孩子19，右气胸50%，以前有..

      你好：一般气胸胸积气量少于该侧胸腔容积的20％时,气体可在2－3周内自行吸收,不需抽气,但应动态观察积气量变化.根据你的描述,建议孩子住院排气治疗,同时需要吸氧.避免引起肺萎缩.希望我的回答帮到你,ydy.
      

      病情分析：
      胸膜腔由胸膜壁层和脏层构成,是不含空气的密闭的潜在性腔隙.任何原因使胸膜破损,空气进入胸膜腔,称为气胸（pneumothorax）.
      指导意见：
      治疗原则在于根据气胸的不同类型适当进行排气,以解除胸腔积气对呼吸,循环所生成的障碍,使肺尽早复张,恢复功能,同时也要治疗并发症和原发病.
      一.对症治疗：应卧床休息,给予吸氧,镇痛,止咳,有感染时给予抗生素治疗.
      二.胸腔减压：(1)闭合性气胸,肺压缩<20%者,单纯卧床休闲气胸即可自行吸收,肺压缩>20%症状明显者应胸腔穿刺抽气1/1～2d次,每次600～800ml为宜.(2)开放性气胸,应用胸腔闭式引流排气,肺仍不能复张者,可加用负压持续吸引.(3)张力性气胸,病情较危急须尽快排气减压,同时准备立即行胸腔闭式引流或负压持续吸引.
      三.手术治疗：对内科积极治疗肺仍不能复张,慢性气胸或有支气管胸膜瘘者可考虑手术治疗.反复发作性气胸可采用胸膜粘连术治疗.
      生活护理：
      还是建议去医院进行治疗吧,因为气胸量已经超过20%了.
      

      病情分析：
      右气胸50%,有时干咳,背部有时隐痛.
      指导意见：
      右气胸50%,难以自行全部吸收,并已有明显症状,为手术指征,建议住院行胸腔闭式引流.
      生活护理：
      既往多次气胸病史,平时应该避免剧烈运动及突然用力动作.