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您好,我是一位肝内胆管结石症患..

保密 | 0个月 2009-11-26 12:07:28 4人回复 来自

健康咨询描述: 您好,我是一位肝内胆管结石症患者的家属,请问肝内胆管结石治疗,用体外震波排石机能排出结石吗

医生回复区

刘亮
刘亮 大同市第五人民医院   主治医师 擅长: 甲状腺囊肿,甲状腺癌,乳腺癌,乳腺增生,痔疮,肛裂 帮助网友:31598称赞:5
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2017-10-26 09:36:46 我要投诉

      你好,肝内胆管结石治疗比较棘手,如果结石比较局限,靠近肝门,可以考虑胆道镜取石或肝叶切除术,结石比较小,弥漫是可以用激光或超声波碎石。但这个效果如何,因人而异,很难全部排出
      

官教授
官教授 医师 帮助网友:5233称赞:30
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2009-11-26 16:29:43 我要投诉

      结石病人在万不得以的情况下一般不要手术,最好采用非手术治疗的方法治疗结石.手术对病人身体伤害大.往往因为手术创口很快再生结石,病人手术之后要不断地忍受开第2次手术,第3次手术.手术往往给患者造成无法挽回的损失,很多病人因为手术后悔终身.
      中药才是治疗结石的好方法,我们认为结石就其根本是动力不足所致,恢复动力,同时溶石排石是治疗的根本所在
      你的情况.建议你进行一次莲生中药排石.肝内胆管结石一般来说比胆囊结石容易排出来.
      
      

duchunjuan
duchunjuan 其他 帮助网友:239称赞:35
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2009-11-26 12:25:44 我要投诉

      病情分析:
      肝内胆管结石,体外碎石.
      指导意见:
      肝内胆管结石的治疗宜采用以手术方法为主的德综合治疗.手术方法为高位胆管切开取石.
      生活护理:
      此病可合并感染,应尽快治疗.
      
      以上是对“您好,我是一位肝内胆管结石症患..”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

fuji20
fuji20 其他 帮助网友:3816称赞:341
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2009-11-26 12:30:15 我要投诉

      病情分析:
      肝内胆管结石calculus of intraheoatic duct,hepatolith是胆管结石的一种类型,是指左右肝管汇合部以上各分枝胆管内的结石.它可以单独存在,也可以与肝外胆管结石并存.一般为胆红素结石.肝内胆管结石常合并肝外胆管结石.肝内胆管结石不仅是常见病,更重要的是由此引起的严重并发症,是良性胆道疾病死亡的重要原因.
      指导意见:
      中药排石疗法 中药排石疗法适用于较小的结石或泥沙状结石的排出,而且主要用于胆总管结石的治疗.由于肝内胆管结石多伴有肝内胆管狭窄,因此疗效较差.但对接近肝门部肝内胆管的结石,尤其是小结石或泥沙状结石,排石效果较理想.中成药“排石颗粒”,“排石冲剂”,也可用于肝内胆管结石排石治疗.
      溶石疗法 胆固醇结石的溶石疗法 甲基叔丁醚(MTBE)体外溶石试验,溶解胆固醇结石的能力是辛酸甘油酯的50倍.国外已有临床试验报告.辛酸甘油酯的溶石周期为10~14天,而MTBE仅需4~4.5h,MTBE对机体的毒性还是比较大,现正在研究改进型.
      胆红素结石的治疗 国内研制的桔皮1号,2号可用于胆红素结石的治疗,效果好.
      灌注溶石剂的途径 以往对肝内胆管结石的溶石治疗依靠“T”形管进行灌注.此法方便,易行.现在可以在PTCD(经皮经肝胆管穿刺)窦道插管的条件下灌注溶石剂,也可经十二指肠镜逆行插入鼻-胆导管,经鼻-胆导管注入溶石剂进行治疗.
      外科手术取石
      胆肠吻合术 最常用的方式是空肠-胆管Roux-Y吻合.手术时显露二,三级肝内胆管,取清结石,解除胆管狭窄,作扩大的吻合口.吻合口尽量向左或右肝延伸.
      肝叶切除 结石位于一侧肝叶,不易清除,可做肝叶切除术.
      皮下盲襻建立 盲襻的建立不仅起引流作用,还可避免再次手术.使再次手术机会减少.
      生活护理:
      1,尽量减少脂肪,特别是动物脂肪的食用量,不吃肥肉,油炸食物,尽可能地以植物油代替动物油.
      2,有相当一部分胆囊炎和胆石症的形成与体内胆固醇的含量过高和代谢障碍确有关,因此要限制鱼子,各种蛋类的蛋黄及各种食肉动物的肝,肾,心,脑等胆固醇含量高的食物.
      3,烹调食品以蒸,煮,炖,烩为佳,切忌大量食用炒,炸,烧,烤,熏,腌制食品.
      4,增加鱼,瘦肉,豆制品,新鲜蔬菜和水果等富含优质蛋白和碳水化合物的食品食用量,以保证热量供应,从而促进肝糖元的形成,保护肝脏.
      5,多吃西红柿,玉米,胡萝卜等富含维生素A的食物,以保持胆囊上皮细胞的健全,防止上皮细胞脱落构成结石核心,从而诱发结石,或使结石增大,增多.
      6,若条件许可,平时可多饮新鲜蔬菜或瓜果汁,如西瓜汁,橘子汁,胡萝卜汁等,并增加饮水,吃饭的次数和数量,以增加胆汁的分泌与排泄,减轻炎症反应和胆汁淤积.
      7,少吃大头菜,芹菜等纤维素含量丰富的食物,以免因难以消化而增加胃肠蠕动,从而引发胆绞痛.
      8,戒烟酒及少食辛辣刺激性食物,浓烈调味品,如芥末油等,以免刺激胃肠道,诱发或加重病情.
      9,宜进清淡,易消化,少渣,温度适宜,无刺激性,低脂肪的流质或半流质饮食,切不可图一时痛快而“放开手脚”,大吃大喝,以免造成不必要的麻烦,甚至诱发胆道出血而危及生命.
      
      

疾病百科| 肝内胆管结石

挂号科室:肝胆外科

温馨提示:
平时要规律饮食,定期复查B超,了解肝内外胆道的代偿性扩张变化情况,必要时可以吃一些利胆剂,促进胆汁的排泄,加强预防。

肝内胆管结石是胆管结石的一种类型,是指左右肝管汇合部以上各分枝胆管内的结石。它可以单独存在,也可以与肝外胆管结石并存。一般为胆红素结石。肝内胆管结石常合并肝外胆管结石;并发胆管梗阻;诱发局部感染及继发... 更多>>

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