乙肝五项中第2，3项是阳性需要治疗吗

      你好，不需要治疗，建议查个乙肝DNA，排除隐匿性肝炎。如果病毒无复制。就没有肝炎。放心好啦。你好，不需要治疗，建议查个乙肝DNA，排除隐匿性肝炎。如果病毒无复制。就没有肝炎。放心好啦。
      

      病情分析：
      你既然提到了光疗,再结合年龄那就是新生儿了?如果只有二三项阳性,肝功正常的话,就是新生儿黄疸了,此时应针对黄疸治疗,而不是乙肝.黄疸在新生儿来说,本身一种病.黄疸分为生理性黄疸和病理性黄疸.判断新生儿是生理性黄疸还是病理性黄疸要根据黄疸指数,也就是血清胆红素值.生理性黄疸在新生儿出生后两到三天出现,四到六天会达到高峰.这种情况新生儿黄疸正常值为2mg/dl到12mg/dl之间.在以上新生儿黄疸指数最高值之上,也就是超过12mg/dl时,或者新生儿黄疸指数上升过快,每日上升超过5mh/dl时,新生儿就有可能是患病理性黄疸!除了黄疸指数可以判断病例性黄疸之外,还可从其他线索判断：如黄疸在新生儿出生后24小时内就出现；黄疸持续时间过长,超过13周；黄疸程度过重,皮肤粘膜明显发黄或是黄疸现象反复加重,并伴随其它异常情况.严重时均可引起“核黄疸”,其预后差,除可造成神经系统损害外,严重的可引起死亡.有以下原因可引起黄疸,第一,红细胞破坏太多太快.体内的胆红素约80%是由衰老的红细胞被破坏而形成的.如果红细胞破坏太多太快,胆红素激增,就会引起黄疸.母,子血型不合引起的溶血性黄疸就属于这一类,新生儿生后24小时内就出现黄疸,而且进展很快,皮肤呈现金黄色.当血里的胆红素超过20毫克%时,胆红素就可能进入脑细胞,干扰脑细胞的正常活动和功能,引起核黄疸,威胁新生儿的生命.目前对严重黄疸虽已有了较好的治疗方法,但要取得理想的疗效,还必须在发生核黄疸前及时抢救.家长在观察黄疸程度时,应注意选择天然光线充足的地方,并反复多次察看有否加重.对黄疸进展迅速的新生儿要及时就医.第二,肝细胞摄取,结合和排泄胆红素发生障碍.由于肝细胞发炎或肝细胞内缺少一种酶,或这种酶活力低,就不能很好排泄胆红素,如患新生儿肝炎或败血症等.出生一周内的新生儿产生生理性黄疸,就是因肝脏酶活力低下这个原因.有的婴儿吃了母乳也会引起这种类型的黄疸,因为母乳内含有一种具脂肪成分的孕酮物质.婴儿哺乳后,这种脂肪成分很快被脂肪酶分解,释放出游离脂肪酸,它可以增加小肠对胆红素的吸收而导致黄疸,但婴儿是健康的.以上情况都称为肝细胞性黄疸.第三,由于胆管阻塞,胆红素不能排泄到小肠,使胆汁淤积在肝细胞或胆道内而引起黄疸.我们称它为阻塞性黄疸,如新生儿胆道闭锁,胆汁粘稠等.
      指导意见：
      西医药治疗
      1 光照疗法：新生儿裸体卧于光疗箱中,双眼及睾丸用黑布遮盖,用单光或双光照射,持续24——48小时,胆红素下降到7毫克/公升以下即可停止治疗.
      2 酶诱导剂：常用苯巴比妥,剂量：5——6mg/kg/日
      能自愈多喂糖水可使黄疸加快消退,不必治疗.但遇黄疸较严重时应予光疗并作进一步检查,以防夹杂病理性黄疸.
      中医治疗,如茵陈蒿汤等.
      至于乙肝,孩子已经产生抗体了,肝功正常,就不用管它.
      生活护理：
       (1)胎黄常因孕母遭受湿热侵袭而累及胎儿,致使胎儿出生后出现胎黄,故妊娠期间,孕母应注意饮食有节,不过食生冷,不过饥过饱,并忌酒和辛热之品,以防损伤脾胃.
      (2)妇女如曾生过有胎黄的婴儿,再妊娠时应作预防,按时服用中药.
      (3)婴儿出生后就密切观察其巩膜黄疸情况,发现黄疸应尽早治疗,并观察黄疸色泽变化以了解黄疸的进退.
      (4)注意观察胎黄婴儿的全身症候,有无精神萎靡,嗜睡,吮乳困难,惊惕不安,两目斜视,四肢强直或抽搐等症,以便对重症患儿及早发现及时处理.
      (5)密切观察心率,心音,贫血程度及肝脏大小变化,早期预防和治疗心力衰竭.
      (6)注意保护婴儿皮肤,脐部及臀部清洁,防止破损感染.
      (7)需进行换血疗法时,应及时做好病室空气消毒,备齐血及各种药品,物品,严格操作规程.
      
      以上是对“乙肝五项中第2，3项是阳性需要治疗吗”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！

      病情分析：
      如果之前没有感染过乙肝病毒,那么现在你的情况就是急性乙型肝炎,急性乙型肝炎在自身免疫功能正常时可自行恢复,临床症状可分为三期：黄疸前期,可有发热,畏寒,全身乏力,食欲减退,肝区疼,尿色加深等,本期持续5～7天；黄疸期：自觉症状好转,但出现黄疸或黄疸加深,本期持续2～6周；恢复期：持续1～2个月.在感染到恢复过程中会出现一个窗口期,就是抗原（病毒）未完全清除,抗体（自身免疫力）正在产生的过程,在此过程中,一三项指标要慢慢转为阴,二四五要慢慢转为阳,当然它们不会一下子同时转化到位,需要一定的时间,你的检验结果就在这个窗口期内.当最后一三项为阴,二四五为阳时,说明你已经康复,获得了终生免疫能力了.
      指导意见：
      密切注意黄疸的进展,积极就医.过半年时间再验一次乙肝两对半（五项),看化验单是否具有了终生免疫能力