有问必答网内科消化内科胃肠疾病 → 治疗幽门螺旋杆菌药物

治疗幽门螺旋杆菌药物

女 | 63个月 2009-11-27 12:25:29 5人回复 来自

健康咨询描述: .胃镜检查结果幽门处病菌感染

曾经的治疗情况和效果: 不理想

想得到怎样的帮助:好的治疗药物,主要是针对幽门螺旋杆菌的

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刘涛
刘涛 阳信县中医医院   副主任医师 擅长: 神经官能症,月经失调,高血压,脑血栓,胆囊炎,胃脘 帮助网友:13432称赞:84
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2009-11-27 12:39:30 我要投诉

      病情分析:
      你好,很多胃部疾病如胃炎,胃溃疡或者胃部肿瘤都与幽门螺杆菌感染有关
      指导意见:
      建议你要积极治疗,根除幽门螺杆菌的疗法有三联或四联法,三联的是两种抗生素加上一种抑制胃酸分泌的药物,如果效果不好,建议在加一种抗生素治疗
      生活护理:
      最后衷心的祝愿你早日康复
      

刘美强
刘美强 枣庄市薛城区人民医院   主治医师 擅长: 胃炎,腹痛,病毒性肝炎 帮助网友:8132
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2009-11-27 12:46:32 我要投诉

      病情分析:
      发病1个月.胃镜检查结果幽门处病菌感染
      指导意见:
      幽门处病菌感染治疗,目前在临床上一般选择奥美拉唑,胶体铋,再加上阿莫西林或者甲硝唑三联治疗.
      生活护理:
      不行的话,可以试用奥美拉唑,胶体铋,加上两种抗生素,四联治疗方案.
      

maomaokaixin
maomaokaixin 其他 帮助网友:421称赞:70
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2009-11-27 12:36:41 我要投诉

      病情分析:
      治疗方案的选择原则是:①采用联合用药方法;②hp的根除率>80%,最好在90%以上;③无明显副作用,病人耐受性好;④病人经济上可承受性.判断hp感染的治疗效果应根据hp的根除率,而不是清除率.根除是指治疗终止后至少在一个月后,通过细菌学,病理组织学或同位素示踪方法证实无细菌生长.
      指导意见:
      目前国内外常用的抗hp药物有羟氨苄青霉素,甲硝唑,克拉霉素,四环素,强力霉素,呋喃唑酮,有机胶态铋剂(de-nol等),胃得乐(胃速乐),乐得胃,西皮氏粉和胃舒平等.溃疡病患者尚可适当结合应用质子泵抑制剂或h2受体拮抗剂加上两种抗菌素,或者质子泵抑制剂(如奥美拉唑)加上一种抗菌素.疗程一般为两个星期.由于治疗hp感染抗菌方案的广泛应用,有可能扩大耐药性问题的产生.因此,将来替换性的治疗或预防策略,如疫苗预防或免疫治疗的研究是值得重视的.
      
      
      以上是对“治疗幽门螺旋杆菌药物”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

陆群
陆群 成都中医药大学附属医院   医师 擅长: 妇科 帮助网友:57957称赞:3280
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2009-11-27 12:37:00 我要投诉

      病情分析:
      你好 根治幽门螺杆菌的药物治疗方案:奥美拉唑胶囊20mg(即1粒),1日2次口服;阿莫西林胶囊1.0(即4粒),1日2次口服;甲硝唑片0.4(即2片),1日2次口服;三联治疗1周治愈率达90%以上,是目前的规范的治疗方案.
      指导意见:
      口服阿莫西林胶囊要做青霉素过敏试验,阴性方可应用,阳性者可改用克拉霉素胶囊0.25(1粒),1日2次口服1周,也可直接用克拉霉素胶囊代替阿莫西林胶囊.1周后单用奥美拉唑胶囊20mg,1日1次口服,糜烂性胃炎2-3周;十二指肠球部溃疡4-6周;胃溃疡6-8周.如果胃胀,可口服吗叮啉10mg,1日3次.平时要注意饮食,勿暴饮暴食,要戒烟酒.
      

xiaoqiaoyijiu
xiaoqiaoyijiu 其他 帮助网友:153称赞:18
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2009-11-27 12:38:32 我要投诉

      病情分析:
      HP感染不易根治,因为大多数的抗菌药在胃内活性降低,而且不容易穿透粘液层,不过,这是治疗溃疡病的关键.
      指导意见:
      HP感染不易根治,因为大多数的抗菌药在胃内活性降低,而且不容易穿透粘液层,不过,这是治疗溃疡病的关键.
      目前都采用联合用药.
      一种质子泵抑制剂类药物或者胶体铋剂,再加上抗菌药.
      一般用奥美拉唑,兰索拉唑,枸橼酸铋钾其中之一,加上克拉霉素,阿莫西林,甲硝唑中的两种.
      不过,现在HP菌对甲硝唑的抗药性在上升,可能都已经不再应用了.
      据说现在用呋喃唑酮替代甲硝唑,但疗效就差一点了.
      如今新的药物我不太了解,用药原则上是这样的.
      

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