健康咨询描述:
气喘/发烧/心慌/精神差/食欲差/睡眠差/大便较少
最初发病为2006年/本次发病2009年10月底/病因均为感冒
曾经的治疗情况和效果: 本次发病后先以感冒在诊所治疗,后因病情严重于11月19日转入正规医院.血液基本正常,痰中发现曲霉菌,心费功能较差,现用药有氨茶碱,阿奇霉素,太能及其他多种药物切经常吸氧,疗效不佳.因第一次对痰做的培养发现曲霉菌,后两次培养结果尚未出来故而还未对该菌用药.
想得到怎样的帮助:请专家给予诊断,治疗,用药方面指导意见
病情分析:
您好
患者为慢性肺胸病史,本次发病疗效不佳,第一次对痰做的培养发现曲霉菌,应该考虑系长期应用抗生素导致菌群失调引起的肺霉菌感染.
指导意见:
患者采取综合治疗措施,包括缓解支气管痉挛,清除痰液,畅通呼吸道,持续低浓度 (24%~35%)给氧,应用呼吸兴奋剂,控制呼吸道感染,避免发生呼吸衰竭和心力衰竭,应积极应用药物予以控制.宜根据痰培养和致病菌对药物敏感的测定结果选药,未能明确何种致病菌时,可给予一定的抗真菌药物进行实验性治疗,如果有效或一旦确定真菌已成为肺部感染的主要病原菌,应调整或停用抗生素,给予抗真菌治疗.改善呼吸功能,控制呼吸道感染后症状即可减轻或消失.
温馨提示:
保持情绪稳定,避免情绪激动和紧张。
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