健康咨询描述: 九号到医院去妇科复查,医生检查说宫颈长了个息肉,还说已经是二度糜烂,然后开了单子让我去摘除息肉,从医院回来以后,医生给开了止血的药和消炎的药,吃完以后,这个月的十二号来的月经,现在是二十一号了,可是我的月经至今未干净,解小便时出来的是脏血,可是解大便时出来的是鲜红的血,这都已经是十天时间了,还是有血,我想去医院做治疗,可是有血我怕影响治疗,我该怎么办?宫颈糜烂我已经治疗了几年至今没好.今天我去医院复查,要求医生做刮片,医生却让我做TCT,不知道用什么检查带出很多血样的白带,跟着方便时手纸上都有血,医生也未开药,我这样的状况不知要不要紧?如果一直有血不知怎么办?
想得到怎样的帮助:请专家详细回复.谢谢!
指导意见:
你好,检查的宫颈糜烂是几度呢,轻度的宫颈糜烂不需要治疗,中度宫颈糜烂可以用点消糜栓塞阴道治疗,重度宫颈糜烂就要进行手术治疗。养成良好的卫生习惯,每天清洗,避免使用有刺激性的肥皂和香皂,穿宽松、棉质的内裤。
您好!
根据您的情况可能是由于宫颈糜烂引起的阴道出血,轻度的宫颈糜烂可以使用药物治疗结合物理治疗!中度或重度的宫颈糜烂最好采用手术治疗!如果您有什么需要帮助,也可以随时联系我们!
祝您健康!
以上是对“复查宫颈糜烂”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
病情分析:
宫颈糜烂的发生是由于分娩,流产,产褥期感染或手术操作或机械刺激如性生活损伤宫颈,病原体侵入而引起感染导致的.希望能够引起大家的重视的是,由于性生活时阴茎与宫颈有着直接的接触,如果不注意性生活卫生,可以直接把病菌带入阴道,感染宫颈;而对已患宫颈糜烂的妇女来说,则可加重其宫颈炎症,有可能使糜烂面扩大.严重的宫颈糜烂有时还会出现性交时出血.因此,无论女性是否患有宫颈糜烂,都要注意性交卫生,性生活前男女双方都要清洗外阴,男方要注意清除包皮垢,因为目前认为,包皮垢中的胆固醇在细菌的作用下,可以转变为致癌物质.患宫颈糜烂后还要积极治疗.
三,宫颈糜烂的外在表现是什么呢?
患宫颈糜烂后,会出现白带增多,粘稠,偶尔也可能出现脓性,血性白带,腰酸,腹痛及下腹部重坠感也常常伴随而来,性生活时也可能会引起接触性出血,异味的出现也是极有可能的.
四,宫颈糜烂怎么划分呢?
宫颈糜烂分度方法糜烂面积的大小进行划分,可分为轻,中,重三度.当糜烂面积小于整个子宫颈面积的1/3时为轻度宫颈糜烂;糜烂面积占子宫颈面积的1/3--2/3之间者为中度糜烂;糜烂面积占整个宫颈面积2/3以上者为重度糜烂.
指导意见:
宫颈糜烂的治疗:
1,药物治疗--适用于糜烂面积较小和炎症浸润较浅的患者,建议使用施法迪抗病毒凝胶,效果不错.
2,物理治疗--是目前应用很广泛的一种治疗方法,具有疗程短,疗效好的优点.适用于糜烂面积较大和炎症浸润较深的患者.常用的方法有电熨法,激光疗法,冷冻疗法.
3,手术治疗--如果上述治疗无效,或有宫颈肥大,或糜烂面深而广,且累及宫颈管者,可考虑行宫颈锥切术或全子宫切除术.但手术治疗目前已很少采用.
七,宫颈糜烂对怀孕是否有影响?
一般来说,轻度宫糜不影响怀孕,而到了重度宫颈糜烂,宫颈粘液变粘稠,含有大量白细胞,不利精子的活动和穿透,会影响受孕.所以重度宫颈糜烂需要积极治疗.
八,宫颈糜烂能否癌变?
许多患有宫颈糜烂的女性都很关心这个问题,这也是她们就医的主要原因.回答是肯定的.据我国著名妇科专家林巧稚等分析,有宫颈糜烂的妇女,宫颈癌发生率为0.73%,显著高于无宫颈糜烂者的0.1%.在长期慢性炎症的刺激下,颈管增生而来的柱状上皮可发生非典型增生,如不及时治疗,其中一部分最终会发展为癌,不过这种发展转变过程比较缓慢.
九,有性生活的女性一定要每年进行一次全面的妇科体检,有宫颈糜烂的女性每年还要做一次宫颈TCT涂片检查.对于早期发现预防妇科病有很大帮助.
宫颈糜烂的病因及病原体1,性传播疾病病原体:淋病奈瑟菌及沙眼衣原体,主要见于性传播经的高危人群;2.内源性病原体:部分宫颈炎的病原体与细菌性阴道病和生殖支原体感染有关.3..沙眼衣原体,及淋病奈瑟菌均感染宫颈管上皮,沿粘膜面扩散引起浅层感染,病变以宫颈管明显.除宫颈管柱状上皮外,淋病奈瑟菌还经常侵袭尿道移行上皮,尿道旁腺,及前庭大腺.
生活护理:
糜烂治疗
宫颈糜烂应当及时发现,早期治疗,因为它被视为宫颈癌的高危因素,早期发现及治疗可大大降低宫颈癌的发病率.有些人病轻,症状不明显,不愿意治疗,经验告诉我们,自愈极少,不治疗病情会越来越重.近年来的研究还证明,宫颈糜烂与乳头瘤病毒(HPV)的感染有一定关系,而HPV感染与宫颈癌的发生密切相关,因此,应积极治疗宫颈糜烂.
疗前准备
在治疗宫颈糜烂前,首先应排除目前有无宫颈癌的可能,因为早期的宫颈癌与宫颈糜烂外观十分相似,一般用肉眼无法鉴别,需要做宫颈涂片来了解有无宫颈恶性疾病的存在.假如是宫颈癌而误用了物理治疗,不仅延误了宫颈癌的治疗,还可能使癌细胞扩散.在治疗之前,还需请妇科医生排除患者有无阴道,宫颈的炎症,特别是合并性传播疾病,以免造成炎症的加重或影响宫颈创面的愈合.特别需要提醒广大患者的是,目前超薄宫颈涂片—— TCT已经取代了传统的宫颈刮片,在宫颈癌的早期发现早期治疗方面具有特别重要的意义.建议在经济条件许可时应该常规进行TCT检查.
物理疗法
治疗宫颈糜烂多采用局部治疗,而且方法众多,如药物治疗,物理治疗,手术治疗.阴道用药多为中药或中药与抗生素的混合制剂,多具有清热燥湿,消肿止痛,活血生肌等作用,且无创伤,用药方便,易被患者接受,适用于轻度宫颈糜烂患者.
中,重度宫颈糜烂患者,药物治疗效果不好且时间长,花费多,建议使用物理方法以取得更好的疗效.
使用物理方法将宫颈糜烂面上皮破坏,使其坏死脱落,让新生的鳞状上皮覆盖,大约需要6~8周,宫颈变光滑.常用有电熨,冷冻,激光,leep刀.
注意事项
治疗时间应选在月经干净后3~7日,因为治疗之后宫颈有一定的创面,如赶上月经期易发生感染.因此患者应在月经干净后3天尽快来医
术前3天禁同房,有生殖道急性炎症者应治愈后才可进行.
治疗后分泌物增多甚至大量排液,要注意外阴清洁卫生,勤洗外阴,但不要自行使用阴道栓剂或进行阴道冲洗.要勤换内裤,必要时可使用卫生护垫.
治疗后1~2周结痂脱落时可有少量出血,如大量出血应及时就医.
在创面未完全愈合前,尽可能避免性交.因性交不仅由于机械刺激影响宫颈创面的愈合,还可能引起阴道炎症,从而影响宫颈正常组织的修复.
治疗后的一两个月,要到医院去复查,了解一下宫颈创面的愈合情况,并在医生的指导下,决定进一步的处理.
对于宫颈肥大,糜烂面较深广且累及宫颈管者,可考虑做宫颈锥切术.一般来说,宫颈糜烂经过物理治疗1~2次后多可获得痊愈.
无论是阴道用药,还是激光治疗或微波,轻度宫颈糜烂的治愈率均高于中度及重度宫颈糜烂.说明轻度宫颈糜烂无论采用何种方法都有良好的疗效,提示一旦发现宫颈糜烂应及时治疗,以免发展为重度,而增加治疗的难度.
预防TIPS
关键是注意阴部卫生,尤其是以月经期,产期和产褥期为重点防护期.
性生活时注意清洁卫生,避免病菌侵入阴道.
不要经常用较大浓度的消毒药液冲洗阴道,避免破坏阴道的正常菌群.
定期做妇科检查.
病情分析:
柱状上皮非常薄,如果见到下面的毛细血管及红色间质,呈现出红色区,并与周围的鳞状上皮有明显的界限,这就是宫颈糜烂,宫颈糜烂也叫宫颈柱状上皮异位
指导意见:
多吃水果蔬菜及清淡食物,并要注意休息.因为很多女性非常容易感染此病,所以一定要注意卫生保健,尤其是经期,妊娠期及产后期.五月霜9克,麦麸草6克,羊膻适量.煎汤服用,也可用于滴虫性阴道炎.
病情分析:
根据你的描述,考虑:有慢性宫颈炎,中度宫颈糜烂的可能.要积极治疗宫颈糜烂,预防宫颈瘤变的可能.
指导意见:
建议:慢性宫颈炎常因分娩,流产,手术损伤宫颈等,导致病原体侵入而引起感染.在妇科检查时可以见到有不同程度的糜烂,充血,水肿等,有时可以见到宫颈息肉或囊肿.宫颈糜烂最常用,最有效的治疗方法是物理治疗,如激光,冷冻,红外线凝结及微波等,治疗效果显著.对于糜烂面积小,或浸润浅的患者,可以使用局部药物治疗.但药物治疗疗程长,花费也高.宫颈糜烂可以影响生育功能,应该积极治疗.你可以考虑使用物理疗法.
生活护理:
在使用物理疗法是,建议:1.宫颈糜烂治疗前,应该常规做宫颈刮片行细胞学检查.2.治疗时间应选在月经干净后3-7天内进行.3.在创面没有完全愈合期间(4-8周)禁止盆浴,性交和阴道冲洗.4.物理治疗有引起出血,宫颈管的狭窄,感染的可能,因此,在治疗后需要定期复查,直到痊愈,同时注意有无宫颈管的狭窄.
温馨提示:
注意卫生,多休息,加强营养,术后禁止性生活。
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