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胆硷酯酶提问

男 | 55岁 2009-11-29 19:41:15 3人回复 来自

健康咨询描述: 1.胆硷酯酶测定是哪个方面的问题?2.本人测定地指标为1928,偏低,反映一个什么问题?

想得到怎样的帮助:了解下胆硷酯酶

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刘美强
刘美强 枣庄市薛城区人民医院   主治医师 擅长: 胃炎,腹痛,病毒性肝炎 帮助网友:8132
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2009-11-29 20:39:10 我要投诉

      病情分析:
      胆碱酯酶(cholinesterase)是一类糖蛋白,以多种同功酶形式存在于体内.一般可分为真性胆碱酯酶和假性胆碱脂酶.真性胆碱酯酶也称乙酰胆碱酯酶(acetylcholinesterase),主要存在于胆碱能神经末梢突触间隙,特别是运动神经终板突触后膜的皱摺中聚集较多;也存在于胆碱能神经元内和红细胞中.此酶对于生理浓度的Ach作用最强,特异性也较高.
      指导意见:
      正常范围:比色法:130~310U/L;
      临床意义:增高:见于神经系统疾病,甲状腺功能亢进,糖尿病,高血压,支气管哮喘,Ⅳ型高脂蛋白血症,肾功能衰竭等.
      减低:见于有机磷中毒,肝炎,肝硬化,营养不良,恶性贫血,急性感染,心肌梗死,肺梗死,肌肉损伤,慢性肾炎,皮炎及妊娠晚期等,以及摄入雌激素,皮质醇,奎宁,吗啡,可待因,可可碱,氨茶碱,巴比妥等药物.
      
      

程芳
程芳 邢台医学高等专科学校第二附属医院   护师 擅长: 胃溃疡、十二指肠溃疡、胆囊炎 帮助网友:20466称赞:7
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2009-11-29 20:46:58 我要投诉

      病情分析:
      你好,关于这个检查的医学原理比较复杂,如果不是专业医生很难看得懂.下面是原理,可您能领会多少吧.
       胆碱酯酶有两类,它们都能水解乙酸胆碱.一类是乙酰胆碱酯酶.另一类是羟基胆碱酯酶.胆碱酯酶是一种水解酶,它的作用是水解乙酰胆碱.乙酰胆碱是胆碱能神经(如副交感神经,运动神经,交感神经节前纤维等)末梢释放的一种神经介质.当神经末梢受刺激引起兴奋时,释放乙酰胆碱,与胆碱能受体结合,发挥神经-肌肉的兴奋传递作用.随后,乙酰胆碱即被胆碱酯酶水解而失去作用.如果胆碱酯酶的作用被抑制,就会发生乙酰胆碱过剩而集聚现象,引起胆碱能神经过度兴奋,类似有机磷中毒的表现.
      指导意见:
      如果不懂,那就关注这检查的临床意义:
       增高:见于神经系统疾病,甲状腺功能亢进,糖尿病,高血压,支气管哮喘,Ⅳ型高脂蛋白血症,肾功能衰竭等.
      减低:见于有机磷中毒,肝炎,肝硬化,营养不良,恶性贫血,急性感染,心肌梗死,肺梗死,肌肉损伤,慢性肾炎,皮炎及妊娠晚期等,以及摄入雌激素,皮质醇,奎宁,吗啡,可待因,可可碱,氨茶碱,巴比妥等药物.
      生活护理:
      女性(40岁以上)正常指标是:5410~32000U/L.所以参考以上的内容,你可能有上面的一些情况,如营养不良,贫血等.到底是哪一种情况,还需要进一步的检查,请结合你的临床症状到医院查查,确诊以后再治疗.祝你早日康复.
      

perfectzhangrui
perfectzhangrui 其他
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2009-11-29 20:57:59 我要投诉

      病情分析:
      患者,老年男性,ChE 1928U/L
      指导意见:
      1.检测血清胆碱酯酶主要用于诊断肝脏疾病和有机磷中毒等.胆碱酯酶分为乙酰胆碱酯酶(AChE)和假性胆碱酯酶(PChE),参考值:AChE:30000-80000U/L PChE:80000-12000
      2.ChE活性减低的临床意义:
      (1)有机磷中毒:临床上常以PChE活性作为有机磷中毒的诊断和检测指标.ChE活性低于参考值的50%-70%为轻度中毒;30%-50%为中度中毒;<30%为中度中毒
      (2)肝脏疾病:ChE减低程度与肝脏实质受损成正比,多见于慢性肝炎,肝硬化和肝癌,如果ChE持续性减低提示预后不良
      (3)其他:恶性肿瘤,营养不良,恶性贫血,口服雌激素或避孕药等也可使ChE活性减低
      
      以上是对“胆硷酯酶提问”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

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