有乙肝近20年,00年开始吃过拉米夫定为一年半

      乙肝目前的治疗主要是抗病毒,改善肝脏炎症情况,防止发生肝纤维化.目前还没有能够彻底消灭乙肝病毒的特效药物只能抑制病毒复制,因此病情易反复,抗病毒的药物效果都不理想,且副作用大往往越治越重,还会引起病毒变异,关键的问题是要提高个人的免疫功能和抗病毒能力,使自身有能力消除乙肝病毒,你可用点中药通过清热解毒,疏肝理气,提高机体免疫力来清除体内病毒,你可服用复肝汤它是炮制好的中药制剂服用方便不需熬制.
      

      病情分析：
      你好!你的情况建议联合中药进行治疗观察为宜,一般效果可以的,具体用药建议到医院中医科进行辨证论治为宜,
      指导意见：
      并注意多休息,积极补充营养及维生素,避免辛辣,冷凉,油腻食物.注意控制后进行巩固治疗.感觉你目前的转氨酶增高应该不是乙肝引起的
      
      以上是对“有乙肝近20年,00年开始吃过拉米夫定为一年半”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！

      病情分析：
      乙肝本身是一种血液病,如果你的伤口接触到乙肝病人或者携带者的血液的话就会感染,比如您口腔溃疡的话嘴里有个口子,这时您和一个乙肝病人工残或者接吻的话就会感染乙肝病毒了.但是一起吃饭是不会感染的,不想甲肝是消化道疾病
      指导意见：
      我不是中医药大学毕业的医生,所以无法从中医的角度给您讲解了.但是还是像给您提一些建议供您生活中多注意,这些建议无论中西医都是一致的.
      生活护理：
      建议您在生活中以高蛋白,高热量】高维生素的易消化食物为主,不要过分的强调高营养防止发展成脂肪肝；不免饮酒因为酒精对干细胞的损害非常大的.希望我的回答能够帮到您!
      

      病情分析：
      中医治疗乙肝的疗效个体差异大,难以常规应用.理论上说清热解毒的药物都有抗病毒的作用.
      你的情况考虑有气虚的表现.
      指导意见：
      建议正规的西医抗病毒治疗,中医只是辅助治疗,如中医的保肝疗法.建议在抗病毒时辅以中医保肝治疗.
      应用抗病毒治疗：抗病毒治疗的目的抑制HBV复制,是肝病缓解,防止肝硬化及原发性肝癌的发生,提高生存率.常用药物有干扰素-a,拉米夫定,伐昔洛韦,阿德福韦
      1.拉米夫定是一种合成的二脱氧胞嘧啶核苷类药物.口服拉米夫定100mg/d,2-4周,血清HBV-DNA水平可明显下降,服药12周HBV DNA转阴率可达90%以上.长期用药可降低ALT,改善肝脏炎症然而HBeAg转阴率仅16%-18%.拉米夫定服用六个月以上可发生HBV变异,服药 一年者有15%-25%发生变异,出现变异株仍可继续服用.本药不良反应较轻.
      2.阿德福韦(adefovir)：阿德福韦双异戊酰氧甲酯也是一种腺苷核苷酸类药物,可显著减少血清HBV-DNA水平,增加HBeAg血清转换率,对野生株及拉米夫定抵抗的变异株有效,常用剂量10mg/d,大剂量有肾毒性.
      生活护理：
      长期随访,肝功能未恢复前,应坚持治疗,抗病毒治疗应在医生的指导下进行,忌过劳,饮酒,服伤肝功能的药物.
      肝功能的检测,活动期两周一次,非活动期1-2个月一次,抗病毒治疗检测抗HCV HCV-RNA 3个月一次.