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心早搏是怎么回是如何治疗

男 | 67岁 2009-11-27 20:46:15 5人回复 来自

健康咨询描述: 今年五月劳动

曾经的治疗情况和效果: 没有治疔

想得到怎样的帮助:请介绍一下原因怎样治疗吃什么药

医生回复区

贾叶娜
贾叶娜 邢台医学高等专科学校第二附属医院   护师 擅长: 脑出血 头部外伤 蛛网膜下腔出血等疾病护理 帮助网友:18703称赞:11
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2009-11-27 20:54:28 我要投诉

      病情分析:
      早搏是最常见的心律失常之一.心脏早搏是怎么回事?比如:情绪激动,精神紧张,疲劳,消化不良,吸烟饮酒,咖啡浓茶等,为早搏常见的诱发因素.
      从发生的部位可分为房性和室性早搏.
      房早可发生于正常人,尤老年人,也可见于植物神经功能紊乱患者.病理性房早多见于器质性心脏病患者.房早一般对心脏的血液动力学影响较小,临床可无症状,或有心悸,心跳暂停感.心脏早搏是怎么回事?频发房早多见于甲亢,心肌炎,冠心病,风心病等心脏病患者,也常是心房扩大,心力衰竭的表现.
      室性早搏,多见于心脏器质性病变,如心肌炎(风湿性,病毒性等),心肌病,缺血性心脏病等.
      指导意见:
      处理与注意:
      1,多数房早无症状,不需治疗;去除诱因,如紧张,烟酒,浓茶等刺激;对于功能性房早,可加强体质锻炼,增强心血管神经的调节功能.
      2,频发房早,有明显症状者,应适当给予药物治疗:一般先试用镇静剂与β-受体阻滞剂,如氨酰心安 25mg 2/日 , 或阿替洛尔 25 mg 2/日;也可用 普罗帕酮 150 mg 3/日 口服.
      3,室性早搏:无心脏病,无症状者不须治疗.
      生活护理:
      各种早搏,均可见于正常人,无症状的孤立早搏无须药物治疗,患者应解除顾虑,去除诱因.对伴发于器质性心脏病的早搏,应加强对原发病治疗.对频发,多源室早,成对或连续出现的室早,或RonT上的室早,应首选利多卡因静注,无效后再选用心律平等静注.早搏减少改用口服药物维持.
      

高建花
高建花 滨州市滨城区人民医院   副主任护师 擅长: 擅长性病,牛皮癣,癫痫,妇产科等疾病的治疗和护理 帮助网友:18283称赞:2
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2009-11-27 21:05:51 我要投诉

      病情分析:
      心脏早搏属于心律失常中的一种类型.它只是一种症状,还不是一种独立的疾病.若频发出现,不要惊慌,可先行动态心电图检查,以分清早搏的类型,再决定是否要治疗.心脏早搏可分为室上性和室性早搏两大类.
       室上性早搏可见于正常人,体内因素(如发热,情绪激动)或体外因素(如饮酒,吸烟等)均可诱发室上性早搏.心源性因素中常见的有二尖瓣病变,心肌炎,心肌缺血,心衰及洋地黄药物中毒等.
       室上性早搏的处理应针对上述病因和诱因,一般无需用抗心律失常药物治疗.但若成为室上性心动过速,阵发性房颤等触发因素时,则应予以重视并积极治疗.此时除应用抗心律失常药物外,还应治疗引起早搏的基本病因,如二尖瓣狭窄,心功能不全等.
       室性早搏在正常人和有器质性心脏病的病人中均可见到.大量证据表明,无明显器质性心脏病的单纯性室早病人的存活率与无室早的正常人并无差异,其猝死的风险也不增加.对于这些病人,宜搜寻诱因并努力消除,一般不主张用强力的抗心律失常药物治疗,因为药物引起不良反应的风险可能大于药物的疗效.若室早引起严重心悸或胸部不适,应考虑使用毒副作用较小的抗心律失常药物治疗.
      指导意见:
      不好笼统地回答早搏怎样治疗.因为早搏的问题比较复杂,它可以由各种心脏病引起,也可以不是心脏病引起.就其本身而言,还要区别是房性早搏还是室性早搏,是多源性的还是单源性的,是频发性还是偶发性,以及有否自觉症状,等等.总之,应该有较全面的心脏体检和相关检查资料,最好做一次动态心电图,才能较好了解早搏的性质.只有把早搏的性质搞准确了才好考虑治疗方案.治疗早搏的抗心律失常药品甚多,但都必须在医生指导下应用,不能擅自乱用.如无其他引起偏快的原因,如甲亢,贫血等,可试用β-受体阻滞剂,如倍他乐克,每次12.5~25毫克,一天3次,也可服点中成药如稳心颗粒冲剂试试.
      
      

陈建武
陈建武 医师 擅长: 呼吸系统疾病,如肺炎、哮喘、慢阻肺、支扩等 帮助网友:3095称赞:593
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2009-11-27 20:55:36 我要投诉

      病情分析:
      不知道平时早搏多不多.假如早搏不多的话,可以不治疗;还有有没有高血压,糖尿病等高危因素.
      指导意见:
      建议做个24小时动态心电图,假如早搏在总心率的1%以下,可以考虑不治疗,但假如临床症状明显,影响到生活治疗,那要治疗的.可以用些营养心肌的药物.
      
      以上是对“心早搏是怎么回是如何治疗”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

凌星123
凌星123 其他 帮助网友:100称赞:8
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2009-11-27 21:02:41 我要投诉

      病情分析:
      心脏的过早搏动简称早搏.是指异位起搏点发出的过早冲动引起的心脏搏动,为最常见的心律失常.过早搏动可发生于正常人.但心脏神经官能症与器质性心脏病患者更易发生.情绪激动,神经紧张,疲劳,消化不良,过度吸烟,饮酒或喝浓茶等均可引起发作,亦可无明显诱因,洋地黄,钡剂,奎尼丁,拟交感神经类药物,氯仿,环丙烷麻醉药等毒性作用,缺钾以及心脏手术或心导管检查都可引起.冠心病,晚期二尖瓣病变,心脏病,心肌炎,甲状腺功能亢进性心脏病,二尖瓣脱垂等常易发生过早搏动.
      
      指导意见:
      无器质性心脏病基础的过早搏动,大多不需特殊治疗.有症状者宜解除顾虑,由紧张过度情绪激动或运动诱发的过早搏动可试用镇静剂和β-受体阻滞剂.
      频繁发作,症状明显或伴有器质性心脏病者,宜尽快找出早搏发作的病因和诱因,给予相应的病因和诱因治疗,同时正确识别其潜在致命可能,积极治疗病因和对症治疗.
      除病因治疗外,可选用抗心律失常药物治疗,房性和房室交接处早搏大多选作用于心房和房室交接处的Ⅰa,Ⅰc,Ⅱ,Ⅳ类药,而室性早搏则多选用作用于心室的Ⅰ类和Ⅲ类药(参见上文药物分类,也参见第七篇“临床药理学概论”).有潜在致命危险的室性早搏常需紧急静脉给药.以Ⅰb类为首选.急性心肌梗塞初期仍常首选静脉内利多卡因.心肌梗塞后若无禁忌,则常用β-阻滞剂治疗.原发或继发性QT间期延长综合征患者,禁用Ⅰ类药,原发性者可选用β-阻滞剂,苯妥英或卡马西平.继发性者去除病因,宜用异丙肾上腺素或心房或心室起搏治疗.
      生活护理:
      1,早搏本身并非严重疾病,所以病员应消除思想顾虑,保持情绪稳定,应经常保持心情开朗,这是心脏早搏的护理重要的一点.避免过度兴奋或忧伤.情绪波动容易诱发早搏的发生.
      2,注意休息,晚上宜早睡,不要熬夜,有失眠者,在心脏早搏护理时应额外在医生指导下适当服些镇静剂或安眠药,以保证大脑皮层能得到充分休息,否则可造成中枢神经功能紊乱,使心肌兴奋增高而诱发早搏.
      3,在饮食上对心脏早搏护理应注意:不吸烟,不饮酒,饮食不过饱,少吃刺激性食物如酸,辣等调味品,少喝浓茶或咖啡,因为这些食物都可使心肌兴奋性增高,诱发早搏.
      4,活动后早搏不增多的慢性病人应适当参加文体活动.
      5,伴有严重心脏病或有明显症状者须服用抗心律失常药物.此类药物应按医嘱服药,在服药期间应注意有无药物不良反应.这是在心脏早搏护理特别需注意的一点.如乙胺碘呋酮,维拉帕米等常用药可使心跳减慢,如服药后每分钟心跳在五十次以下,应及时停药.安搏律定也容易引起神经系统副作用,如头晕,手指震颤,摇晃等,应慎用.
      
      

国峰医生tj
国峰医生tj 其他 帮助网友:739称赞:139
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2009-11-27 21:03:26 我要投诉

      病情分析:
      你好,心早搏分为心房早搏和心室早搏,早搏可见于正常人,比如临床上很多青中年经常发现有早搏,还有老年人,早搏也见于有心脏病的患者,所谓早搏就是心脏提前发放一次冲动,心脏提前跳动一次,一般人可以明显的感觉到,摸着自己的脉搏也能感觉到,早搏并不是什么大问题,不用太担心,很多心脏没毛病的人都有早搏
      指导意见:
      看看心电图,或自己摸摸脉搏可以数一下,每分钟的早搏有多少次,如果每分钟少于五次,并且您能耐受感觉没什么问题,就不用管它,如果每分钟多于五次,或虽然少于五次,但是每次早搏都能明显感觉到不舒服,您可以服用一些药物,比较安全的有胺碘酮等,最主要的是不要有心理负担,认为自己有心脏病,其实没大问题!这样将您明白吗?
      

疾病百科| 早搏(别名:过早搏动,期前收缩,期外收缩)

挂号科室:心血管内科

温馨提示:
避免长期饮酒和吸烟,不要过度熬夜,要适当的进行体育锻炼。

过早搏动(premature beat)亦称期前收缩、期外收缩,简称早搏。是一种提早的异位心搏。按起源部位可分为窦性、房性、房室交接处性和室性四种。其中以室性最多见,其次为房性,窦性过早搏动罕见。过早... 更多>>

病因  治疗  预防  食疗  好发人群:所有群体 常见症状:心悸、心音异常、心前区重压感、室性早搏、[详细] 是否医保:医保疾病 治疗方法:药物治疗
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室性早搏怎么办能治疗好么 心脏早搏的病因病理 早搏的典型症状 心率不齐早搏的原因
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