TPOAb＞600.0IU/ml,FT3正常,FT4
曾经的治疗情况和效果： FT3 游离三碘甲状腺原氨酸 6.7pmol/L 参考值3.1-6.8 FT4 游离甲状腺素 ↑ 28.3 pmol/L 参考值 12.0-22.0TSH 促甲状腺 ↓ 0.033 miu/l 参考值 0.3-4.2TPOAb 甲状腺过氧化物酶抗体 ＞600.0 IU/ml 参考值 0-34 MO%单核细胞 ↑ 8.80% 参考值（3.00-8.00）HCT红细胞压积 ↓ 0.34 参考值（0.35-0.58）超声报告右侧甲状腺大小:长56mm,宽17 mm,厚16 mm左侧甲状腺大小:长50 mm,宽17 mm,厚16 mm峡部厚度5 mm；双侧甲状腺包膜完整,内部回声增粗,不均,偏低,未见明显结节,血流丰富.气管两侧甲状腺下方见多个低回声,界清,左侧最大约13×8 mm,右侧最大约12× 6 mm双侧甲状腺弥漫性病变.气管两侧甲状腺下方见淋巴结回声.在网上问过,没得到满意回答.望得到专家帮助,上上个星期第一次检查的,还没有治疗.
想得到怎样的帮助：怎么治疗 吃什么药 或者需要做手术吗
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病情分析：
FT4升高,TSH降低,说明了体内甲状腺素升高,结合B超示双侧甲状腺弥漫性病变可以诊断是毒性弥漫性甲状腺肿引起的甲亢.
指导意见：
TPO（甲状腺过氧化物酶）是合成甲状腺素的必须酶.而血液中的单核细胞（M）分泌的抗体（即TPOAB,全称甲状腺过氧化物酶抗体）可以中和TPO减少甲状腺素的合成.所以你的化验M,TPOAB升高.反过来体内甲状腺素升高会对脑内腺垂体形成负反馈,导致TSH分泌减少,这就是你的促甲状腺（TSH） ↓的原因.
由于你的TPOAB升高较正常值倍数太高,甲状腺次全切手术后发生甲减的可能性极大,同理也不适合131I治疗.
适合你的治疗方法首选抗甲状腺药物治疗,您可以选用甲硫咪唑治疗,具体剂量建议您到内分泌科就诊.
生活护理：
注意休息,避免食用含碘食物.
指导意见：
病情分析：FT4升高,TSH降低,说明了体内甲状腺素升高,结合B超示双侧甲状腺弥漫性病变可以诊断是毒性弥漫性甲状腺肿引起的甲亢.指导意见：TPO（甲状腺过氧化物酶）是合成甲状腺素的必须酶.而血液中的单核细胞（M）分泌的抗体（即TPOAB,全称甲状腺过氧化物酶抗体）可以中和TPO减少甲状腺素的合成.所以你的化验M,TPOAB升高.反过来体内甲状腺素升高会对脑内腺垂体形成负反馈,导致TSH分泌减少,这就是你的促甲状腺（TSH）↓的原因.由于你的TPOAB升高较正常值倍数太高,甲状腺次全切手术后发生甲减的可能性极大,同理也不适合131I治疗.适合你的治疗方法首选抗甲状腺药物治疗,您可以选用甲硫咪唑治疗,具体剂量建议您到内分泌科就诊.生活护理：注意休息,避免食用含碘食物.
尊敬的朋友，你好，根据你的病情描述，你这样的情况，第一次要控制你的这个e甲状腺的功能，情况一那个如果是甲亢的话，就用一些抗甲状腺药物，如果是甲减的话就用一些甲状腺素片。嗯，你这个是否要做手术呢？也是要观察他的，这个结节的大小变化如果正生长明显的话，就做手术。希望能帮助到你，祝你早日康复。
以上是对“TPOAb＞600.0IU/ml,FT3正常,FT4”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
这种情况考虑有可能是甲状腺囊肿，这个你可以先观察，如果是他继续长大的情况下，都要考虑需要手术，如果是没有变化，这个可以先不用治疗，这个你注意休息，观察就行。
您好，根据您提供的化验结果，考虑有桥本式甲亢，进行抗甲状腺治疗。对于甲状腺多发结节，尤其有低回声结节建议做甲状腺细针穿刺活检，明确结节性质，决定是否需要手术治疗。监测甲功和甲状腺彩超。饮食上忌辛辣刺激性食物及烟酒，忌碘，避免精神紧张，焦虑和压力过大，避免劳累，保持心情愉悦。
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