健康咨询描述:
双脚拇指疼痛,指甲沟化脓
2年
曾经的治疗情况和效果: 修脚
想得到怎样的帮助:治疗方法是什么,用什么药
病情分析:
指甲的近侧(甲根)与皮肤紧密相连,皮肤沿指甲两向远端伸延,形成甲沟.甲沟炎是甲沟或其周围组织的感染.多因微小刺伤,挫伤,倒刺(逆剥)或剪指甲过深等损伤而引起,致病菌多为金黄色葡萄球菌.
指导意见:
甲沟炎治疗方法比较
碘酒涂抹浸泡
只要脚趾发生一丁点外伤,破损时,就用碘酒涂擦或浸泡患趾,每日4~6次,每次15~20分钟,直到皮肤发白,利用碘酒的消毒作用将病变的皮肤组织给腐蚀掉,让它重新生长,以防甲沟炎.
中药敷贴
中药敷贴是保守治疗方法的一种,作用就是消肿止痛,排毒,适合早期甲沟炎患者.一般医院都在患处外敷鱼石脂软膏,或三黄散等.湖北省妇幼保健院中医科的张迎春副主任医师调制的“去淤膏”,针对刚刚化脓的脚趾,疗效明显,“去淤膏”一个疗程90元左右,在敷贴的同时,要禁口不吃发物.
拔甲
实际上,拔甲并不能根治甲沟炎,特别是因为嵌甲而造成的甲沟炎,因为趾甲甲片两边卷曲,往肉里生长,走路时会切割甲片边缘的软组织,形成“嵌甲”,最后引发甲沟炎.拔甲只能拔除甲片,对于甲沟和甲床没有作用,新生长出来的甲片仍然会继续朝肉里长,仍然又是嵌甲,疼痛,甲沟炎,曾经有患者一年拔甲四五次的记录.
甲沟成形术
武大中南医院整形美容外科的武连声教授的甲沟成形术,从根本上解决甲片卷曲生长的问题.具体方法是先从患者甲根处开始,经甲缘向甲沟处做一直立形“之”状切口,将甲沟附近甲片,甲床连同炎性肉芽组织一起切除,用甲沟外侧软组织塑造出崭新的甲沟,让趾甲甲片能直着生长.甲沟成形术只需门诊手术即可.
生活护理:
1?平时爱护指甲周围的皮肤,不使其受到任何损伤,指甲不宜剪得过短,更不能用手拔“倒刺”.
2?防患于未然.木刺,竹刺,缝衣针,鱼骨刺等是日常生活中最易刺伤甲沟的异物,参加劳动或忙于家务时,应格外小心.
3?平时注意手指的养护,洗手后,睡觉前擦点儿凡士林或护肤膏,可增强甲沟周围皮肤的抗病能力.
4?手指有微小损伤时,可涂擦2%碘酒后,用创可贴包扎,以防止发生感染.
5?甲沟炎早期可用热敷,理疗,外敷鱼石脂软膏或三黄散,必要时服用磺胺药或抗生素.
6?如已化脓则应到医院及时切开,将脓液引流出来.防止感染蔓延引起指骨骨髓炎.
7?如果甲下积脓,应将指甲拔去,以利于充分引流和彻底治愈.
碘酒涂抹浸泡
病情分析:
你好朋友,甲沟炎是指(趾)甲周围软组织的化脓感染,是细菌通过甲旁皮肤的微创破损袭至皮下并生长繁殖引起.
指导意见:
甲沟炎初起未成脓时,局部可选用鱼石脂软膏,金黄散糊等敷贴或超短波,红外线等理疗,并用R复方新诺明等抗菌药.已成脓时,除了用抗菌药,应行手术处理.对单侧的皮下脓肿,可在甲沟旁切开引流;双侧皮下脓肿则需双侧引流.甲根处的脓肿,单纯掀起皮肤往往难以充分引流甲下脓液,需要分离拔除一部分甚至全片指甲
生活护理:
1,平时爱护指甲周围的皮肤,不使其受到任何损伤,指甲不宜剪得过短,更不能用手拔“倒刺”.
2,防患于未然.木刺,竹刺,缝衣针,鱼骨刺等是日常生活中最易刺伤甲沟的异物,参加劳动或忙于家务时,应格外小心.
3,平时注意手指的养护,洗手后,睡觉前擦点儿凡士林或护肤膏,可增强甲沟周围皮肤的抗病能力.
4,手指有微小损伤时,可涂擦2%碘酒后,用创可贴包扎,以防止发生感染.
6,如已化脓则应到医院及时切开,将脓液引流出来.防止感染蔓延引起指骨骨髓炎
7,如果甲下积脓,应将指甲拔去,以利于充分引流和彻底治愈.
祝你早日康复!
以上是对“甲沟炎怎样治疗”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
病情分析:
一般没有特殊检查方法可根据甲沟炎表现出来的症状诊断检查
白细胞计数及分类计数:单侧甲沟炎时一般白细胞无明显变化形成甲下脓肿后因细菌毒素吸收出现全身中毒症状时白细胞计数和中性粒细胞明显增高
指导意见:
1.早期可用3%碘酊反复涂擦常可控制感染未成脓时局部可用鱼石脂软膏金黄散糊等敷贴亦可用短波紫外线超短波红外线等理疗
2.成脓后切开引流在指根以利多卡因作指神经阻滞麻醉然后切开单侧皮下脓肿可在甲沟外侧做平行切口;双侧皮下脓肿则需双侧引流甲根处脓肿分离后拔除部分或全片指甲(但不可过于损伤其基底组织以免失去日后指甲再生能力)以充分引流甲下脓液
生活护理:
已有脓液的可在甲沟处作纵形切开引流感染已累及指甲基部皮下周围时可在两侧甲沟各作纵行切口将甲根上皮片翻起切除指甲根部置一小片凡士林纱布或乳胶片引流如甲床下已积脓应将指甲拔去或将脓腔上的指甲剪去拔甲时应注意避免损伤甲床以免日后新生指甲发生畸形
病情分析:
甲沟炎亦称沿爪疔,是因局部轻微损伤引起指甲周围组织的化脓性感染,开始指甲的一侧或甲根部红肿,剧烈疼痛,以后逐渐化脓,积聚甲下时则形成甲下脓肿,破溃后常因排脓不畅而成慢性炎症.现介绍几则中药外治的验方.
指导意见:
1.绿茶叶,黑芝麻,细食盐各l克,加少许生理盐水混合,并捣烂如泥.皮肤常规消毒后,将上药敷于甲沟炎处,每日换药1次,连续用药2~ 4次.在敷药期间患处不可沾水.
??2.黄连,大黄各等份,捡净,烘干,研末备用.临用时,以醋调匀(如儿童用,可将醋稀释使用),外敷于患处,每日清洗后更换.
??3.新鲜仙人掌50克,除刺后捣为糊状,加入食盐2克,正红花油6~ 8滴,调匀盛于容器中备用,当日使用,当日配制.治疗时取上述药膏适量外敷于患处,并以纱布包扎,每日早,晚各换药1次,4日为1个疗程.
生活护理:
4.鲜马鞭草适量洗净,食盐少许混合捣烂,敷于患处并包扎,每日换药1次,一般l一3日症状减轻,5日可获愈.马鞭草能清热解毒,消肿散瘀排脓,对多种细菌有抑制作用,且药源丰富.
??5.取乌梅,用湿毛巾包裹,湿润后取肉去核,用乌梅肉质内面外敷患处并固定,早,晚各换药1次.大部分可在l一3日内痊愈.如已成脓可先用消炎药物,并排脓后再用上法.
病情分析:
甲沟炎是指甲的化脓性感染,疼痛较剧烈,需要治疗
指导意见:
碘酒涂抹浸泡
只要脚趾发生一丁点外伤,破损时,就用碘酒涂擦或浸泡患趾,每日4~6次,每次15~20分钟,直到皮肤发白,利用碘酒的消毒作用将病变的皮肤组织给腐蚀掉,让它重新生长,以防甲沟炎.
中药敷贴是保守治疗方法的一种,作用就是消肿止痛,排毒,适合早期甲沟炎患者.一般医院都在患处外敷鱼石脂软膏,或三黄散等.
拔甲:实际上,拔甲并不能根治甲沟炎,特别是因为嵌甲而造成的甲沟炎,因为趾甲甲片两边卷曲,往肉里生长,走路时会切割甲片边缘的软组织,形成“嵌甲”,最后引发甲沟炎.拔甲只能拔除甲片,对于甲沟和甲床没有作用,新生长出来的甲片仍然会继续朝肉里长,仍然又是嵌甲,疼痛,甲沟炎,曾经有患者一年拔甲四五次的记录.
生活护理:
注意平时卫生,一般经过上述治疗效果不错.
病情分析:
你好,鉴于你说的情况,指甲沟已化脓,除用抗菌药物外,还应行手术处理,在甲沟旁切开引流.
指导意见:
手术通常采用神经阻滞麻醉,选用末节指侧面作纵切口,切口远侧不超过甲沟的二分之一,近侧不超过指节横纹,将皮下纤维素分离切断,剪去突出的脂肪使脓液引流通畅;脓腔较大则宜作对口引流,切口内放置橡皮片引流,有死骨片应当除去;切口不易做成鱼口形,以免手术瘢痕形成影响其感觉.
生活护理:
注意更换敷料,不要碰水.以后剪脚趾甲尽量不要剪得过短,平时注意卫生.
以上是对“甲沟炎怎样治疗”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
病情分析:
患者病史陈述不祥,甲沟炎形成原因一下方面:1.刺伤,撕剥肉刺或修剪指甲过深等损伤引起 2.先天性嵌甲 3.鞋子过紧.
鉴于患者:双脚拇指有疼痛症状,且指甲沟化脓,甲沟炎诊断成立
指导意见:
鉴于患者指甲沟已化脓
目前治疗最佳方案是切开引流脓液,如合并有全身症状如发热等可行切开引流同时抗炎治疗.如无全身症状可不比抗炎治疗,只需局部保持引流通畅及坚持换药即可.
生活护理:
1.切开引流必须保持引流通畅;
2.坚持换药,直至甲沟炎愈合;
3.避免不恰当的修甲治疗.
温馨提示:
平时注意手指的养护,洗手后、睡觉前擦点儿凡士林或护肤膏,可增强甲沟周围皮肤的抗病能力。
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