母乳性黄疸综合症比综合症发率率为1%,一般发生在生后7天左右,黄疸可持续3周到3个月,胆红素养高峰可达到20毫克%,不需停止母乳喟养胆红素浓度也能逐渐恢复正常。如果暂停母乳喂养,胆红素水平会有一个明显的下降。再继续哺乳,胆红素水平会又轻度上升,但不会超过原有水平。此病多见于经产妇的新生儿,都是足月的,完全母乳喂养的新生儿,全身情况良好,生长发育正常。病因:母乳性黄疸综合症与某些物质存在于成熟乳中有关。如孕酮的代谢产物,可使肝脏减少结合性胆红不的分泌,使血中胆红素滞留。最新研究认为是母他中的β葡萄糖醛酸酶分裂肠道内的结合红素,增加了胆红素的肠到肝循环,升高了血中的胆红素水平。处理:首先要请医生明确诊断,排除其他引起黄疸的病下。如果胆红素小于20毫克%,不必停止母乳喂养;如果超过20毫克%,可暂停母乳喂养24~48小时,但母亲仍须挤空乳房内乳汁,以免日后分泌减少。由于母乳性黄疸综合症的黄疸高峰往往出现在出生7天以后,这时足月新生儿的血脑屏障已发育完善,所以游离的胆红素不容易透过血脑屏障到达颅内引起核黄疸,如新生儿出现嗜睡和喂养困难时,需要进一步检查做出处理。
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