儿童开药问题

      病情分析：
      磷酸奥司他韦是其活性代谢产物的药物前体,其活性代谢产物（奥司他韦羧酸盐）是选择性的流感病毒神经氨酸酶抑制剂.神经氨酸酶是病毒表面的一种糖蛋白酶,其活性对新形成的病毒颗粒从被感染细胞中释放和感染性病毒在人体内进一步播散至关重要.磷酸奥司他韦的活性代谢产物能够抑制甲型和乙型流感病毒的神经氨酸酶活性.在体外对病毒神经氨酸酶活性的半数抑制浓度低至纳克水平.在体外观察到活性代谢产物抑制流感病毒生长,在体内也观察到其抑制流感病毒的复制和致病性.本品通过抑制病毒从被感染的细胞中释放,从而减少了甲型或乙型流感病毒的播散.对自然获得的和实验室性流行性感冒进行的研究显示：应用磷酸奥司他韦并没有影响人体对感染产生正常的体液免疫反应.对灭活疫苗的抗体反应并没有受磷酸奥司他韦治疗的影响.
      指导意见：
      1,用于成人和1岁及1岁以上儿童的甲型和乙型流感治疗（磷酸奥司他韦能够有效治疗甲型和乙型流感,但是乙型流感的临床应用数据尚不多）. 2,用于成人和13岁及13岁以上青少年的甲型和乙型流感的预防.
      生活护理：
      剂量指导成人和青少年磷酸奥司他韦在成人和13岁以上青少年的推荐口服剂量是每次75毫克,每日2次,共5天.儿童对1岁以上的儿童推荐按照下列体重-剂量表服用体重 推荐剂量（服用5天） ≤15千克 >15-23千克 >23-40千克 >40千克 30毫克,每日2次 45毫克,每日2次 60毫克,每日2次 75毫克,每日2次流感的预防磷酸奥司他韦用于与流感患者密切接触后的流感预防时的推荐口服剂量为75毫克,每日1次,至少7天.同样应在密切接触后2天内开始用药.磷酸奥司他韦用于流感季节时预防流感的推荐剂量为75毫克,每日1次.有数据表明连用药物6周安全有效.