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帮忙看下需要怎样的治疗?激素?中药?

男 | 29岁 悬赏1个健康币 2009-11-27 17:07:54 4人回复 来自

健康咨询描述: 2009年11月初发现眼睑及双下肢轻度浮肿,在当地医院住院11天后转至上级医院做肾活检
肾活检报告如下

曾经的治疗情况和效果: 肾脏病理检查报告单
一 肾小球病变;
小球数: 18 小球分页: 无 球性硬化: 无 节段性硬化: 无
细胞核数: 90-100 系膜区:轻-中度增宽 系膜基质: 轻-中度增多
系膜细胞:3-6 毛细血管腔:开放 基底膜:略增厚
内皮细胞:0-1 脏层上皮细胞:正常 包曼氏囊:
新月体形成:未见 壁层上皮细胞:无增生 复合物沉积部位:系膜区,上皮下
二 肾小管-简质病变:
肾小管腔:正常 肾间质:正常 肾小管:正常 简质血管:正常
镜见:
镜下见肾小球18个,无全球硬化.小球细胞数90-100,见系膜区轻至中度增宽,系膜基质未见明显增生,基底膜略增厚.Masson染色下于系膜区,上皮下可见嗜复红蛋白沉积.小球无粘连,未见明显新月体.肾小管无明显萎缩,简质无明显纤维化及炎细胞浸润.简质血管壁未见明显异常.
免疫荧光:IgG,C3系膜区(+)IgM,FRA系膜区(+-)IgA,C1q,HbsAg,HBCAg未见沉积.
病理诊断:膜性病变

想得到怎样的帮助:看下是否非要吃激素治疗,我真的很怕激素的副作用. 用中药可以治好吗?如果可以中药治疗,去看下老中医及不错的中医医生可以吗

第一次补充提问

忘记说了,我是乙肝携带者,大三阳,病毒复制比较活跃

发表于2009-11-28 9:59:48

回复区

闯家柱院长
闯家柱院长 其他 帮助网友:1550称赞:230
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2009-11-27 19:59:11 我要投诉

      病情分析:您好,从您的肾穿结果来看,您目前的病理类型属于膜型肾小球肾炎,此病可见于任何年龄,以成人多见,平均年龄在35岁左右.本病以免疫复合物长期,缓慢沉积于上皮细胞,以肾小球毛细血管均匀一致增厚为特点.出现浮肿是由于肾脏细胞受损,导致钠潴留引起的.
       指导意见:对于此病的治疗,西医首选的是激素,但是激素只能控制表症,暂时控制住指标的漏出,但不能修复受损的肾脏,遇到感冒,感染或减量不当等就容易反复,且副作用很大,如满月脸,痤疮,多毛,糖尿病等.如果单纯的口服中药,分子量量比较大,有效利用度相当低,长期口服药不胜症,不能及时阻止病情的进展,而且中药口服对胃肠道的刺激大,影响消化吸收.目前建议您可以采取正规的中西医结合的治疗方案,在西医对症治疗的同时,采用中医中药修复受损的肾脏,使指标自然消失,病情得到控制,防止反复,避免病情进展.对今后的生活,工作都是没有影响的.
       饮食生活注意:饮食注意低盐,低脂,优质蛋白(如精瘦肉,淡水鱼,蛋清等),避免辛辣刺激的食物;平时注意避免劳累,预防感冒等.祝您早日康复!

2009-11-28 10:38 张延锋 追问

忘记写了,我是乙肝携带者,病毒复制比较活跃,正在服用贺普丁.11月初发现了浮肿,就在当地医院住院11天后告知要转院做肾活检,并办理了出院手续.不明白当地医院为啥要拖延11天后再告诉我要转院做肾活检,是没能力治我这样乙肝携带和肾综的患者还是为啥.我想问下像我这样的乙肝和肾综患者在2级甲等医院可以治疗吗?

刘国栋
刘国栋 医师 擅长: 擅长以中西医结合主治高血压,高血脂,冠心病,糖尿病 帮助网友:835称赞:29
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2009-11-27 20:23:07 我要投诉

      建议首先中西医结合治疗此病,肾小球肾炎应注意休息,勿恼勿劳,避免感冒,饮食宜低盐低脂,优质蛋白,此病最佳就医应是请中医辨证辨病施治效果甚好,但须有一慢长治疗过程.
      

刘天山
刘天山 医师 擅长: 擅长治疗各种肾脏病,如:肾病综合症、慢性肾炎,肾盂 帮助网友:2871称赞:283
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2009-11-28 09:30:33 我要投诉

      你好,根据你的描述属于膜性肾小球肾炎,建议你用中药治疗.根据现在的临床和大量的药理研究中药起到抗炎,抗变态反应,抗肾小球变性纤维化,对抗肾小球的增生和渗出,促进纤维蛋白溶解,减少血小板凝聚,增加肾小球的滤过率,改善肾小球毛细血管的通透性,增强肾脏血流量,从而使损伤的肾功能修复.经过大量的实例子证实,通过用中药调理能使轻,中度损伤的肾功能可以修复,重度损伤的肾功能可以修复到轻中度,通过增加双肾的有效血浆流量,用中药增加了病人自身的抗病能力,各种细菌病毒感染的机率就大大减少了,有利于病情的进快恢复!!对于病人来讲远期效果好,费用低痛苦少.
      
      以上是对“帮忙看下需要怎样的治疗?激素?中药?”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

2009-11-28 10:06:27 我要投诉

      你好,根据你的情况建议你到正规的中医院治疗一下,以免出现并发症状,
      
      以上是对“帮忙看下需要怎样的治疗?激素?中药?”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

小君医生zzb
小君医生zzb 医师 擅长: 感冒、咽喉炎、扁桃体炎、气管炎、支气管炎 帮助网友:214称赞:27
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2009-11-28 12:48:13 我要投诉

      最好先服用一些激素,控制病情
      稳定后可以加一些中药,慢慢减少激素用量
      

疾病百科| 乙肝

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