结核性胸腔积液

      病情分析：你好！根据你的描述是结核性胸腔积液，是由结核杆菌感染引起结核性胸膜炎所致
      指导意见：去当地疾病控制中心抗结核治疗，糖皮质激素作用有抗炎、抗过敏、抗毒、抗休克等作用

      您好很高兴为您服务，根据您提供的信息，结核性胸腔积液应用激素可以胸膜肥厚和黏连等问题，虽然激素有一定的副作用，建议遵照医嘱形式，相对是比较安全的。
      以上是对“结核性胸腔积液”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！

      病情分析：
      你好,在结核性胸腔积液的治疗中,医生是可以根据情况用激素的.
      指导意见：
      原因有以下几点,一方面可以减少渗出,有治疗的作用,另一方面有以后防止胸膜粘连的作用,你可以放心,在这时应用激素的治疗作用肯定大于副作用.

      结核性胸腔积液患者使用糖皮质激素作用;1防止胸膜粘连.2,防止结核中毒症状,3,就有激素的一般作用;消炎,抗过敏等.
       主要糖皮质激素一定要在强有力的抗结核及抗感染的治疗下使用,否则有加重病变的危险.
      

      病情分析：
      糖皮质激素在结核病中的应用：
       糖皮质激素在结核病的应用主要是利用其抗炎,抗毒作用.仅用于结核毒性症状严重者.必须确保在有效抗结核药物治疗的情况下使用.使用剂量依据病情而定,一般用泼尼松口服每日20mg,顿服,1至2周,以后每周递减5mg,用药时间为4到8周.
      结核性胸膜炎 糖皮质激素治疗疗效不肯定.
      有全身毒性症状严重,大量胸水者,在抗结核药物治疗的同时,可尝试加用泼尼松30mg/天,分3次口服.待体温正常,全身毒性症状减轻了,胸水量明显减少是,即应逐渐减量直至停用,停药速度不宜过快,否则易出现反跳现象,一般疗程约4到6周.注意不良反应或结核扩散,应慎重掌握适应症.
      指导意见：
      结核性胸膜炎治疗：
      一,一般治疗 包括休息,营养支持和对症治疗.
      二,抽液治疗 由于结核性胸膜炎的胸水蛋白含量高,容易引起胸膜粘连,原则上应尽快抽尽积液.抽液还可解除肺及心脏,血管受压,改善呼吸,使肺功能免受损伤.抽液治疗可减轻毒性症状,体温下降,有助于使被压迫的肺迅速复张.
      三,抗结核治疗.
      四,糖皮质激素治疗.（详见病情分析）