烦.祝你早日康复.
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